面肌痉挛、面瘫和三叉神经痛的关系

北京和平中西医结合医院

一般而言,大多数人对于面肌痉挛、面瘫和三叉神经痛这三种疾病可能分不太清,继而容易将其混淆、误判。虽然这都是脑神经系统功能性疾病,但这是三种不同的疾病,其中面肌痉挛与面瘫、面肌痉挛与三叉神经痛易混淆。

1、面肌痉挛与面瘫:面肌痉挛和面瘫虽说都是面神经的功能出现问题,但发病机制完全不一样,因此面肌痉挛一般不会直接导致面瘫。面神经主要是支配面部肌肉运动的神经,如果出现炎症、水肿、供血不足,面神经传导障碍,没法继续支配相应的面肌正常工作,面肌运动不起来,就会出现眼歪嘴斜等症状,这就是面瘫;如果面神经受到周围血管的侵犯,血管搏动,神经也跟着发放异常冲动,面神经功能亢进或者短路,支配面肌异常运动,这就是面肌痉挛了。总之,面瘫是面部肌肉运动功能的障碍,面肌痉挛是肌肉阵发性的抽动。

2、面肌痉挛与三叉神经痛:这也是很容易混淆的两种疾病,掌管面肌痉挛的是面神经,掌管三叉神经痛的是三叉神经。面神经和三叉神经虽然都掌管面部肌肉,但前者管面肌的运动,后者管面部的感觉,也就是说面肌痉挛是运动神经,三叉神经痛是感觉神经。比如冷热、触觉、痛觉等,都是由三叉神经来传导的。如果三叉神经受到损伤或者压迫,脸部会出现麻木感;如果受到刺激,就会产生刺痛感,这就是三叉神经痛。而面肌痉挛患者症状发作之时的情况,患者面部肌肉开始出现频繁性的跳动,且大多从眼轮匝肌开始,并逐渐发展到整个半侧面部,到后期因为影响、压迫到眼部,视力也会逐渐下降。

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