我们知道静脉是使血液回到心脏的血管,出现静脉曲张的原因,主要是先天或后天的因素导致静脉壁和内部的瓣膜薄弱,而这些瓣膜大有用途,它是阻止血液逆流的。当它薄弱时,下肢浅表的血液不能很好地回到心脏,血液在下肢蓄积,静脉内压力过高就会导致功能不全,产生扩张。常见病、多发病比较普遍,占总人口的3.1%,下肢静脉曲张俗称“蚯蚓腿”,是常见的临床疾病,以小腿浅静脉曲张较为为多见,多发于大隐静脉,病状会先后出现肢体酸胀不适、皮下血管迂曲显露、皮肤瘙痒、皮上血管凸起、进而出现色素沉着形成青紫色或青黑的色沉、皮肤溃疡等一系列的临床症状。不仅影响美观、出现水肿和湿疹,还容易溃烂,造成血栓。
静脉曲张按照病程可以分为6个等级:
C1级、有毛细血管扩张、网状静脉或伴有局部潮红。
C2级、有静脉曲张,曲张静脉突出于皮肤外,直径大于3-4mm
C3级、有水肿但没有静脉疾病引起的皮肤改变
C4级、由静脉疾病引起的皮肤改变,如色素沉着、静脉湿疹及皮肤硬化
C5级、静脉疾病引起的反复性溃疡,已愈合
C6级、静脉疾病引起的反复性溃疡,未愈合
在治疗静脉曲张上,济南显微外科医院普外科在杨希亭院长带领下,采用“微创激光闭合术(EVLT)”,能降低手术带来的损害,减少手术对身体带来的影响,以较为小的创伤达到较为佳的疗愈目的。杨院长治疗静脉曲张,只需在内踝上切2mm小切口,分离出大隐静脉并插入激光导丝,推入腹股沟大隐静脉与股静脉交界处,通过激光热能,对病变静脉进行高精度微创手术,精确毁损病变血管内壁,使静脉即刻挛缩闭锁,进而纤维化,较为终达到完全闭合病变血管的目的。微创治疗的好处在于患者手术无痛苦,术后4-6小时后即可下地活动。
杨院长一贯主张标本兼治,手术中他要求手术室医生一定要耐心,手术切口要小,一点点往外拧,不能拧断软组织,不能见到出血;就是腿部发黑溃疡、无法愈合的患者,经他的手都能疗愈。