子宫，是生命的摇篮，是女性重要的器官。女性的一生中，子宫会遭遇到许多“杀手”的威胁：多次妊娠、反复流产、不洁性生活……无法预料却又很可能不期而遇。很多人找到我们医生，是为了能够孕育生命。我们的病人中，很多都是因为无知招来“子宫杀手”而导致不孕不育，遗憾终生。当生命的摇篮受到不可逆转的伤害，医学也往往无能为力，不要因为无知而犯错，我们要用知识武装自己，保卫生命的摇篮。

如何判断子宫是否健康？

首先我们的子宫按照组织结构可以分为子宫体和子宫颈两大部分，其中子宫体又分为子宫内膜层、肌层和浆膜层。

·子宫内膜

我们判断子宫内膜是否健康，比较简单的两个办法，第1是看有没有非经期的异常子宫出血，另一个就是在月经干净以后做妇科B超看子宫内膜的厚度、宫腔线是否清晰、有没有异常占位。

子宫内膜的时候是在月经干净的3~5天，这个时候如果B超子宫内膜增厚、回声不均、内膜线中断或有异常回声，往往预示着子宫内膜有息肉、增生、宫腔粘连、粘膜下子宫肌瘤甚至恶变可能，我们就需要根据情况，作出相应的判断和临床处理。

·子宫肌层

对于子宫肌层来说，常见的病变应该就是子宫肌瘤了，很多女性其实都有子宫肌瘤，简单总结，如果没有任何症状，不需要处理，定期复查即可。

除了子宫肌瘤以外，还有子宫腺肌症、子宫腺肌瘤、子宫肉瘤等占位性病变，我们往往会结合妇科B超、肿瘤标记物以及盆腔MRI来做的和。

·子宫浆膜层

对于子宫这一层来说，常见的也就是浆膜下子宫肌瘤，在这里不作过多赘述。

·宫颈

毫无疑问，TCT、HPV是我们常用的宫颈是否健康的主要临床检查。无论是还是宫颈囊肿，只要TCT和HPV正常，就不需要过度处理。

除此之外，当出现宫颈分泌物异常的时候，我们经常还需要做宫颈分泌物的检测，看看有没有支原体、衣原体、淋球菌等特殊病原菌的感染，其中沙眼衣原体、淋球菌都属于性传播疾病，一旦发现需要性伴侣共同治疗。

子宫重要，如何保护子宫？

1、做好科学的避孕措施，包括口服短效避孕药、避孕药、节育环、皮埋避孕法，禁用期避孕法、体外射精法，慎用紧急避孕药。减少意外怀孕的风险，因为不管是药物流产还是手术流产，都很伤子宫的，很容易不孕、宫外孕、腺肌病等。

2、如果需要做人工流产，请到正规医院去，减少感染、损伤子宫的风险。

3、尽量顺产，不开不必要的剖宫产，可以减少子宫剖宫产切口憩室，减少二胎的风险：切口妊娠、前置胎盘、胎盘植入等。

4、避免进食不明成分的各色保健品。由于保健品不是药品，很多成分不明，是否含有激素类成分还未知。这种成分不可控、剂量不可控的东西，可能会影响子宫，导致子宫内膜增生过长或癌变，或者发生子宫肌瘤等。

5、避免不洁性生活，以减少性传播性疾病的发生，减少宫颈HPV感染风险。