老年人眼底出血的原因及治疗

北京华尔医院

老年人眼底出血的原因其实有很多种,比较常见的就是糖尿病所引起来的糖尿病性视网膜病变而导致眼底出血,还有黄斑变性所引起来的新生血管增生而导致的眼底出血,另外静脉阻塞而引起的眼底出血,以这三类眼底出血为主要原因。一般眼底出血在量比较小的时候,可以进行观察处理,服用云南白药等改善循环的药物,促进出血的吸收。如果是有新生血管或者增殖,不仅要做玻璃体的手术,可能还要眼内注射抗新生血管生成的药物才可以。但如果是出血量比较大,可能需要做手术来吸除出血。

眼底出血用药

眼底出血选用药物治疗前,一定先要明确引起患者眼底出血的原发病并进行相应治疗,再根据患者具体出血情况选择一些促进血吸收的药物,常用的如卵磷脂络合碘,若患者出血量还在增加,可考虑给予患者止血的药物或活血化瘀的药物,如口服云南白药等;用药物治疗一般控制在一个月左右,如果超过一个月,患者的血量没有减少,症状没有改善,就需要考虑手术治疗了。

眼底突然出血是怎么回事

导致眼底出血有很多原因,如果是年轻人经常反复眼底出血,可能是视网膜静脉周围炎引起的,以往认为是结核杆菌感染引起的,也有可能是局部感染性的病灶有关,有效的治疗方法还是进行激光治疗。如果老年人被发现眼底出血,通常还是考虑和内科疾病有关,例如高血压和糖尿病等,表现在眼底的疾病有视网膜中央静脉阻塞、糖尿病视网膜病变。如果发现有明显的无灌注区,考虑眼底激光治疗,如果出现了黄斑水肿也可以抗VEGF治疗。这些疾病考虑先针对病因治疗,再口服活血化瘀的中药,可以改善视网膜微循环。

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