甲状腺结节在以下情况下需要手术：结节较大、存在恶性风险、引起明显症状或影响甲状腺功能。治疗方法包括手术切除、药物治疗和定期监测。手术通常适用于结节直径超过4厘米、疑似恶性或压迫周围组织的情况。
1.结节较大：当甲状腺结节直径超过4厘米时，可能会压迫周围组织，导致吞咽困难、呼吸困难或声音嘶哑。此时，手术切除是有效的治疗方法。手术方式包括甲状腺部分切除和全切除，具体选择取决于结节的位置和大小。
2.存在恶性风险：如果超声检查、细针穿刺活检或其他影像学检查提示结节有恶性可能，手术是必要的。恶性结节可能发展为甲状腺癌，及时切除可以防止癌症扩散。手术后，患者可能需要接受放射性碘治疗或甲状腺激素替代治疗。
3.引起明显症状：甲状腺结节可能导致甲状腺功能亢进或减退，出现心悸、体重变化、疲劳等症状。手术可以纠正甲状腺功能异常，改善患者的生活质量。术后，患者需要定期监测甲状腺激素水平，并根据医生建议调整药物剂量。
4.影响甲状腺功能：甲状腺结节可能干扰甲状腺激素的正常分泌，导致甲亢或甲减。手术切除结节可以恢复甲状腺的正常功能。术后，患者需要长期服用甲状腺激素药物，以维持正常的代谢水平。
甲状腺结节是否需要手术，需根据结节的大小、性质、症状和甲状腺功能综合评估。手术是治疗大结节、恶性结节和功能异常结节的有效方法，术后需定期随访和药物治疗，以确保甲状腺功能的稳定和患者的健康。
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