看特发性震颤患者去北京哪家医院效果好

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看特发性震颤患者去北京哪家医院效果好,帕金森病(PD)又名震颤麻痹,是一种常见的中老年人神经系统变性疾病。主要病变在黑质和纹状体。震颤、肌强直及运动减少是本病的主要临床特征。帕金森病是老年人中第四位常见的神经变性疾病,也是中老年人常见的锥体外系疾病。65岁以上人群患病率为1000/10万,随年龄增高,男性稍多于女性。该病的主要临床特点:静止性震颤、动作迟缓及减少、肌张力增高、姿势不稳等为主要特征。

目前普遍认为,PD并非单一因素致病,可能多种因素参与。帕金森病主要的病理改变是中脑黑质多巴胺(dopamine,DA)能神经元的变性死亡,由此而引起纹状体DA含量显著性减少而致病。导致这一病理改变的确切病因目前仍不清楚,遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程。

帕金森综合症患者的临床表现:

1.震颤,多自一侧上肢远端开始,逐渐扩展到同侧下肢及对侧上下肢。下颌、口唇、舌及头部一般均受累。上肢的震颤常比下肢重。手指的节律性震颤形成所谓“搓丸样动作”。在本病早期,震颤仅于肢体处于静止状态时出现,做随意运动时可减轻或暂时停止,情绪激动使之加重,睡眠时完全停止。

2.强直,以颈肌、肘、腕、肩和膝、踝关节活动时肌强直更显著。老年患者肌强直可引起关节疼痛,是由于肌张力增高使关节的血供受阻所致。

3.运动障碍(运动不能或运动减少),是帕金森病致残的主要原因。如系鞋带穿衣、剃须刷牙等动作缓慢或困难,面部表情少瞬目动作减少甚至消失称为“面具脸”。

4.姿势保持与平衡障碍,姿势与步态异常为本病的主要表现。起步困难、步行慢、前冲步态、步距小,行走时,启步困难,但一迈步后,即以极小的步伐向前冲去,越走越快,不能即时停步或转弯,称慌张步态。各阶段的定义是:

Ⅰ期:单侧身体受影响,功能减退很小或没有减退。

Ⅱ期:身体双侧或中线受影响,但没有平衡功能障碍。

Ⅲ期:受损害的一个症状是直立位反射,当转动身体时出现明显的站立不稳或当患者于两脚并立,身体被推动时不能保持平衡。功能方面,患者的活动稍受影响,有某些工作能力的损害,但患者能完全过独立生活。

Ⅳ期:严重的无活动能力,但患者仍可自己走路和站立。

Ⅴ期:除非得到帮助外,只能卧床或坐轮椅。

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帕金森综合症会有哪些并发症呢?

1.常并发心理障碍和智能减损,尤多见于晚期病人,在疾病发展过程中,还可见到失眠、焦虑、抑郁、痴呆等。

2.感染,是对帕金森构成威胁的并发症。一般的呼吸道感染、发热都会使本病症状加重。感染,败血症是导致本病晚期死亡的重要原因。女性病人因护理不周,尿便浸渍等,可造成泌尿系统反复感染直至肾功能损害。感染、败血症是导致本病晚期死亡的重要原因。

3.肢体挛缩、畸形、关节僵硬等主要见于本病的晚期,故对早、中期病人应鼓励其多运动,为晚期病人多做被动活动,以延缓肢体并发症。

4.损伤,冬天结冰及雨天湿滑的路面,厕所及浴室潮湿光滑的瓷砖地板,对于动作迟钝、步履不稳的帕金森病人都是危险的场所,要格外小心,避免摔跌。

5.消化系统并发症,①营养障碍和水电解质紊乱;②食管扩张,食管返流;③胃排空延迟,有人统计约占55%,表现为餐后饱胀,恶心,呕吐,④小肠运动功能不良,由此产生腹胀感,放射学检查提示小肠扩张,⑤结肠功能不良,主要表现为便秘,是由于胃肠平滑肌过度紧张,运动缓慢,相互协调不良所致。

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