大脚拇指头时疼时不疼可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1、鞋子不合适：穿着过紧或过松的鞋子可能会导致足部不适。建议选择合适的鞋子，避免长时间穿着高跟鞋或尖头鞋等不适合的鞋子。
2、足底筋膜炎：足底筋膜炎是一种常见的足部疾病，其症状包括足底疼痛、僵硬和肿胀等。建议进行适当的休息和按摩，同时可以尝试使用热敷或冷敷来缓解疼痛。
3、跖骨骨刺：跖骨骨刺是指足底骨头上的骨质增生，其症状包括足底疼痛和不适感。建议咨询医生进行诊断和治疗，可能需要进行X光检查或其他影像学检查。
4、关节炎：关节炎是一种常见的关节疾病，其症状包括关节疼痛、僵硬和肿胀等。建议咨询医生进行诊断和治疗，可能需要进行血液检查或其他实验室检查。
5、神经病变：神经病变是指神经系统受损导致的疾病，其症状包括麻木、刺痛和疼痛等。建议咨询医生进行诊断和治疗，可能需要进行神经电生理检查或其他相关检查。
总之，如果大脚拇指头时疼时不疼持续存在或加重，建议及时咨询医生进行诊断和治疗。同时，注意保持足部卫生和健康，避免长时间站立或行走，适当休息和放松肌肉也有助于缓解疼痛。
