导致不孕不育是都什么情况怎么办? 黄体功能不全是否会致女性不孕?

南江县不孕不育医院

导致不孕不育是都什么情况怎么办?

内分泌疾病下丘脑功能障碍,如Kallmann综合征,主要是促性腺激素施放激素缺少;垂体功能障碍,如选择性黄体生成素(LH)缺点症和尿促性素(FSH)缺点症、高泌乳素血症等。不育是可以稳定的,但是一般治疗周期较长,且治疗后容易病发,因此治疗中一定积极互相配合医生的用药方案,另外,治疗期间建议养成良好的生活习惯,恰当饮食。

黄体功能不全是否会致女性不孕?

黄体功能不足的发病机制主要是黄体期失调所致。黄体的形成和合成,分泌孕酮的功能与排卵前的LH(促黄体生成激素)峰及黄体期的LH持续分泌有关,经证实在黄体期的中期用GnRH(促性腺激素释放激素)拮抗剂后孕酮突然降低,若加HCG则孕酮可回升。垂体促性腺激素及雌激素分泌不足,则卵泡发育成熟将不会完善,卵巢虽能排卵,但黄体发育常受影响而出现黄体功能不足的现象。

子宫内膜分泌化不良可致黄体功能不全

黄体功能不足的发病机制主要是黄体期失调所致。黄体的形成和合成,分泌孕酮的功能与排卵前的LH(促黄体生成激素)峰及黄体期的LH持续分泌有关,经证实在黄体期的中期用GnRH(促性腺激素释放激素)拮抗剂后孕酮突然降低,若加HCG则孕酮可回升。此外,尚发现黄体功能不足时LH排卵峰和中、晚期黄体期的LH水平均明显低于对照组,正常黄体期LH脉冲分泌的特点是频率低、幅度高,当黄体期LH脉冲分泌的频率或幅度异常时,都会影响黄体功能。

近年发现运动量过大和体重过轻均易发生黄体功能不足。强烈运动者常有黄体功能不足,且LH脉冲频率低,而慢跑锻炼者却无此现象。突然的强烈运动会影响卵泡生成,继而影响黄体功能,使孕酮的合成减少。

体重过轻会导致黄体功能不足,甚至出现闭经。尚发现以素食为主,低热量时体重未降,但LH脉冲频率降低,黄体功能不足。在早、中期黄体期以大黄体细胞为主,分泌的孕酮2倍于小黄体细胞。在中、晚期黄体期大黄体细胞对LH反应日渐变差,此时的孕酮主要由小黄体细胞分泌,故大黄体细胞缺陷则导致早、中期黄体功能不足,而晚期黄体功能不足系小黄体细胞功能缺陷。有报道认为早、中期黄体期孕酮分泌不足,主要影响子宫内膜腺体;晚期黄体期孕酮分泌不足时主要影响子宫内膜的间质。

虽黄体的主要功能是分泌孕酮使内膜成熟,但黄体分泌的雌激素具协同作用,若中期黄体期时雌、孕激素的比值升高或下降均影响子宫内膜,此事实已在体外受精中被证实。

孕前黄体功能不足可致女性不孕

正常情况下卵巢排卵后,卵泡将黄素化形成黄体并分泌雌孕激素,分泌量于排卵后7-8天达高峰,然后于月经前1-2天迅速下降。若垂体促性腺激素及雌激素分泌不足,则卵泡发育成熟将不会完善,卵巢虽能排卵,但黄体发育常受影响而出现黄体功能不足的现象。

黄体功能不足包括黄体期缺陷和黄体期缩短,可引起分泌期子宫内膜发育不良而致孕卵不易着床,或虽着床而早期流产。有些妇女受孕后流产极早,可能仅见到月经周期延迟了1天至数天。临床上无从察觉是流产,有人称之为隐匿妊娠。黄体功能不足约占不孕病因的3%-8%。

黄体功能不足的病因可能是来自垂体促性腺激素分泌功能欠佳或黄体生成素/卵泡刺激素分泌的时相与协调不适当,也可因子宫内膜的雌激素增殖作用准备不足或内膜对黄体激素反应欠缺,部分原因可由高催乳素血症引起。近年有报道,黄体缺陷常发生在不孕症的治疗过程中,如临床上常见经克罗米芬治疗后,诱发排卵率虽高而妊娠率相对较低。有人报道,用克罗米芬治疗观察到黄体期缺陷占20%-50%。因此,用诱发排卵药物不应仅观察其是否能促成排卵,还需注意排卵后的黄体功能是否良好。

导致女性不孕的6大因素

据有关调查显示,女性不孕已经非常普遍了。对于女性朋友而言,如果不能生孩子,那就是一种残缺了,应该怎么才能做一个完整的女人呢?下面我们一起来详细了解一下女性不孕的原因。

1.输卵管因素导致女性不孕

如果输卵管过长或者狭窄以及输卵管炎症都可能引起管腔闭塞、积水或者粘连的情况,这会妨碍精子、卵子或受精卵的运行,导致生育能力受到影响。输卵管疾病可占女性不孕的25%,是女性不孕不育的重要原因。

2.内分泌因素导致女性不孕

下丘脑-垂体-卵巢轴三者之间的调节不完善,表现为无排卵月经,闭经或黄体功能失调,这些都是不孕症的可能原因。另外甲状腺机能亢进或低下,肾上腺皮质功能亢进或低下也能影响卵巢功能并阻碍排卵。

3.子宫方面的因素导致女性不孕

先天性无子宫、无宫腔、幼稚型子宫以及实性子宫等原因都会影响女性的生育能力。子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜炎症、宫腔粘连都是造成不孕不育的主要原因。

4.阴道疾病造成女性不孕

阴道闭锁或阴道中隔等先天因素会引起性交障碍或困难,从而影响精子进入女性生殖道。因霉菌、滴虫、淋球菌、支原体、衣原体等感染造成阴道炎症改变了阴道生化环境,降低精子活力和生存能力,从而影响受孕。

5.卵巢方面的原因导致女性不孕

卵巢发育不全、黄体功能不全、卵巢早衰、多囊性卵巢综合征、卵巢肿瘤等影响卵泡发育或卵子排出的因素都会造成不孕不育。

6.宫颈病变导致女性不孕

宫颈管先天性异常、闭锁或狭窄、息肉、糜烂、肿瘤、粘连等均可影响精子通过;宫颈粘液中存在抗精子抗体,不利于精子穿透宫颈管或完全使精子失去活动能力,造成不孕不育。

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擅长:不孕不育医生擅长治疗多囊卵巢综合征,输卵管堵塞,输卵管复通术,无精症,少精症等不孕不育疾病

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