黄体功能不全的原因有哪些 会引发女性不孕症

南丰县不孕不育医院

黄体功能不全的原因有哪些会引发女性不孕症

黄体功能不全系指黄体发育和功能不全,孕激素分泌不足、子宫内膜分泌化不良,伴有月经失调的综合症候群。由于子宫内膜发育不良不利于孕卵的种植,常发生有排卵性出血,引起不孕症和早期流产。该症在生育期妇女中自然发生率为5%,不孕中为3.5%~10%,因此,对于患有黄体功能不全的患者来说,其要当心该症会引发的不孕症,那么,黄体功能不全的原因有哪些?

黄体功能不全的确切病因尚未肯定,可能与下列因素有关:

①卵泡发育和黄体缺陷:各种原因引起卵泡刺激素缺乏和雄激素/雌激素比值增高,则卵泡闭锁和非黄体化。多为脑垂体分泌激素的不足可以导致卵泡发育不良、黄体生成不全和黄体本身分泌的雌激素和孕激素比例失调。

②高催乳素血症:是黄体功能不足的主要原因,催乳素(PRL)有损害黄体生成素(LH)的作用;也有学者认为催乳素可直接作用于卵巢中的f3-羟固脱氢酶,影响孕酮的合成。高催乳素血症临床特点为血PRL值升高伴黄体期缩短,溢乳抑制排卵或闭经。

③子宫内膜异位症:诸多报道显示,子宫内膜异位症患者有25%~45%有黄体功能不全。

④医源性因素:氯米芬(克罗米芬)是一种诱发排卵药,近年来发现用药后会发生黄体功能不全,发生率为20%~50%。合成孕激素如醋甲孕酮有溶黄体的作用,可导致黄体功能不全。排卵后使用乙芪酚和羟甲烯龙(康复龙)会使黄体期缩短,血孕酮值下降,加用人绒毛膜促性腺激素可纠正此缺陷,所以提醒患者在用药前需咨询医生。

⑤流产后:有人统计83%流产后病人可恢复排卵,但其血孕酮值低于正常,一旦再次妊娠,其流产率亦高。此可能与血孕酮值低,子宫内膜发育不良,影响孕卵着床有关。

黄体功能不全是指卵巢排卵后没有完全形成黄体,以致孕激素分泌不足,使子宫内膜未能及时转换,常导致以下危害:

1、月经不调

黄体功能不全患者因黄体不能按期萎缩退化或不完全退化持续分泌少量孕激素,使得子宫内膜不能按正常的时间剥落。临床表现为,月经周期正常,但经期延长,可达9-10天甚至更长,量不太多,基础体温双相,但在经期时才下降。

2、习惯性流产

在年龄较大、有反复流产史的妇女中黄体功能不全者高达35%~50%。黄体不能分泌足够的孕激素,子宫内膜不能受孕激素的影响为受孕发生相应的变化,导致女性即使受孕后,也很难维持受孕,从而导致流产、习惯性流产等现象。黄体功能不全者习惯性流产主要发生在孕早期,基体温曲线高温相短于周天或高低温差过小。

3、不孕

正常情况下,卵巢排卵前1-2天内,卵泡中的颗料细胞便开始黄素化,排卵后,黄素化形成黄体并分泌雌、孕激素。分泌量在排卵后7-8天达高峰,然后于月经前1-2天迅速下降。如果垂体产生的促性腺激素及卵巢分泌的雌激素不足,使黄体不能按周期萎缩退化或者黄体不完全退化,仅分泌少量的孕激素,使子宫内膜不能按照正常时间发生规律性脱落,月经之前的子宫仍然内膜仍然停留在早期分泌阶段,子宫内膜对于孕激素的反应不敏感,腺体上轻度弯曲,导致女性不孕。

黄体功能不全是一种可导致女性不孕的常见病因,主要的治疗方法有以下三种:

1、黄体功能补充性治疗

黄体功能不全的补充性治疗主要以临床肌肉注射黄体酮为主,对已确定受孕的妇女,每周用药2次-3次,直至怀孕满3个月后停药,对于纠正黄体功能不全症状有较好。

2、黄体功能支持

因人绒毛膜促性腺激素具有维持黄体功能和促进黄体分泌的作用,所以黄体功能支持以人绒毛膜促性腺激素的肌肉注射为主,一般在患者月经后半期隔日肌肉注射,或在患者每月排卵后第3天、第5天、低7天分别采取肌肉注射,可有效纠正患者的黄体功能不全病症。

3、促进卵泡发育

促进卵泡发育是一种治疗黄体功能不全较好的方法,在临床被广泛应用。该先后以人类绝经期促性腺激素和人绒毛膜促性腺激素的肌肉注射为主,并随时监测患者的排卵情况。当主卵泡的平均直径达18毫米时,即可停止使用人类绝经期促性腺激素,24小时后改用肌肉注射人绒毛膜促性腺激素以达有效促排卵。

治疗女性不孕的三种西医方法详解

如果你是不孕不育患者,病没少看药没少吃,可是仍然不见效,那么你可以试试西医的治疗。今天,小编就为大家介绍三种方法:宫腹腔镜手术、美国COOK导丝介入技术和3D孕育微环境。

1、宫、腹腔镜技术

宫、腹腔镜技术是一项的妇科诊疗技术,在不孕症方面的应用十分广泛。德国KARL-STORZ宫(腹)腔镜设备由镜体、冷光源、视频图象检测系统、摄像系统、气腹机、高频外科手术系统、热凝系统、冲洗吸收系统所组成,是当代妇科诊疗和生殖医学中的高科技诊疗设备。目前本院在不孕不育诊疗中已广泛应用此套设备。并取得了良好的。

子宫性不孕占女性不孕症的30%,常见的原因有子宫内膜炎、宫腔粘连、子宫畸形、子宫肌瘤和子宫内膜息肉等。由于宫腔镜可以通过镜体和图象监视系统直接观察宫腔内的各种病变,确定病灶部位,因而对诊断宫腔内的疾病和异常具有很高的应用价值。

2、美国COOK导丝介入技术

将一根导管通过阴道放至子宫的开口部位,管中有根0.038毫米的铂金导丝,医生在电视监视和输卵管镜的直视下,通过局部介入技术将输卵管疏通,并置入预防粘连的药物,进行子宫输卵管导丝介入再通术,不麻醉、不开刀。

3、3D孕育微环境

3D孕育微环境是根据身体特征、发病特点、心理压力等多方面因素,从根源处找出不孕的所在,并且对人体的微环境进行修复。该技术汇集了所有的康复体系,汲取了祖国中国医学精华、西医治疗技术,成为了不孕不育医学界体系为强大、技术涵盖面为广泛、中西医结合完善的一套全方位的多维、绿色康复体系。

当然了,除了以上三种方法之外,西医治疗不孕不育还有很多种。

不孕不育八年身心疲惫

做过十多次人工流产手术,现在备孕没有成功,做试管也失败,怀疑有宫腔粘连,可以在月经后一周内到医院做个宫腔镜检查,看看子宫内的情况,如果粘连严重影响受精卵着床,这个是需要手术的,手术之后再使用激素药物促进子宫内膜生长,内膜正常,有的可以自然怀孕。建议先检查一下

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擅长:不孕不育医生擅长治疗多囊卵巢综合征,输卵管堵塞,输卵管复通术,无精症,少精症等不孕不育疾病

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