多年不孕不育要怎么治疗
这种情况要考虑是否有多囊卵巢,这也是造成不孕的主要因素或病因.多囊卵巢可根据患者的病史以及临床表现,结合必要的辅助检查,可以初步做出诊断.由于多囊卵巢综合征是临床具有高度多态性,发病因素或病因不明,病理生理复杂的内分泌,代谢紊乱的症候群,不同的患者有不同的临床表现.生殖医学会共同的诊断标准是:1.临床出现持续无排卵或偶发排卵,2.临床和/或生化指标提示存在高雄激素血症,LH高,LH/FSH大于2,并排除其他可能导致高雄激素血症的因素,多毛,胖,月经不调等.3.卵巢呈多囊样改变,其中有数个没有发育的小卵泡.4.符合上述三项中的两项者可诊断多囊卵巢综合征,你的情况可以根据你的具体病情,及早到医院检查内分泌来明确,及早进行有效的治疗.祝您健康!E
女性不孕几个误区要当心女性不孕中西医
人类的繁衍离不开女性,但由于近年来,随着社会竞争的激烈和生活方式的改变,城市女性不孕的比例逐渐加大。引起女性不孕的因素很多,但多与卵巢有关。医学研究发现,不孕女性中约有10%~15%是因为患有排卵障碍。众所周知,伴随女性一生的卵子对孕育起着至关重要的作用。但这一复杂的生理过程却时时受到精神因素、思想情绪、居住环境、人际关系、夫妻感情以及生殖系统疾病等影响,严重干扰着女性卵泡的发育和排放。此外,月经疾病、子宫疾病、宫颈疾病、输卵管疾病、妇科炎症、全身性疾病以及心理、内分泌等因素也都会导致女性不孕。
女性不孕的几个误区要当心
由于不孕不育使一些患者非常苦恼,在治疗中常常急于求成,以至于进入了治疗上的“误区”。
误区一:有病乱投医。现在,社会上各种包治百病的“特色门诊”。很多,这些人往往抓住患者急于就诊的心理,打出所谓的“祖秘方”、“包治不孕”的虚假广告。有的患者则非去碰碰运气不。“碰”了多少次,可运气始终没来。这些人钱没少花,而病则没有丝毫的起色,有的反而有所加重,对以后的治疗造成一定的困难。
误区二:受孕时机掌握不当。受孕的佳时机是在排卵期,有的夫妇不能正确地计算和利用这一时机,结果浪费了很多宝贵时间。如果计划怀孕前了解和掌握一些必要的生殖保健知识,则可避开弯路。
误区三:夫妻双方诊治不同步。不孕症的发生有女方因素也有男方因素。但一旦婚后不孕,女方往往成为首先受到怀疑的对象。其实这是不科学、不客观的。曾有不孕夫妻感情很好,丈夫身体健壮,女方一直认为丈夫绝对正常,丈夫也心安埋得,而长期的检查和治疗无任何进展。此时再让其丈夫检查精液常规结果才发现了问题的所在。也就是说,对于不孕,双方都有责任和义务进行相关的检查和治疗,才可以减少在冶疗不孕症中的失误。不孕症患者的丈夫,不可过于自信,不要因没有明显的疾病而逃避必要的检查。
女性不孕的西医治疗药物
西医西药可用于女性不孕的治疗,常用的药物如下:
(1)雌激素:雌激素是女性体内不可缺少的性激素,也是治疗不孕症的常用药物。适应证:子宫发育不良、卵巢功能低下、功能性月经失调症、闭经症等。用法与用量:由于雌激素是处方药,且有一定的不良反应,应由医生掌握使用才。
(2)孕激素:孕激素也是女性体内的性激素,与雌激素一同维持女性的生理特征与生育功能。适应证:黄体功能不全所至的孕激素水平低下,由于孕激素不足所致的月经不调等。用法与用量:由于孕激素的种类较多,且属于处方药物,应由医生掌握使用更有效。
(3)克罗米芬:又叫氯底芬胺、氯米芬,是人工合成的非甾体类促排卵药物之一。适应证:适用于雌激素水平正常的排卵功能障碍;也适用于雄激素过多者,如多囊卵巢综合征等排卵功能障碍的女性。目前还用于人工助孕时进行超排卵治疗。用法与用量:于月经周期第5日口服,每天1次,每次50毫克,连用5日。若需调整剂量与疗程由医生指导更有效。
(4)溴隐亭:适应证:应用于因高催乳素血症引起的闭经症或闭经泌乳综合征。用法与用量:开始时可每次1.25毫克,每日2~3次;如剂量不足可逐渐增至每次2.5毫克,每日2~3次,饭后服用,直至症状消失、月经正常为止。
女性不孕的中医
(1)月经期的治疗原则--活血通经:月经的来潮标志着新月经周期的开始,本期的治疗重点是行气、活血、调经。常给予调经汤。方药组成包括:当归、赤芍、熟地、川芎、桃仁、红花、香附、青皮、陈皮、泽兰、牛膝、益母草等中草药,可以随症加减。
(2)月经后期的治疗原则--补肾滋阴:月经后期是指月经周期的4日,即“增殖期”。治疗以促进卵子发育为主,常用促卵泡汤,以补肾滋阴。方药组成包括:紫河车、熟地、淮山药、女贞子、枸杞子、仙茅、仙灵脾、首乌、川断、菟丝子、当归等。
(3)月经间期的治疗原则--补肾通络:月经周期的4天左右,即“排卵期”。在排卵前3天左右给予促排卵汤,起到补肾通络,有促发排卵的作用。方药组成包括:仙茅、仙灵脾、赤芍、当归、川芎、香附、红花、茺蔚子、泽兰、牛膝、王不留行、路路通、桃仁等。
(4)月经前期的治疗原则--温阳补肾:指排卵后至下次月经来潮(一般为月经周期的6~28日)为经前期,即“分泌期”。治疗原则是给予促黄体汤,补肾温阳、益气养血,以促进黃体发育与成熟,为胎孕或下次月经来潮奠定良好的物质基础。方药组成包括:熟地、仙茅、仙灵脾、肉桂、当归、肉苁蓉、菟丝子、覆盆子、淮山药、参、炙甘草等。
十个女性不孕原因
婚姻的一个重要的目的就是繁育后代,怀育宝宝是一个很幸福的事,但一些原因却让有些夫妇难圆子女梦,夫妻之间尝试怀孕一年后仍未成功的情况,被视作不孕不育。每十对夫妻中就有一对会遇上不孕不育问题,这其中一半的原因在于女性不孕。针对女性不孕不育,有10个因素可能导致女性不孕,各位未来的准爸妈都来看看,找找原因吧。
1、阴道因素
因阴道闭锁或阴道中隔等先天因素引起性交障碍或困难,从而影响精子进入女方生殖道。再者,由于感染造成阴道炎症改变了阴道生化环境,降低精子活动力和生存能力,从而影响受孕机会。
2、宫颈因素
宫颈狭窄、息肉、肿瘤、粘连等均可影响精子通过;宫颈糜烂,其炎性渗出物有杀精作用;宫颈粘液中存在抗精子抗体,不利于精子穿透宫颈管或完全使精子失去活动能力,其中值得引起注意的是未婚先孕人工流产后所致的宫颈粘连,尤其是反复人流时更容易造成这一严重合并症,把精子拒之于宫颈口之外。
宫颈管的先天性异常多伴有月经异常或痛经,女孩子在初潮后就会去医院检查。而淋球菌等所致宫颈炎则是通过性生活感染的,常导致宫颈管闭锁或狭窄。
宫颈内口松弛症是引起习惯性晚期流产而致不育的常见原因之一。当妊娠月份增大胎囊重量增加超过宫颈管的承受能力时,颈管扩张,胎囊鼓出并破水,胎儿及胎盘相继排出,常发生在妊娠3个月以后。
3、子宫因素
先天性无子宫、幼稚型子宫及无宫腔的实性子宫等发育不良或畸形都会影响女子的生育能力。子宫后位或严重后屈、子宫内膜炎症、宫腔粘连都是造成不孕的原因。
约75%的子宫内膜异位症患者有不孕史,这是因为它会引起子宫后位粘连,活动差,也可引起输卵管粘连,导致蠕动能力下降;异位的子宫内膜可以作为一个自身抗原,引起妇女免疫机能亢进,如产生抗子宫内膜抗体;异位子宫内膜还可以产生更多的前列腺素,从而导致子宫和输卵管肌肉的强烈收缩,干扰精子与卵子的运行和孕卵的着床,因此造成不孕。
子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤,子宫肌瘤患者的不孕率可达30-40%,远远高于一般人群的不孕率。其中粘膜下肌瘤可影响精子通行和胚泡的着床,壁间肌瘤不仅影响受孕,还常常引起流产或早产。即使能受孕,到了妊娠晚期,也会因为子宫收缩力的异常而引起早产、阻碍分娩或造成产后大出血。
4、输卵管因素
输卵管过长或狭窄,输卵管炎症引起管腔闭塞、积水或粘连,均会妨碍精子、卵子或受精卵的运行。输卵管疾病可占女性不孕的25%,是不孕的重要原因,造成炎症的疾病包括结核、内膜异位症、滴虫、淋病及其他病原菌感染。阻塞的输卵管可以通过通液、显微外科整形手术获得再通,也可采用“试管婴儿”(体外受精和胚胎移植)技术帮助患者获得妊娠机会。
5、卵巢因素
卵巢内滤泡发育不全、不能排卵并形成黄体、卵巢早衰、多囊性卵巢、卵巢肿瘤等影响卵泡发育或卵子排出的因素都会造成不孕。例如,卵泡可以成熟但不能破裂,于是卵子不能排出,其基础体温呈正常双相型,血中激素水平的变化也完全正常,这种病称为卵泡不破裂综合征。
黄体功能不全是孕酮分泌不足的表现,其原因多与泌乳素水平过高有关,这时子宫内膜分泌期的发育受到影响从而不利于受精卵着床,即使能着床,也会因孕酮分泌不足而流产。
多囊卵巢综合征以不排卵为特点,它不是一个单独的疾病,而是一系列临床症状及体征的总称,多表现为月经紊乱(月经稀少或闭经);不孕;双侧卵巢增大、包膜增厚、多囊性变;多毛,肥胖,性欲增强。由于内分泌及月经紊乱而造成不孕。
6、内分泌因素
当下丘脑发育成熟不全或下丘脑周期中枢成熟延迟,使下丘脑-垂体-卵巢轴三者之间的调节不完善,于是表现为无排卵月经,闭经或黄体功能失调,这些都是不孕症的可能原因。另外,甲状腺机能亢进或低下,肾上腺皮质功能亢进或低下也能影响卵巢功能并阻碍排卵。
7、先天性因素
严重的先天性生殖系统发育不全,这类病人常伴有原发性闭经。性染色体异常,例如特纳氏综合征,真假两性畸形。染色体异常造成的习惯性流产等。
8、全身性因素
营养障碍,代谢性疾病,慢性消耗性疾病,单纯性肥胖等。服用生棉籽油,有毒化学试剂,放射线照射,微波等物理因素。
9、精神神经因素
植物性神经系统功能失调,精神病,环境性闭经,神经性厌食,假孕等。
10、其他
免疫性不孕,血型不合(如Rh因子或ABO溶血造成的习惯性流产或死胎)。