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生殖疱疹由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起,该病毒可分为一型(HSV-I)和二型(HSV-II)。两型疱疹病毒都能够引起生殖疱疹,但是大多数生殖疱疹由HSV-II引起。该病从感染到发病的潜伏期为2-20天(平均6天)。
临床上将生殖疱疹分为原发性和复发性两种。
原发性生殖疱疹表现为外生殖或肛门周围有群簇或散在的小水疱,2-4天后破溃形成糜烂或溃疡,患者常有发热、头痛、乏力等全身症状,自觉疱疹局部痒或疼痛,伴有腹股沟淋巴结常肿大和压痛,病程约2-3周。
复发性生殖疱疹是在原发皮损消退后,HSV潜伏在患者的神经节中,在某些因素(如外伤、感染、月经和受冷等)导致患者免疫力下降时,病毒沿受累神经根下行至受累部位的皮肤和粘膜,临床表现为复发。复发性生殖疱疹较原发性生殖疱疹的皮损轻,病程也相应缩短,表现为起疹前局部有烧灼感,针刺感或感觉异常,外生殖或肛门周围群簇小水疱,很快破溃形成糜烂或浅溃疡,自觉症状较轻,病程7-10天,可自然治好,但有复发倾向。
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