尖锐湿疣应与什么疾病鉴别
尖锐湿疣根据皮疹特点、发病部位、发展情况结合可能询及的接触史,一般诊断不难。亚临床感染可单独或与典型损害并存,可用醋酸白试验或甲苯胺蓝试验帮助确诊。
对于潜伏感染可用原位杂交或聚合酶链式反应(pCR)证实。需要与之相鉴别的病常见的有下述几种:
扁平湿疣:为表现扁平的潮湿的丘疹,常常融合,基底不窄,可找到梅毒螺旋体,梅毒血清学阳性。
女阴假性湿疣:又称女阴尖锐湿疣样丘疹,多见于青壮年。皮疹位于两侧小阴唇内侧面,为群集不融合的鱼籽状或息肉状小丘疹,触之有颗粒感或柔软感,淡红色,较潮湿,一般无自觉症状,有的有轻度痒感。
阴茎珠状丘疹:多见于青壮年,为冠状沟部珍珠状半透明丘疹,白色、淡黄或红色,呈圆锥状、球状或不规则状,沿冠状沟排列成一行或数行,甚或包绕一圈,无明显觉症状。
鲍温样丘疹病:皮疹常由多个色素性丘疹组成,也可单个出现,散在分布或有群集倾向,排列成线状或环形,严重可融合成斑块,发展缓慢(数月或数年),本病为原位鳞癌,或由尖锐湿疣发展而来。本病女性稍多,分布部位主要在大小阴唇、肛周。
皮脂腺增生:淡黄丘疹,无蒂,无棘刺,无重叠,无融合。
皮脂腺异位症:丘疹在粘膜内,无重叠生长,多为淡黄色。
系带旁腺增生:包皮系带两侧成对排列的皮色或淡红色丘疹,有的表面可见轻度棘刺状。丘疹基底不窄,粟粒或针头大,无明显自觉症状。(吉林市皮肤病医院林涛生)
尖锐湿疣五大类型及症状
尖锐湿疣这种性病也有很多类型,不同类型的尖锐湿疣会有不同的症状,下面为大家介绍尖锐湿疣五大类型及症状。
根据尖锐湿疣损害的大小和形状的不同,可以分为以下几种类型:
1、菜花型尖锐湿疣
菜花型尖锐湿疣在临床上为常见,损害开始为顶端稍尖的丘疹,有的呈发芽状,丘疹发生后迅速增长。损害增大后常呈多数小的指状突起,形如菜花。在菜花型尖锐湿疣中有些损害呈鸡冠状,有的损害基底较宽,有的损害呈带蒂状。菜花样型尖锐湿疣病变组织松脆,用棉签略加力磨擦则易出血。
2、丘疹型尖锐湿疣
丘疹型尖锐湿疣在临床上较常见,损害开始为针尖大小丘疹,逐渐增长呈粟粒、绿豆、黄豆或蚕豆大小不等。这种丘疹隆起于皮肤粘膜表面,顶端扁平或呈半圆形,损害常多个发生或单个开始逐渐增多,丘疹可相互融合成斑片状,有的形成索状或呈带状或呈麦穗状。丘疹型尖锐湿疣多发生于较干燥的皮肤粘膜处如男性阴茎、包皮、龟头,女性大小阴唇、会阴以及肛门周围皮肤等部位。
3、角化型尖锐湿疣
这种类型的尖锐湿疣在临床上是比较少见的,多发生在干燥皮肤上,如男性阴茎体、阴茎根或阴囊,女性大阴唇、会阴等部位以及肛周。角化型尖锐湿疣多数为单发,少数呈多发性,并且无明显融合倾向。
4、巨大型尖锐湿疣
这种尖锐湿疣于1925年首先由Busehke和Loewenstein报告所提出,故又称之为Buschke-Loewenstein肿瘤。目前有学者认为巨大型尖锐湿疣是一种疣状癌的变型,这一类型尖锐湿疣在临床上很少见,但近年国内报告的病例数逐年增多,发生率有上升趋势。
5、结节型尖锐湿疣
此种类型的尖锐湿疣在临床上也是少见的,损害以小丘疹开始,逐渐增大,形成直径约1.5~2cm大小隆起于皮肤粘膜表面的赘生物。损害颜色呈淡红色或接近皮肤粘膜色,个别呈淡褐色或灰白色。损害边缘较为光滑,细看则粗糙不平,表面呈乳头状颗粒或见有毛刺状突起。
尖锐湿疣的常见类型大体上就是上面的这几种,您不妨好好去看看。不管你患的尖锐湿疣是何种类型,都应该积极就诊,不可以大意的。