女性不孕症的中西医结合治疗
对于排卵功能障碍性不孕症,尤其是运用单纯中药或西药促排卵无效的患者,可采用“中西排卵诱导法”。中西排卵诱导法为运用“中医周期”配合西医促排卵药物(方案)协同诱导排卵的方法。它是将中西医证与病、整体与局部治疗各自的优势互补有机结合,即对人体神经内分泌性腺功能进行全身整合调节(阴阳平衡,脏腑协调),重视机体的完整统一性,又重视性腺局部的调控(激素代替),从而突出了个体化治疗,加上中药的多性、双向性调节机制,并可减少西药生殖激素的用量及等,因而提高了排卵率及妊娠率。中西排卵诱导法是作者多年来一直倡导并应用于临床的促进排卵的方法,不仅用于治疗排卵障碍性的不孕患者,而且还应用于AI、配子移植及IVF—ET等需要超促排卵或控制排卵的ART中,取得了较单纯中医中药或西医西药更为满意的。
一、中医治疗
近年来的病证结合研究表明,输卵管炎所致阻塞性不孕的根本病机是瘀阻胞络,中医治疗应以“瘀阻”为着眼点,再结合患者体质的偏盛偏虚,输卵管阻塞的性质、程度及部位,无积水及黏连,以及月经、带下或子宫发育正常与否,制定综合的治疗措施。
(一)辨证分型治疗
输卵管炎症所致不孕,由于多属于慢性长期性的炎症疾患,故大多虚实夹杂,或寒热并存,根据临床研究常见的证型有气滞血瘀、寒凝瘀阻、湿热瘀滞、气虚血癌、肾虚血瘀及阴虚血疚等。
气滞血癌
主证:继发不孕,或婚久不孕,平时下腹疼痛或胀痛,往往行经时加重,月经先后不定期,经行不畅,经色紫酪夹血块,经前少腹及乳房胀痛,JLl烦易怒,精神抑郁。舌紫黯或有换斑、被点,苔薄白,脉细弦。妇检附件可增厚或有压痛,或触及索条状样物。子宫输卵管造影(HSG)或腹腔镜检查示两侧(或一侧)输卵管慢性炎症,完全阻塞或通而不畅,或伞周黏连,或伴积水。
治法:理气疏肝,化瘀通络。
方药:脆下逐府汤(《医林改错》)加减。
若月经不调,可配合中医周期调周治疗。2—3个月为一疗程。服药期间,要注意避孕套避孕,以防止宫外孕尤其是输卵管妊娠可能。
主证:继发不孕,或婚久不孕,月经后期量少,或经行腹痛,经血色黯,有血块,带下量多质稀,少腹冷痛,得温则舒,大便溏薄,小便清长。舌淡苔薄白,脉沉细或沉滑。输卵管慢性炎症,梗阻或伴积水。
治法:温经散寒,祛瘀通络。
忽视生活细节容易导致女性不孕发生
据不完全统计,现代不孕症的人数越来越多了,不孕症人数的增加并非都是遗传原因所致,而是与现代人的“现代”生活方式相关。哪几种生活细节容易导致女性不孕?
1、久坐
久坐的生活方式和巨大的压力,让我们的呼吸越来越短浅,腹式呼吸早就被身体遗忘。然而腹式呼吸其实十分重要,它加速了血液循环,扩大了氧的供给,同时有利于机体代
谢物的排除,对全身器官组织起到调整和促进作用。深入的腹式呼吸能够使机体各部分获得更充分的氧。如果没有氧,各组织器官的生命活动就无法延续。例如,大脑细胞缺氧数
分钟就可能造成不可逆的损伤。因此,短浅的呼吸会导致肺瘀,中医讲究肺朝百脉,肺主微循环,肺循环差就会造成子宫内膜生长不完全、偏薄,从而导致不孕。一般肺瘀的女性
有右寸脉浮的症状。
2、经常使用香水
前一阵子大热的《甄嬛传》中有这样一幕:华妃万千恩宠却飞扬跋扈,终日以皇帝专门为她配的“欢宜香”为傲。但其实“欢宜香”内含有大量麝香。长期闻香的华妃终身不
孕。古代确实有佩戴麝香香囊避孕的传统。嗅觉能够直接影响大脑和神经系统,因此会导致内分泌失调。所以奇香影响排卵有一定科学根据。
3、常喝奶制品
有些女性有喝牛奶的习惯,而大量动物蛋白的摄入可能会给有些人带来免疫功能紊乱,从而导致免疫性不孕。通常这种不孕患者还会被湿疹、皮疹、荨麻疹等皮肤病困扰。
4、吸烟影响胎儿发育
孕妇吸烟对胎儿的发育和健康是非常不利的。烟草中含有大量的有毒物质,除大家所熟知的尼古丁外,还有氢氰酸、氨、一氧化碳、二氧化碳、吡啶、芳香族化合物和焦油等
。这些有毒物质可以随着烟雾被吸收到母体血液中,使母体内的血氧含量降低,胎盘中的血氧含量也随之减少。胎儿由于缺氧,可造成生长发育迟缓,故吸烟孕妇所生的低体重儿
(体重低于2500克)是不吸烟妇女的两倍。这些婴儿不仅体质弱,且出生一年内患严重疾病的危险性大,死亡率高。近年来的不少研究还表明,吸烟孕妇比不吸烟孕妇较易发生流
产、早产和死胎。英国一项对14893名孕妇进行的调查表明:凡是吸烟的妇女较难怀孕并容易流产。调查还发现,妇女怀孕期间吸烟会损害他们女儿成年后的生育能力。
5、过量摄入高纤维食品
美国科学家在近两年一直对250名育龄妇女进行跟踪调查,后得出结论:全麦面包、通心粉等高纤维食物的摄入,会扰乱女性的荷尔蒙平衡,吃得越多,怀孕的几率就越低。研究人员发现,高纤维食物的摄入不仅会使荷尔蒙水平下降,还会使排卵停止。之前有研究表明,高强度运动、焦虑和压力等因素都会导致排卵停止,而这项研究是次将健康饮食与其联系起来。
过量的胡萝卜素会影响卵巢的黄体素合成、分泌量减少,有的甚至会造成无月经、不排卵,或经期紊乱的现象,增加女性不孕的可能性。这种情形早是在精神性厌食症患者身上发现的,即使她们不吃东西,没有月经,抽血仍发现血中胡萝卜素过高,后来在一些非精神性厌食症的女病人身上发现,如果大量吃胡萝卜,会造成血液中胡萝卜素偏高,而出现女性不孕、无月经、不排卵等异常现象。研究人员解释这可能是胡萝卜素干扰了类固醇合成所造成的。
在日常生活中,女性一定要从细节上预防不孕症。
1,饮食有节:对生猛海鲜不要贪嘴,因为这一类食物都是属于凉性的,过量食用后女性会引起宫寒,男性会导致精液质量下降,这都会引发不孕。
2,充分睡眠:睡眠要保证8小时以上,并应该在晚上10时以前睡觉,如果夜生活不节制,时差颠倒了,极容易引起单相体温,而女性一旦患上单相体温,就不容易排卵。
3,不轻易减肥:临床发现,体重与女性的孕力有关,太重或者太轻的人都不容易怀孕。专家解释其中原因,体重过低会造成脑下垂体分泌促滤泡素及促黄体素不足,使卵泡减
少卵子的生产,以至引发慢性不排卵及不孕症;而体重过重则会造成体内雄性激素增加,导致多囊性卵巢症及多毛症,进而造成不排卵及不孕症。
4,少穿紧身衣:英国的研究发现,紧身衣裤在子宫及输卵管的四周会产生极大压力。当脱去紧身衣服时,对输卵管的压力会减弱,但子宫仍会保持一段时间压力。压力差会使
子宫内膜细胞离开子宫,形成子宫内膜异位症。此外,长时间穿过高鞋跟会使身体倾斜,从而与地面形成的角度减少,骨盆也会随之倾斜,容易造成骨盆腔位移,还容易引起子宫位前倾,增加不孕的机会。
5,阴道少冲洗:有关专家认为,阴道冲洗不能太过频繁,需要在医生指导下进行,不然可能会破坏阴道内环境平衡。研究发现,常用冲洗器具冲洗的女性,发生宫外孕的危险性是从不做阴道冲洗者的3~4倍。此外,不当的阴道冲洗还可能成为输卵管炎和盆腔炎的诱因。
6,经期不做爱:虽然有规律的性爱有助于受孕,然而约80%的不孕女性的血清中发现有ASAb抗体。这是因为经期生殖系统粘膜处于损伤状态,如果做爱容易使精子与免疫细胞接触,产生ASAb抗体,从而使射入体内的精子凝集而失去活力。
7,别懒于运动:运动是细水长流的功课,长期久坐会导致淋巴或血行性栓塞,使输卵管不通。所以专家建议,有孕育计划的女性每天应保持30分钟左右的运动。其次,要注意保护好自己的孕资源,不要因反复流产而透支孕力。
年纪大的妇女不孕不育怎么办
年纪大的妇女如果出现有不孕不育症这些症状的话,还是需要引起节前的治疗的,如果针对于有生育需求的患者来说,无论是在哪个年纪都应该去进行检查,不孕不育症一般也是由于妇科疾病所引起的。