尖锐湿疣的检查项目及方法 儿童尖锐湿疣多因遭遇性虐待

北京国华中医医院

尖锐湿疣的检查项目及方法

尖锐湿疣是我们生活中比较常见的疾病。面对这样的疾病我们只有做好相关的检查,才能避免我们收到疾病的折磨,那么具体有哪些检查呢?

尖锐湿疣是我们生活中比较常见的性传染疾病。那么对于尖锐湿疣的检查项目都有哪些呢?具体又是如何检查的呢?下面我们一起了解下吧。

阴道镜检查

有助于发现亚临床病变,尤其对宫颈病变有帮助。宫颈涂以3%醋酸液后,可见病变部位为许多指状突起,每个突起的半透明表皮下都有中央血管襻;移行区内外可见上皮雪白发亮,或呈白色斑块,表面隆起不平,点状血管呈花坛状或呈细小镶嵌。若病变明显,表面布满毛刺或珊瑚样突起的病灶,涂以3%醋酸液后,组织水肿变白如雪塑状。

细胞学检查

细胞学涂片可见挖空细胞,角化不良细胞或角化不全细胞及湿疣外底层细胞。此检查特异性较高,但敏感性低。

醋酸试验

在组织表面涂以3%~5%醋酸液,3~5分钟后感染组织变白为阳性,正常组织颜色不变为阴性,但醋酸试验在皮肤有炎症时有一定的假阳性。

病理检查

主要为鳞状上皮增生,呈乳头状生长,常伴有上皮脚延长、增宽。表层细胞有角化不全或过度角化;棘细胞层高度增生,挖空细胞的出现,为hpv感染的特征性改变。基底细胞增生,真皮乳头水肿,毛细血管扩张,周围有慢性炎细胞浸润。

核酸检测

可采用pcr及核酸dna探针杂交。此两种方法不仅能确诊是否为hpv感染,且能确定hpv类型,并有助于组织学可疑病变的鉴别诊断。

儿童尖锐湿疣多因遭遇性虐待

尖锐湿疣多数是因为不洁性交,而儿童会患尖锐湿疣,儿童尖锐湿疣患者遭遇性虐待的比例高达40%~80%。

尖锐湿疣是一种性传播疾病,成人患病多与不洁性交有关,儿童患病多与性接触以外的传播方式有关,但对大龄儿童患尖锐湿疣则要考虑有性虐待的因素。

国外有一些学者认为虽然儿童没有性行为,但也可能通过性暴力或性虐待感染人类乳头瘤病毒(HpV),继而发生尖锐湿疣。在判断儿童因性虐待而发生尖锐湿疣的问题上要持谨慎态度,不仅要排除其他可能传播的途径,还要有遭受性虐待额确凿证据,如患儿有睡眠紊乱、恐惧、畏缩、过分服从、服从配合姿势等异常行为。相关的调查分析发现,儿童尖锐湿疣患者遭遇性虐待的比例高达40%~80%,年龄集中在8~12岁,女童多于男童,比例约为2:1,疣体主要发生在肛门、尿道口、阴唇等部位。

另有少数学者认为大龄儿童患尖锐湿疣是由性乱引起的。对于此种说法也同样应持谨慎的态度,除非有确凿的证据表明患儿有性接触,否则应多考虑其他传播途径。相关的调查分析发现,约三成的患儿有性接触史,女童居多,发生部位集中在肛周、阴唇等处。

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