母婴传播是艾滋病的传播方式之一,但仍有预防母婴传播的方法。
艾滋病可以通过母婴传播。高危人群应在怀孕期间和怀孕期间检测艾滋病毒,以确保婴儿的健康。此外,确诊的艾滋病毒阳性妇女应在怀孕前和怀孕期间服用抗逆转录病毒药物进行干预,以防止适当的母婴传播减少到1%以内。
一、艾滋病母婴传播检测:
1、自愿咨询和检测是所有母婴垂直传播预防项目的先决条件。
2、普及和提高艾滋病防治知识,提高自我预防意识和能力。
3、部分改变了一些高危行为,使孕妇及其配偶能够掌握预防艾滋病性病的正确方法。
4、提倡健康的生活方式,减少艾滋病毒感染对个人、家庭和社会的影响。
5、预防或减少艾滋病/AIDS感染和传播,从而预防和控制艾滋病母婴传播。
6、选择继续怀孕的艾滋病毒感染的孕妇应进一步采取干预措施,防止母婴垂直传播。
二、艾滋病母婴传播干预:
1、AZT短程:据1999年3月报道,泰国AZT单独治疗后,母乳喂养组感染率下降50%,母乳喂养组感染率下降37%。
服用方法:
从怀孕34周到分娩,口服300毫克,每天2次
每3小时口服300毫克,直到分娩结束
婴儿出生后每6小时1次,2mg/kg,母亲用药4周以上,婴儿用药1周,母亲用药4周以下,婴儿用药6周。
泰国计划:口服AZT(300mg/次,2次/天),直到分娩结束(产时300mg/次,每3小时1次)。
2、AZT标准方案:1992年北美和欧洲—1996年的研究表明,孕妇单独服用AZT治疗可降低胎儿感染率43%。
服用方法:
孕妇:从14—34周开始服药100mg/次,5次/日。
产时:孕期和分娩期间静脉给药,剂2mg/kg,1小时后1mg//kg/h。
婴儿:出生前6周口服给药,2mg/kg,每6小时1次。
3、AZT和3TC联合:该试验早是在北非13个城市进行的PETRA试验。对1754名艾滋病毒阳性孕妇进行双盲对照试验,并在新生儿出生后监测6周。
试验分为四组:
AZTA组:从36周开始服用300mgBid/3TC150mgBid;产中AZT300mgQ3h/3TC150mgBid;AZT产后产妇300mgBid/3TC150mgBid;新生儿AZT300mgBid/3TC150mgBid,持续到产后一周。
B组:从分娩开始服用AZT300mgQ3h/3TC150mgBid;新生儿AZT300mgBid/3TC150mgBid,持续到产后一周。
丙组:仅在分娩期服药。
丁组:用安慰剂治疗。
结果甲组感染率为9.2%,传播率降低54%;B组感染率为12.6%,传播率降低36%;丙组感染率为18.4%。丁组感染率为19.6%。
4、NVP(Neviraping)单剂:单剂量使用NVP可使新生儿感染率降低47%。
用药方法:
产妇:产程开始时服用200mg/片。
婴儿:出生后72小时内按2mg/kg服用口服混悬液。
通过对艾滋病母婴传播率的有效干预,可以降低到1%以下。目前,云南省已经做到了这一点。一旦艾滋病毒在怀孕前或怀孕期间被诊断为阳性,就有必要选择更好、更有条件的医院进行有效的艾滋病阻断治疗,并在医生的指导下选择剖宫产和人工喂养。我相信艾滋病感染者也可以生下健康的婴儿。