女性不孕不育的五个警报 女性不孕的检查有四个阶段

北京朝阳门中西医结合医院

女性不孕不育的五个警报

警报一:患子宫内膜异位症

当女性发现,自己有不正常的出血、痛经、周期性的直肠和肛门坠胀等临床表现,并伴随腰痛等疼痛反应时,就应考虑自己有患子宫内膜异位症的可能。此症可导致75%的女性不孕,不能掉以轻心。

警报二:患子宫内膜结核者

该病原发病灶是肺结核,其次是腹膜结核,血行播散,先侵入输卵管,再蔓延至子宫内膜,进而导致不孕。该病的严重病例症状明显,除的病变外,还伴有全身症状,女性朋友应积极防治。因为考虑到要怀孕的因素,建议得该病的女性采用中药治疗,减少。

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警报三:有阑尾炎病史

很多人不知道,阑尾炎不仅容易引起日后女性发生宫外孕,而且由于阑尾炎穿孔还可能造成输卵管梗塞,进而导致女性不孕症。因此这个问题应引起大家重视。

警报四:多次堕胎者

多次堕胎对女性生育来说,可能导致刮宫过重,累及部分子宫膜的基底层,使受精卵很难着床。其次,堕胎术后易感染,可引起妇科炎症,进而影响精子的活动力和生存时间。这些都会使得受孕率降低。比如,输卵管炎症就有可能影响精子与卵子的结合。

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警报五:异常肥胖

人的体重与机体内分泌功能有很大关系。若女性内分泌功能紊乱,会使肌体趋于肥胖,影响排卵,导致不孕。这种不孕,在中医中称为痰湿阻滞而致的不孕。因此,因该原因不孕的女性,只能在控制体重并使其不再增加的时候,才有可能使性生活恢复正常进而受孕。

温馨提醒:

预防不孕症要从少女开始

少女如经期遇寒受凉、情志不畅就会发生寒淤气滞,气滞血淤等而致不孕。少女在月经来潮期间,如不讲究卫生,也很容易患上各种妇女病,这些病症均会妨碍婚后怀孕。一般来讲,少女患月经不调的原因比较单纯,治疗起来也比较容易,中药即可解决问题。但如果长期拖下去,待到结婚后,治疗起来就比较棘手了。

应及时检查

如果不避孕一年后还没有自然怀孕,那么就可以开始检查。但是,对原发闭经或长期继发闭经的人,则应提前诊治。患者应接受全面检查,达到一个或多个正确诊断。如有的患者得了输卵管阻塞,并且也没有排卵。那么,在没有确定输卵管是否通畅之前,治疗排卵是没有意义的。

女性不孕的检查有四个阶段女性不孕要做的检查

怀孕并生出健康的孩子,必须具备以下四个基本条件:首先输卵管要畅通,并且形状要好;其二要有卵,卵的质量要好;其三要有精子,精子的质量要好;其四子宫内的环境要好。四大要素缺一不可,所以当发现自己应该怀孕而没有怀孕时,就应按以下四个阶段进行不孕症的检查及治疗。

女性不孕的检查有四个阶段

一、找原因、确诊阶段

无论是原发不孕(婚后正常夫妻生活而从来没有怀过孕的人),还是继发不孕(过去曾怀过孕,但现在又怀不上的人),或是不育症(习惯性流产或停育),都一定有其原因所在。有很多夫妇他们四处奔走,求医问药,几年下来钱没少花,药没少吃,但均无济于事。有些人始终就没找到不孕(育)的真正原因,有些人找到原因又没能正确治疗,而对于一些有关不孕(育)症的必要检查、检测手段在某些地区又无法进行,这些求医无门的夫妇在心灵上、经济上不同程度地受到打击,有些人已经失去了治疗的信心,有些人甚至失去了生活的勇气。

对于年龄较大、婚龄较长的夫妇很可能双方都在不同程度上存在一些问题,所以检查时一定要夫妇双方同时检查。一般女性要做的检查有:

(1)妇科常规检查:生殖系统发育是否正常,是否有宫颈糜烂、炎症等。

(2)输卵管通畅度及形状的检查:现有输卵管碘油造影及通液术。

(3)生殖内分泌的检查:在月经周期一定时间内取血测定性激素水平。

(4)生殖免疫的检查:抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体及抗人绒毛膜促性腺激素抗体的测定。

(5)卵巢排卵情况的检查:基础体温的测定是检测排卵经济、简便的方法,但准确可靠的方法是用阴道B超监测排卵,在排期前后监测卵泡的位置、个数、大小及子宫内膜的厚度,并可检查是否有卵巢囊肿及子宫肌瘤。

(6)全胚胎培养及染色体的检查:适用于不明原因流产及胎停育的患者。

男性要做的检查包括:生殖系统的检查及全面可靠的精液分析。如果精液质量异常,可进一步做生殖内分泌激素的测定及睾丸活检等,以找到其病因所在。

二、基础治疗阶段

通过检查找到病因后,根据不同的情况,制定出有针对性的治疗方案。如输卵管不通畅的女性,可以在服用药物的同时,配合一些必要的措施保守治疗,或采用腹腔镜对卵输管施整形术;对于内分泌失调、月经不规律或继发性闭经的女性要首先调整内分泌水平;而对于那些有排卵障碍的女性,可使用药物来促排卵,并在B超监测下,观察卵泡的发育;对于有生殖免疫因素的患者可用药物来治疗,以达到抑制或消除抗体的作用。

对于精液质量欠佳的男性如:精子数量较少、成活率偏低、活力较弱、液化不良等症状,可用药物及一些方法来治疗,以提高精子质量,而达到能够受孕的水平。

经过系统的基础治疗及调整,使夫妇双方的状态达到受孕的佳水平。有不少夫妇在此阶段便已怀孕,如未能受孕,则进入下一步,即助孕阶段。

三、助孕阶段

有些夫妇经调整后就自然达到了怀孕的目的,但有些夫妇需要进一步采取合理、有效的措施和手段,才能达到怀孕的目的。

目前随着科技水平的不断发展和提高,很多的科学技术及药物在我国已广泛应用于临床,因此助孕的方式、方法也很多,如:

(1)人工授精:即将精液优选后,在女方排卵时将精子直接注入宫腔。这种方法适用于女方输卵管畅通、卵泡发育正常,但子宫位置欠佳、宫颈管畸形的女性,而男方则适用于精子数量较少、成活率较低、活动力不够及液化不良等因素的男性。

(2)配子移置:即将卵子、精子分别取出,经过处理后,同时注入宫腔或输卵管内受孕。这种方法适用于女方输卵管形状位置欠佳,伞端不通或输卵管蠕动功能不好,而不能自然吸卵受孕者。

(3)试管婴儿:是针对那些双侧输卵管不通的女性,用超排卵的方法将成熟的卵子取出来,在试管内与精子结合,形成受精卵后,再移植到宫腔内受孕。

(4)显微注射:是用单个精子直接注入到卵泡中,与卵子结合后,移植到宫腔内着床受孕。这种方法给少精症、弱精症的男性带来了一定的福音。

(5)母亲:有些妇女自己的子宫不能再怀胎了,但卵巢功能还好,并有卵子,这样将其卵子取出,再用其丈夫的精子与卵子结合,将精卵结合的受精卵细胞植入到另外一位身体健康、子宫发育正常的妇女体内,生长发育至正常分娩。这个婴儿的遗传基因还是他们夫妇自己的。

四、保胎阶段

患不孕症的患者在经过治疗后能怀孕应该是很幸运的,所以采取一些合理的保胎措施很有必要。特别是有过习惯性流产史和停育史的女性更应注意,这些女性很多是由于自身内分泌水平欠佳造成的,即内源性激素不足。胚胎早期发育需要的三种主要激素是:雌激素、孕激素及人绒毛膜促性腺激素。所以这些妇女一旦怀孕,就应给予外源性激素来补充,才能确保胎儿正常生长发育,经该门诊怀孕后出生的孩子都非常健康可爱。

女人怀不上一定要做哪些检查

(1)系统检查除全身检查外,还应做生殖系统检查。除一般视诊、触诊外,还要做阴道窥镜检查及内诊(双合诊或三合诊),初步了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况,如子宫的大小、位置是否正常,子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛,子宫有无抬举痛,附件的活动度等。

(2)推测有无排卵及预测排卵期:可通过基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断。

(3)子宫内膜检查:必要时通过活检了解子宫内膜的功能状态,而且经项检查又是了解有无排卵或黄体功能状态的可靠方法,同时还可以了解宫腔的大小,排除宫腔病变,如结核、子宫肌瘤等。

(4)内分泌功能测定:如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能情况;测定基础代谢率,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等。

(5)输卵管通畅检查:包括输卵管通气或通液检查和子宫输卵管造影,主要了解输卵管通畅与否,以及子宫输卵管发育是否正常,有无畸形等。对输卵管欠通畅者(如轻度粘连)兼有治疗作用。

(6)免疫学检查:了解有无抗精子抗体存在,除进行抗精子抗体测定外,还可通过性交后试验、体外精子穿透试验等间接了解之。

(7)颅脑部(蝶鞍部)x线检查:了解垂体是否有肿瘤或其他病变。

(8)染色体检查:有些不孕症与体内存在抗精子抗体有关,因此有时还需进行有关的免疫学检查。

偶尔吸烟会不孕不育吗

偶尔吸烟的话,这种情况一般来说不会引起不孕不育的这种可能性,但是如果要是怀孕之后的话,建议尽量的好还得戒烟的,因为如果要是吸烟的话,这种情况对于孩子的发育是有影响的,还有就是有一些可能会造成流产或者是引起胎儿生长受限制这种情况

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擅长:宫腹腔镜下输卵管显微吻合术、输卵管堵塞、输卵管不通、输卵管粘连,子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿、子宫纵隔切除、宫腔粘连分解,对生殖内分泌、不孕症、习惯性流产等疑难杂症有丰富的临床经验。尤其擅长显微外科与腹腔镜结合技术,重点从事腹腔镜、宫腔镜下保留和恢复女性生育功能的精细手术和生殖内分泌治疗。

擅长:阳痿早泄,精子质量,精子畸形等男性不育症的诊断与治疗。尤为擅长精索静脉结扎、输精管附睾吻合、输精管吻合、阴茎背神经阻断术等男科显微镜下相关手术。

擅长:HPV感染,子宫内膜异位症,卵巢囊肿,妇科炎症、月经病、不孕症、产后抑郁症、更年期综合征等妇科常见病及疑难杂症。

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