甲状腺结节若呈现不规则形状、边缘模糊或伴有微钙化，可能是恶性的。治疗方法包括手术切除、放射性碘治疗和靶向药物治疗，具体选择需根据结节性质和患者情况决定。甲状腺结节的恶性风险与其形状、大小、质地及影像学特征密切相关。恶性结节通常表现为不规则形状，边缘不清晰，可能伴有微钙化或血流信号异常。超声检查是评估甲状腺结节性质的首选方法，通过观察结节的形态、边界、内部回声及血流情况，初步判断其良恶性。
1.不规则形状：恶性甲状腺结节往往呈现不规则或分叶状，与良性结节的圆形或椭圆形不同。这种形状可能与肿瘤细胞的浸润性生长有关，导致结节边缘不整齐。
2.边缘模糊：恶性结节的边界通常不清晰，可能呈现毛刺状或模糊不清，这与肿瘤细胞向周围组织扩散有关。超声检查中，边缘模糊的结节需高度警惕。
3.微钙化：恶性结节内部常出现微钙化，表现为点状强回声，这与肿瘤细胞坏死或钙盐沉积有关。微钙化是甲状腺癌的重要超声特征之一。
4.血流信号异常：恶性结节的血流信号通常较丰富，可能呈现紊乱或增多的血流分布，这与肿瘤新生血管的形成有关。彩色多普勒超声可帮助评估结节的血流情况。
治疗方法包括手术切除、放射性碘治疗和靶向药物治疗。手术切除是治疗恶性甲状腺结节的主要方法，常见手术方式包括甲状腺全切除术、甲状腺叶切除术和淋巴结清扫术。放射性碘治疗适用于分化型甲状腺癌，通过放射性碘的摄取和释放，杀死残留的癌细胞。靶向药物治疗主要用于晚期或复发性甲状腺癌，常见药物包括索拉非尼、乐伐替尼等，通过抑制肿瘤血管生成或信号通路，控制肿瘤生长。
甲状腺结节的恶性风险与其形状、大小、质地及影像学特征密切相关。若发现甲状腺结节呈现不规则形状、边缘模糊或伴有微钙化，应及时就医，通过超声检查、细针穿刺活检等方法明确诊断，并根据结节性质选择合适的治疗方案，早期发现和治疗是提高预后的关键。
