面肌痉挛能不能做手术治疗?

北京和平中西医结合医院

面肌痉挛多数为阵发性半侧面肌的不自主抽动,通常情况下,仅限于一侧面部,因而又称半面痉挛,偶可见于两则。开始多起于眼轮匝肌,逐渐向面颊乃至整个半侧面部发展,逆向发展的较少见。可因疲劳、紧张而加剧,尤以讲话、微笑时明显,严重时可呈痉挛状态。面肌痉挛的诊断主要靠医生看到特征性的临床表现,94%的面肌痉挛都是从眼皮跳动开始的,但患者仍需要进行头磁共振检查。面肌痉挛常见病因就是因为神经血管骑跨导致,因此单纯的药物治疗是无法的,早期患者还可以通过药物有效控制,长期服用则效果甚微,如果长期得不到可能会引起面神经损伤,多数情况下特别是患病8年以内的患者,通过显微血管减压术的治疗,都能够恢复面神经的正常功能。近年来,随着对病因的明确,面神经显微血管减压术已成为治疗原发性面肌痉挛的首选,显微血管减压术针对病因治疗,达到效果。其手术方法是在显微镜下将位于神经根部走行异常、并对神经造成压迫的血管推移离开,并垫以Teflon棉片固定,使血管不接触到神经,从而解除血管对神经根部的压迫,恢复神经的正常功能,达到疾病目的。显微血管减压术目前已成为国际上神经外科常用的面肌痉挛的方法。其优点在于,可在解除局部血管压迫的同时,保留面神经,少见并发症有听力障碍、面瘫、耳鸣等。的手术及监测设备,能有效减少并发症发生,保障手术。

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