一.潜伏期
艾滋病潜伏期是指艾滋病毒感染(HIV)从艾滋病症状和体征开始。艾滋病感染后,人体需要经历0.5~20年,平均7~艾滋病期只能发展10年。潜伏期的长度与感染病毒的数量、类型、感染途径、身体免疫状况、营养条件和生活习惯有关。有些未发病者可以长期甚至终身隐藏,成为艾滋病携带者。潜伏期艾滋病感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁和器官含有艾滋病毒,具有传染性。
二.病因
根据研究,艾滋病起源于非洲,然后移民到美国。1981年6月5日,美国疾病预防控制中心在《发病率与死亡率周刊》上发布了5例艾滋病患者病例报告,这是上次正式记录艾滋病。该病于1982年被命名为“艾滋病”。不久之后,艾滋病迅速蔓延到各大洲。1985年,一名前往中国的外国人在北京协和医院住院后死亡,这是中国次发现艾滋病病例。
艾滋病毒感染发展成艾滋病患者需要几年,甚至10年或更长的潜伏期,由于身体抵抗力极度下降会出现带状疱疹、口腔霉菌感染、肺结核、肠炎、肺炎、脑炎、念珠菌、肺孢子虫等严重感染引起的特殊病原微生物,经常出现恶性肿瘤,长期消耗,甚至全身衰竭和死亡。
虽然各地的许多医学研究人员都做出了巨大的努力,但目前还没有开发出治疗艾滋病的特殊药物,也没有有效的疫苗可以预防。艾滋病已被列为中国的B类法定传染病,并被列为国家卫生监测传染病之一。
二、艾滋病的临床表现及早期症状1.一般症状
持续发烧、虚弱、盗汗,持续全身淋巴结肿大。特别是颈部、腋窝和腹股沟淋巴结肿大更为明显。淋巴结直径在1厘米以上,质地坚实,可移动,无疼痛。体重下降在3个月内可达10%以上,多可减少40%,尤其是患者。
2.呼吸道症状
咳嗽时间长,胸痛,呼吸困难,痰中带血严重。
3.消化道症状
食欲不振、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时便血。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。
4.神经系统症状
头晕、头痛、反应迟钝、智力丧失、精神异常、抽搐、偏瘫、痴呆等。
5.皮肤和粘膜损伤
单纯疱疹、带状疱疹、口咽粘膜炎症及溃烂。
6.肿瘤
红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块可出现多种恶性肿瘤。
青壮年发病率较高,发病年龄80%为18~45岁是性活跃的年龄组。感染艾滋病后,常患肺孢子虫肺炎、弓形体病、非典型分枝杆菌、真菌感染等罕见疾病。
HIV感染后,前几年至10年无临床表现。一旦发展为艾滋病,患者可能会出现各种临床表现。一般早期症状如普通感冒、流感、全身疲劳、食欲不振、发烧等,随着病情的加重,症状日益增多,如皮肤、粘膜白念球菌感染、单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血泡、充血斑等。;逐渐侵犯内脏器官,持续发热原因不明,可长达3~四个月;咳嗽、气短、呼吸困难、持续腹泻、便血、肝脾肿大、并发恶性肿瘤等。临床症状复杂多变,但并非所有上述症状都出现在每个患者身上。临床症状复杂多变,但并非所有上述症状都出现在每个患者身上。经常出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等。侵犯肺部;侵犯胃肠道可引起持续腹泻、腹痛、消瘦无力等。;也可侵犯神经系统和心血管系统。
三、艾滋病的检查和诊断检查
1.检查身体免疫功能
中度以上细胞免疫缺陷主要包括:CD4+T淋巴细胞耗尽,外周血淋巴细胞明显减少,CD4200/μl,CD4/CD8.0~2.1)晚发型变态反应皮试阴性,有丝分裂原刺激反应低。NK细胞活性下降。1个月;
(3)6个月内体重下降10%以上;
(4)反复发作的口腔白念珠菌感染;
(5)单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒反复发作;
(6)肺孢子虫肺炎(PCP);
(7)细菌性肺炎反复发生;
(8)活动性结核或非结核分枝杆菌病;
(9)深部真菌感染;
(10)中枢神经系统占位性病变;
(11)中青年痴呆;
(12)活性巨细胞病毒感染;
(13)弓形虫脑病;
(14)青霉菌感染;
(15)反复出现败血症;
(16)卡波济肉瘤、淋巴瘤、皮肤粘膜或内脏。
四、艾滋病治疗及预防一.治疗
目前,各地仍缺乏治疗艾滋病毒感染的有效药物。目前的治疗目标是大限度、持久地减少病毒负荷,重建和维持免疫功能,提高生活质量,降低艾滋病毒相关的发病率和死亡率。该病的治疗强调综合治疗,包括一般治疗、抗病毒治疗、恢复或改善免疫功能、机会性感染和恶性肿瘤治疗。
1.一般治疗
无需隔离治疗HIV感染者或获得性免疫缺陷综合征患者。无症状HIV感染者仍能保持正常的工作和生活。抗病毒治疗应根据具体情况进行,并密切监测病情的变化。对艾滋病早期或已发展为艾滋病的患者,应根据病情注意休息,给予高热量、多维生素饮食。不能进食的,应静脉输液补充营养。加强支持,包括输血和营养支持,以保持水和电解质的平衡。
2.抗病毒治疗
抗病毒治疗是艾滋病治疗的关键。随着高效抗逆转录病毒联合治疗的应用,抗HIV的大大提高,患者的生活质量和预后明显提高。
二.预防
目前还没有预防艾滋病的有效疫苗,所以重要的是采取预防措施。方法如下:
1.坚持洁身自爱,不卖淫嫖娼,避免婚前婚外性行为。
2.严禁吸毒,不与他人共用注射器。
3.在医生的指导下,不得擅自输血和使用血制品。
4.不要借用或共用牙刷、剃须刀、剃须刀等个人用品。
5.使用避孕套是预防性病和艾滋病有效的措施之一。
6.避免直接接触艾滋病患者的血液、精液、乳汁和尿液,切断其传播途径。
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