尖锐湿疣的几种常见症状 口腔尖锐湿疣的诊断方法

北京国丹医院

尖锐湿疣的几种常见症状

尖锐湿疣是我们的生活中比较常见的一种性病。那么这样的一种疾病常见的症状有哪些呢?

尖锐湿疣是我们的生活中比较常见的一种性病。而对于这一性病的常见症状大家都不是很清楚。下面给大家介绍相关的尖锐湿疣的症状供大家参考。

1、鲍温样丘疹病:这种尖锐湿疣的症状较少见,主要与人类乳头瘤病毒16型感染有关。表现为部位多发性棕红色小丘疹,直径2~10mm。临床上很像尖锐湿疣,但组织学上类似鲍温病的改变。作出这一诊断必须是专科医师。

2、扁平湿疣:为梅毒二期皮疹。扁平湿疣多发生于肛周及外周围,基底宽,无蒂,外观扁平,疣面潮湿、光滑。暗视野显微镜检查可找到梅毒螺旋体,梅毒血清反应为阳性。

3、假性湿疣:又称女性绒毛状小阴唇,在成年女性的小阴唇内侧上出现鱼卵状或细小绒毛状、排列规则的增生物,互不融合,长期不变,醋酸白试验阴性。这也是尖锐湿疣的症状之一。

4、部位癌:皮损较硬,边界不清,鳞状上皮瘤有明显的向深部浸润,常形成溃疡,这都是尖锐湿疣的症状,有时应进行病理组织学检查。尖锐湿疣一般呈乳头状生长,病变浅表,很少浸润面。

口腔尖锐湿疣的诊断方法

尖锐湿疣是生活中比较常见的一种性病,而口腔尖锐湿疣其中的一种类型。那么口腔尖锐湿疣该如何诊断呢?

尖锐湿疣是生活中比较常见的一种性病,而口腔尖锐湿疣其中的一种类型。那么口腔尖锐湿疣该如何诊断呢?下面给大家介绍口腔尖锐湿疣的诊断方法,供大家参考。

病理检查

主要为角化不全,棘层高度肥厚,乳头瘤样增生,表皮突增厚,延长,其增生程度可似假性上皮瘤样。刺细胞和基底细胞并有相当数量的核分裂、颇似癌变。但细胞排列规则,且增生上皮和真皮之间界限清楚。其特点为粒层和刺层上部细胞有明显的空泡形成。此种空泡细胞较正常大,胞浆着色淡、中央有大而圆,深嗜碱性的核。通常真皮水肿、毛细血管扩张以及周围较致密的慢性炎性浸润。Bushke-loewenstein巨大型尖锐湿疣,表皮极度向下生长,代替了其下面的组织、易与鳞状细胞相混,故须多次活检。若有缓慢发展之倾向,则为一种低度恶变的过程,即所谓疣状癌。

醋酸白试验

用3-5%醋酸外涂疣体2-5分钟,病灶部位变白稍隆起,肛门病损可能需要15分钟。本试验的原理是蛋白质与酸凝固变白的结果,HpV感染细胞产生的角蛋白与正常的未感染上皮细胞产生的不同,只有前者才能被醋酸脱色。醋酸白试验检测HpV的敏感性很高,它比常规检测观察组织学变化还好。但偶尔在上皮增厚或外伤擦破病例中出现假阳性、假阳性变白迹象显得界限不清和不规则。美国CDC提示,醋酸白试验并不是特异试验,且假阳性较常见。

免疫组织学检查

常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法(即pAp),显示湿疣内的病毒蛋白,以证明疣损害中有病毒抗原。HpV蛋白阳性时,尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。

基因诊断

迄今,HpV难于用传统的病毒培养及血清学技术检测,主要实验诊断技术是核酸杂交。近年来发展的pCR方法具有特异、敏感、简便、快速等优点,为HpV检测开辟了新途径。

组织化学检查

取少量病损组织制成涂片,用特异抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。如病损中有病毒抗原,则抗原抗体结合。在过氧化物酶抗过氧化物酶(pAp)方法中,核可被染成红色。此法特异性强且较迅速,对诊断有帮助。

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