脑瘫宝宝的表现 小儿脑瘫康复后该怎么抱

北京华尔医院

脑瘫宝宝的表现

在日常生活中,家长们可在平时通过观察宝宝的行为而判断出其是否患有脑瘫病症。那么,脑瘫宝宝的表现都有哪些呢?

1—3月的早期症状

1、不注意看人,不凝视,追视差,不笑;

2、非对称性姿势

3、头不稳定,颈不能竖直,头左右摇动;俯卧位不能抬头。抬头动作标志抗重力肌的发育情况,正常时2—3个月可抬头45度—90度;

4、肌张力增高:拇指内收,手紧握拳或上肢内收、内旋。背屈呈对称性,有时头偏向一侧,上肢内收、内旋,手握拳,全身发硬,躯干硬性伸展;

5、肌张力低下:全身发软,蛙位、倒U字形姿势等;

4—6月的早期症状

1、反应迟钝:不追视,不注意看人,眼不灵活;表情呆板不灵活,逗时无反应,叫名无反应。反应迟钝及叫名无反应,这是智力低下的早期表现,一般认为4个月时反应迟钝,6个月时叫名无反应,可诊断为智力低下。

2、不笑:如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑,可诊断为智力低下。

3、注视手:6个月以后仍然存在,可考虑为智力低下。

4、头不稳定:如4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直,往往是脑损伤的重要标志。

5、身体扭转:4个月的婴儿如有身体扭转,往往提示锥体外系损伤。

6、身体逐渐变硬,有轻度角弓反张或下肢交叉,坐位呈后倾;如果全身发硬持续生后4个月以上,可诊断为脑瘫。

7、俯卧位抬头小于90度,拉起时头不跟,坐位呈全前倾,全身仍发软;如果“全身发软及自发运动减少“持续生后4个月以上,则可诊断为重症脑损伤,智力低下或肌肉系统疾病。

8、拇指内收和手握拳:如果4个月还不能张开,或拇指内收,尤其是一侧上肢存在,有重要诊断意义。

9、不能伸手抓物:手不灵活,不伸手抓物或用一只手抓物;如5个月不能伸手抓物,可诊断为智力低下或脑瘫。

10、不会翻身,6个月以后还不能翻身,有诊断意义;

11、斜视:4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时,可提示有脑损伤的存在。

12、残存原始反射,如非对称性姿势。

13、头围异常:头围是脑的形态发育的客观指标,脑损伤儿往往有头围异常。

7-12个月的早期症状

有些脑损伤较轻微,在婴儿早期往往无明显症状,但在婴儿后半期(7-12个月)则有一些其他症状表现:

1、8个月后还用脚尖站立。

2、8个月后下肢不使用或短暂地支持体重;

3、9个月后不能独坐。

4、手笨:手的精细动作如捏小东西、解扣、系腰带、等不灵活,不协调;在10个月后出现手笨有诊断意义。

5、10个月后的婴儿不用单手抓玩。

6、12个月后不能抓站。

7、15个月以后,还不会迈步。

8、12个月以后不会与人再见,有诊断意义。

9、12个月以后流口水及“吃手“,有诊断价值。

小儿脑瘫康复后该怎么抱

随着社会的进步和医学的发展,脑瘫患儿的康复越来越受到人们的关注,脑瘫是一组中枢运动和中枢发育不良的持续性症状,主要表现为运动发育和姿势异常,常伴有肌肉挛缩和脊柱畸形。脑瘫患儿不能单独坐着或行走,大部分时间由父母监护。为了保护和提高脑瘫儿童的健康,应缓解紧张,良好的抱姿对于抑制脑瘫儿童的异常姿势,促进正常姿势的发展是十分重要的。它不但可以纠正姿势异常,还能加强对头部、躯干等部位的控制,对于不同类型的脑瘫患儿,应采取不同的体位。那么脑瘫儿童正确的抱姿是什么呢?

小儿脑瘫康复后应该怎么抱?您应该学会3种正确抱姿!

1、痉挛型抱姿

一只手拖着孩子的臀部,另一只手扶着肩膀和背部。将孩子的头竖直,让父母和孩子保持良好的视觉交流或将孩子的头放在父母的肩膀上,并侧身抱着。

2、不随意运动型抱姿

儿童不由自主的运动增加,头部控制能力较差。在抱孩子时,要注意促进孩子头部的稳定。抱孩子之前,双手放在孩子身体中间,让孩子双腿并拢,臀部弯曲,尽量靠近自己胸部。做这个姿势后,把孩子抱在胸前或身体的一侧。然后将一个中等大小,易于握手的玩具放在孩子的手中,然后把孩子抱起来。

3、软瘫的抱姿

当脑瘫儿童的身体像“软面条”一样虚弱时,患儿头部和颈部就没有自控能力。抱孩子时,让孩子脸朝前,背靠在父母胸前。父母用一只手托住孩子的臀部,然后另一个手绕着孩子的胸部,使孩子的头部和躯干尽可能的挺直,防止孩子以后出现后凸或脊柱侧凸,对孩子的身体有好处。另外,可以训练孩子平衡能力和正确的直立姿势。

总结:每位家长在抱着孩子的时候都能感受到孩子肢体和情绪的变化,这可以促进孩子的康复,减少并发症和姿势异常的发生,父母是孩子好的治疗师。在康复护理当中,治疗师对儿童的训练时间是有限的,孩子是否能得到充分的训练,更多的取决于父母的陪伴,照顾患儿的生活,不分昼夜。父母参与儿童的康复护理,可以使儿童感到、自信、感兴趣,帮助孩子早日重返社会。

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