一、HIV感染影响CD4T淋巴细胞
HIV病毒是逆转录病毒,因此在两个相同的RNA单链模板中存在遗传信息。该病毒可与CD4+受体细胞结合,特别是和CD4T辅助淋巴细胞也可以与神经细胞表面的半乳糖神经酰胺结合。逆转录酶可以将病毒RNA逆转录入DNA,然后DNA与人类基因融合。感染细胞及其子代细胞终身携带病毒DNA序列。
HIV进入人体后,可以选择性地侵犯CD4受体淋巴细胞,主要是CD4T淋巴细胞。当HIV包膜蛋白gp120与CD4T淋巴细胞表面的CD4受体结合时,在GP41透膜蛋白的帮助下,HIV膜与细胞膜融合,病毒进入细胞。病毒进入细胞后,迅速脱壳,为进一步复制做好准备。近的研究表明,除了CD4受体外,HIV还需要细胞表面的蛋白酶与GP120的V3环相互作用。
HIV病毒从宿主细胞复制开始。首先,两个RNA在病毒逆转录酶的作用下逆转为DNA,然后以DNA为模板,在DNA多聚酶的作用下复制DNA。这些DNA部分留在细胞浆中。低水平复制。一些DNA与宿主细胞核的染色质相结合,成为前病毒,使感染进入潜伏期。经过2-10年的潜伏感染阶段,当感染细胞被激活时,前病毒DNA在转录酶的作用下转录为RNA,RNA转化为蛋白质。组装后形成大量新的病毒颗粒,释放后继续攻击其他CD4T淋巴细胞。AIDS患者免疫功能缺陷的原因是大量CD4+T淋巴细胞被HIV攻击后,细胞功能受损和大量损伤。
HIV感染CD4+T淋巴细胞后,首先会引起细胞功能障碍。破伤风毒素等可溶性抗原的识别和反应存在缺陷,尽管有丝分裂原植物血凝素(PHA)反应仍然正常。细胞因子减少,IL-减少2R表达和减少B淋巴细胞的辅助能力。当HIV病毒在宿主细胞中大量繁殖时,会导致细胞溶解和破裂。细胞内复制HIV后,以芽生的形式释放时会对细胞膜造成损伤。由于HIV能抑制细胞膜磷脂的合成,从而影响细胞膜的功能,导致细胞病变。HIV还能感染骨髓,导致CD4+T淋巴细胞减少。
表达HIV感染CD4+T淋巴细胞表面的GP120后,可与未感染CD4+T淋巴细胞CD4分子结合,形成融合细胞,从而改变细胞膜的渗透性,造成细胞溶解和破坏。游离GP120也可以与未感染的CD4+T淋巴细胞结合,作为抗体介导依赖性细胞毒性的抗原,使CD4+T淋巴细胞成为受K细胞攻击损伤的靶细胞。GP41透膜蛋白能抑制有丝分裂原和抗原刺激淋巴细胞的增殖反应,从而减少CD4+T淋巴细胞。HIV感染后,CD4T淋巴细胞轻度至中度降低,可持续数年,免疫反应抑制反应病毒。一段时间后,CD4+T细胞逐渐进行性下降,表明病毒逐渐逃脱了免疫反应的控制。一旦CD4+T淋巴细胞下降到0.2×109/L(200细胞/μl)机会性感染可能发生在较低的情况下。
二、HIV感染对其它免疫细胞的影响。
不仅CD4+T淋巴细胞受损,其他免疫细胞也受到不同程度的影响,HIV感染造成的免疫功能损伤。
(一)单核巨噬细胞:由于其表面也有CD4受体,也容易被HIV侵犯,但其感染率远低于CD4+T淋巴细胞。被HIV感染的单核巨噬细胞具有传播HIV感染的作用,可将HIV带入中枢神经系统。脑细胞中的HIV感染主要是单核—小胶质细胞等巨噬细胞。单核HIV感染—巨噬细胞释放毒性因子会损害神经系统。一定数量的单核—当巨噬细胞功能受损时,抗HIV感染和其他感染的能力就会降低。而且CD4+T淋巴细胞功能受损,单核也受损—与巨噬细胞功能损伤有关。
二、艾滋病血液传播过程血液传播共用未灭毒注射器和针头;输入含有艾滋病毒的血液或血液制品、骨髓移植、器官移植、人体移植工授精;使用未灭毒的牙科器械、针灸针或其他手术通过血液传播播;其他可引起血液传播的方法。与艾滋病患者共用剃须刀也很危险,可能会感染。你说的情况一般不会感染。感染前必须与艾滋病患者进行血液交换。如果你嘴里有伤口,她的血液可能会流到上面。如果你没有伤口,即使你吞下她的血液,你也不会感染,但好小心。去非正规医院洗牙是非常危险的,因为洗牙时血液通常会流出,艾滋病毒可能会残留。献血也要去正规医院献血,这个道理比较简单,我就不多解释了。但是简单的皮肤接触是不可能感染的。
了解这种沟通方式,也希望未来的人们能更加关注这个问题,以免不注意,造成不必要的麻烦。
三、警惕艾滋病的四个时期1、急性感染期
急性感染期通常被称为窗口期。窗口期的主要症状有:发热、皮疹、淋巴结肿大、肌肉酸痛、疲劳、盗汗、咽炎等。一些患者也可能出现急性头痛、恶心、呕吐和腹泻。在急性感染期,症状较轻,通常容易被忽视。感染艾滋病毒后2-6周,可检测艾滋病毒抗体是否呈阳性,作为判断艾滋病感染的标准。急性感染期过后,是潜伏期,长度不同,相对健康,无症状。
2、潜伏期
潜伏期是指从艾滋病毒感染到艾滋病临床症状和体征的时间。在潜伏期,艾滋病感染者可能没有任何临床症状,但潜伏期不是静止期,更不用说期了,病毒继续繁殖,具有很强的破坏作用。艾滋病的平均潜伏期现在被认为是2-10年,所以人们不容易发现和预防艾滋病。研究表明,50%的人在潜伏期后8年内发展为艾滋病,儿童艾滋病潜伏期短,平均为12个月。
3、艾滋病前期
艾滋病早期是指在潜伏期后开始出现与艾滋病相关的症状和体征,直到发展成为典型的艾滋病。这一时期出现了与艾滋病相关的明显症状和体征,有人称之为“艾滋病相关综合征”、“淋巴结疾病相关综合征”、“持续性泛发性淋巴结病”、“艾滋病前综合征”等。主要表现为:头颈部、腋窝、腹股沟、颈后、耳前、耳后、股淋巴结、颌下淋巴结等。一般至少有两个淋巴结肿大的人。持续半年以上;减肥10%以上;持续数月的周期性低热;夜间盗汗;口腔毛白斑是艾滋病早期诊断的重要线索;其他常见感染包括非链球菌性咽炎、急慢性鼻窦炎和肠道寄生虫感染。许多患者排便次数增加,腹泻,也可能与直肠炎和各种病原微生物对肠道的侵袭有关。
4、典型的艾滋病期
由于免疫系统受到严重破坏,典型的艾滋病期容易发生各种致命的机会感染和恶性肿瘤。病变可以表现在肺、口腔、消化系统、神经系统、内分泌系统、心脏、肾脏、眼睛、关节、皮肤等人体器官的各个方面。机会感染者的平均存活期为9个月。
四、这六类人需要警惕艾滋病1、青年
对青少年进行性健康教学,从多学科的角度解释性道德的重要性和性自由的损害,通过中华民族优生性道德教学,帮助青少年建立准确的性观念,清洁自爱,改变青少年存在的性自由倾向;联系计划生育合理准确地使用避孕套教学;在农村地区,我们应该联系和缔结乡镇规章制度,开展遵守性道德的活动。
2、妇人
草率的性行为对女性的危害远远超过男性,如怀孕、堕胎和可能的后遗症,更容易感染性病和艾滋病毒,以及一些简单的妇科疾病;关注妇女的生殖健康,特别是加强对不受性病和艾滋病毒感染的教学;自尊教学,低性骚扰教学。
3、供血员
加强艾滋病毒输血知识的普及教学;提高自我维护意识,自动监督血站消毒和无菌操作方法;加强艾滋病毒抗体检查等法律教学。
4、活动人口
包括游客、农民工、船员、海外劳务人员、卡车司机、工厂和矿工、家庭教学、艾滋病毒感染将使所有家庭陷入事故;准确使用避孕套教学;对船员和海外劳务人员进行性健康教学、优秀禁欲无害和自慰无害教学。
5、特种服务行业从业人员
酒店、酒店、歌舞厅、酒吧、发廊、桑那浴室、按摩院、路边商店等服务员,优秀女性服务人员负责自我重视教学;教学严重损害女性的性行为。
6、性病患者
性病患者应尽快到正规医院或性病防治基地进行全面治疗。他们不相信街头广告,也不去私人诊所就医,重点关注随机就医的严重损害;传播艾滋病/性病的法律教学;性病患者更容易感染艾滋病毒并接受抗体检查;性病的各种严重后果,如终身不育,病毒性疾病简单复发,长期诱发癌症;预防家庭性疾病的传播;动员配偶和性接触者进行检查。