现在，我们国家越来越重视孩子生长发育的监测，特别是对儿童弱视、屈光不正的筛查和防治纳入了新版的《全国儿童保健工作规范》，因此，眼睛的检查已经列为学前儿童健康体检的必查项目。

孩子在体检后，常常收到“屈光不正”请带孩子到专科医院复查的通知单。家长面对孩子被诊断为“屈光不正”总是迷惑不解。其实，知道了我们的眼睛是如何看见东西的、“正视眼”是什么，就能明白什么是“屈光不正”。

眼睛不需要使用调节就可以看清5米以外的物体，说明物体能在视网膜上聚焦成像，这就是“正视眼”，就是平日所说的“好眼睛”。不能在视网膜上聚焦就不能形成清晰的物像，这种现象统称为“屈光不正”。

儿童屈光不正包括：近视、远视、散光、屈光参差。

近视眼：5米以外的物体聚焦在视网膜前，不能在视网膜上形成清晰的物像，因此看不清远处物体，但能看清近处物体，所以初期常常表现为看电视老爱往前凑。

远视眼：5米以外的物体聚焦在视网膜后，不能在视网膜上形成清晰的物像，因此看不清物体。轻度远视眼可以运用调节功能来加强眼的屈光力，使进入眼球的光线能在视网膜上聚焦并形成清晰的物像。但是因为调节用得太多，容易产生视觉疲劳的症状，甚至出现调节性内斜视。超过调节能力的远视眼则看远、看近都不清楚。

散光眼：近视眼、远视眼或正常眼像篮球一样，每个方向的弯曲度是一样的，因此屈光能力也是一样的，而散光眼就像橄榄球，有些方向弯曲度大，屈光能力就大，有些方向弯曲度小，屈光能力就小，因此不能聚成一个焦点，同样不能在视网膜上形成清晰的物像。无论看远、看近视力都会受影响。

散光可以单独存在，也可与近视、远视伴存。轻度的散光也可以借助眼睛的调节功能来维持正常视力，因此也容易产生视觉疲劳的症状。

屈光参查：两眼的屈光度、屈光性质不一样，统称为“屈光参差”。一般来说，人的两眼屈光状态普遍存在轻度的差异，完全一致者很少见。在眼睛发育过程中，远视的度数在不断减轻，而近视的度数在不断发展。

如果两眼在远视的消减程度或近视的发展进度不同，就可引起屈光参差。由于两眼的活动是同时进行的，能够把两眼看的东西变成一个，这叫“融合功能”，超过一定程度的参差通常会引起融像困难，视觉中枢就会抑制度数较高眼而导致弱视。

儿童屈光不正的原因很多，其中遗传因素是重要的。当然不合理的用眼也是不可忽视的原因，儿童处于生长发育时期，如果不注意用眼卫生，如看书、写字的姿势不正确，或光线不好，造成眼与书的距离太近，或看书时间过长，或走路、坐车看书等都可造成眼睛过度疲劳，容易促成后天性近视的发生。

现实生活中，真正的“正视眼”是很少的，在眼睛的调节功能范围内可以弥补轻度的屈光不正，而维持正常视力。远视眼和散光眼通常都是天生的，假如度数比较高，而幼小时候没有配镜，那么，从小到大，由于没有好与不好的比较，因此比近视眼难发现。

特别是屈光参差，由于有一个好眼或者较好眼，更不容易早期发现。而人出生的时候视力是比较差的，要得到正常的发育，需要依靠眼睛的屈光系统把清晰的像投射到视网膜上，才能刺激视觉中枢的发育。

远视、散光的人看远、看近都模糊，视觉中枢没有得到充分的刺激，会发育不全，戴眼镜也不能提高视力，这就是“弱视”。假如在视觉发育的时期没有发现，弱视治果会受很大影响。

孩子们是不会告诉爸爸妈妈们自己视力不好的，很多情况下需要医生的检查才能发现问题，所以定期的眼睛检查非常重要，以便尽早发现问题、尽早矫治。因为弱视治疗的佳年龄是3-5岁，治疗方法也不复杂，就是在视觉发育期内尽早矫正屈光不正，外加一些遮盖、精细目力训练等，对大部分孩子来说，是非常好的，但是超过12岁治疗基本没有效果。