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湿疹：了解这一常见皮肤问题
湿疹，作为一种常见的皮肤炎症性疾病，给患者带来了不少困扰。它不仅影响皮肤的美观，还伴随着剧烈的瘙痒，严重影响患者的生活质量。本文将从湿疹的定义、症状、病因、治疗及预防等多个方面进行科普，帮助大家更好地了解和应对这一皮肤问题。
一、什么是湿疹?
湿疹是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症性反应。其皮疹形态多样，常表现为红斑、丘疹、丘疱疹、水疱，甚至糜烂、渗出、结痂、皮肤苔藓化等多种形态。湿疹具有对称分布、易复发、慢性期皮损局限而具有浸润和肥厚等特点。临床上通常将其分为急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹三种类型。
二、湿疹的症状
急性湿疹：皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱，基底潮红，逐渐融合成片。由于搔抓，丘疹、丘疱疹或水疱顶部抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面，边缘不清。自觉剧烈瘙痒，好发于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等部位。
亚急性湿疹：急性湿疹炎症减轻后，皮损以小丘疹、结痂和鳞屑为主，仅见少量丘疱疹及糜烂。瘙痒症状依然剧烈。
慢性湿疹：常因急性、亚急性湿疹反复发作不好而转为慢性湿疹，也可开始即为慢性湿疹。表现为患处皮肤增厚、浸润，棕红色或色素沉着，表面粗糙，覆鳞屑，或因抓破而结痂。常见于小腿、手、足、肘窝、腘窝、外阴、肛门等处，病程不定，易复发，经久不好。
三、湿疹的病因
湿疹的病因复杂，尚未明确，但通常认为与以下因素有关：
遗传因素：有家族史的人更容易患湿疹，特别是在过敏体质方面。
免疫系统异常：免疫系统的过度敏感，对某些常见物质(如花粉、尘螨和宠物皮屑等)发生过度反应，从而引发湿疹。
皮肤屏障功能障碍：湿疹患者的皮肤屏障功能可能受损，使皮肤更容易受到刺激和感染。
环境因素：干燥的气候、高温、低湿度、过度洗涤和频繁使用刺激性化学品等环境因素可能诱发或加重湿疹。
过敏原：某些过敏原，如尘螨、花粉、宠物皮屑、霉菌等，能够诱发湿疹发作。
四、湿疹的治疗
湿疹的治疗需要通过病情的不同阶段和患者的具体情况制定个体化的治疗方案。主要治疗方法包括：
内用药治疗方式：可服用抗组胺类药物或镇静剂。对于急性泛发性湿疹，可选用溴化钙、葡萄糖酸钙、硫代硫酸钠等静注。对于严重的泛发性湿疹，必要时可短期使用糖皮质激素，但需慎重使用，以避免副zuo用。
外用药治疗方式：湿疹的外用治疗方式较多，如炉甘石洗剂、硼酸溶液湿敷患处，亚急性和慢性期可用他克莫司软膏或焦油类软膏擦患处。治疗时需温和用药，并严密观察皮损变化及用药后的反应。
物理治疗方式：亚急性湿疹可使用小量紫外线照射，局限性慢性湿疹可用浅层X线、境界线等治疗，但需注意控制复发。
五、湿疹的预防
预防湿疹的关键在于改善生活习惯和避免诱发因素：
保持心情愉快，生活规律：注意劳逸结合，避免过度劳累和情绪波动。
合理饮食：饮食宜清淡而富于营养，忌食海鲜发物及腥辣食物，如酒、羊肉、烟、鱼、虾等。保持大便通畅，睡眠充足。
穿着宽松：衣着宜宽松，以减少摩擦刺激，避免化纤及毛织品直接接触皮肤。
避免外界刺激：过敏性体质或有过敏性家族史者，要避免各种外界刺激，如热水烫洗、日晒、搔抓等。
保持良性卫生习惯：勤换衣服，使皮肤保持清洁。避免使用热水、肥皂等刺激性较强的洗涤剂清洗患处，保持情绪安定，切勿焦虑、忧郁。
总之，湿疹是一种常见的皮肤问题，但通过科学的治疗和合理的预防，我们能够有效地控制其症状，增长生活质量。希望本文的科普内容能够帮助大家更好地了解和应对湿疹。
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