紫癜和充血性皮疹的主要区别在于，紫癜按压后不褪色，而充血性皮疹通常会在按压后褪色。这一特点是诊断两者的关键。
紫癜是一种由于皮下小血管渗血而形成的病理现象，常表现为肤色变化，从红色到紫色不等，且这种颜色不会因按压而改变。引发紫癜的原因多种多样，比如感染、过敏、血液疾病等。相比之下，充血性皮疹由皮下毛细血管扩张造成，可能由炎症、感染或局部刺激引发，按压皮肤时，毛细血管内的血液会被挤压出去，导致颜色变浅。
为了更好地区分两者，可以采用简单的“玻片压诊法”。用透明玻璃片轻轻按压皮疹部位，如果颜色褪去，说明是充血性皮疹；若颜色未消退，则为紫癜。这仅是基本辨别方法，确定病因还需结合其他症状、实验室检查及专业判断。
无论是紫癜还是充血性皮疹，都代表身体可能存在一定的问题。如果皮疹伴随疼痛、发热、瘙痒、全身不适等，应密切观察，并在必要时及时就医以明确诊断和处理。同时，保持良好生活习惯，避免可能的过敏源或刺激因素，也是对健康的重要保障。
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