刘阿姨今年65岁,她的静脉曲张已经到了中后期,之前她对静脉曲张不是很了解,虽然时常小腿胀痛,连弹力袜也没穿过。退休后接送孙子上学、做家务,每天花费的精力不比上班轻松,缺乏适当的休息导致静脉曲张越发严重。后来她来到济南显微外科医院,接受血管外科张军主任的治疗,EVLT可视微创联合治疗是比较先进的手术治疗技术,是微创中的微创,手术过程进行的十分顺利,进针过程中询问了几次,刘阿姨说几乎没什么感觉,四十多分钟过去了,手术圆满成功,刘阿姨也松了一口气,总算了却了一桩心事。
静脉曲张有一定的家族倾向,存在显著的家族性因素。早在19世纪,科学家发现父母双方中一方患病,儿子的患病概率为25%,女儿的患病概念为62%;父母双方都患有静脉曲张时,后代中子女发生静脉曲张的概率更高,父母双方都没有患病时,子女患病概率为20%。
家族性的倾向现在研究主要是跟遗传性的静脉血管壁的剥落,还有静脉瓣的功能不全有关系。因为静脉壁剥落和静脉瓣的功能不全,它就是一个下静脉曲张的诱发因素,有先天的因素存在。
导致下肢静脉曲张发生的另一种重要病因,是原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(PDVI),因其往往合并大隐静脉瓣膜功能不全,多表现出浅表静脉的迂曲扩张。另外,下肢深静脉血栓形成后综合征,因为深静脉回流不畅,发生浅静脉代偿性的迂曲扩张,静脉曲张导致的血液动力学改变,静脉血管扩张、扭曲和变形,使得血流速度减慢,有时甚至停滞。这种缓慢或停滞的血流状态为血栓的形成提供了有利的环境。单纯的浅静脉血栓,一般没有太大的危险,只是局部会有疼痛和感染,但如果发展到深静脉,则会存在危险。深静脉血栓有脱落风险,一旦进入肺部就会将肺动脉堵塞,严重时甚至会致命。
另外,下肢动静脉痿、静脉畸形骨肥大综合征也可有下肢浅静脉曲张表现;下腔静脉回流受阻,如布加综合征,也可导到致下肢静脉曲张。
如果后天再有一些比如说日常生活,有一些比如说经常需要久站久坐,或者是肥胖跟下肢静脉曲张好发因素有关系,这些因素相叠加就更容易造成下肢静脉曲张了。