腔内彩超会查出不孕不育吗 子宫肌瘤造成女性不孕的原因

左云县不孕不育医院

腔内彩超会查出不孕不育吗

做彩超检查能够查出子宫发育畸形,可以监测卵泡的发育,但是输卵管或者是卵巢异常导致的不孕,可能会查不出来,如果是单纯的炎症引起的不孕是检查不出来的,需要做别的检查,不孕不育症可以做染色体检查。

子宫肌瘤造成女性不孕的原因

针对子宫肌瘤与不孕,不孕不育专家表示,较大的子宫肌瘤可使宫腔变形,不利于精子通过,及受精卵着床和胎儿发育;如果肌瘤长在子宫角,还会压迫输卵管开口处,造成阻塞;生长在子宫腔内的黏膜下子宫肌瘤,就像节育器一样,使子宫内膜坏死、萎缩,也不利于受精卵着床。子宫肌瘤造成不孕有以下几种情况:

当子宫肌瘤向子宫表面发展,突出于子宫表面,称为浆膜下子宫肌瘤,常可由一个蒂与子宫表面连着,这类肌瘤对受孕影响较小,手术切除也容易,但长到一定大小时,会影响分娩的顺利进行。

浆膜下的子宫肌瘤:这种肌瘤长在子宫表面,也是突出于子宫腔内,常可由一个蒂与子宫表面连着。这种肌瘤一般不会影响受孕,但是如果瘤体很大,也会影响胚胎发育,亦会影响分娩,这种肌瘤也应该尽早将其切除。

子宫肌瘤局限在子宫肌壁内,称作壁间肌瘤,约占肌瘤的60-70%。它不仅能影响受孕而且常引起流产或早产。通常,这三类肌瘤混合生长成多发性肌瘤或兼而有之,较少为单个性的。

子宫肌瘤的治疗:

1、对婚后不久的妇女,发现<5cm直径的肌瘤,月无明显症状者,可观察等待自然妊娠。如等待1年仍未孕,且已排除其它原因造成的流产,早产或在等待过程中肌瘤明显增大均应行手术治疗。

2、手术

(1)经腹子宫肌瘤摘除术;术中注意止血,尽量取前壁切口,并从同一切口取出多个肌瘤,以减少切门瘢痕,防止粘连。术后应避孕12个月,以保证子宫切口的愈合。

(2)宫腔镜下子宫肌瘤切除术;该术式优点在于不需开腹,但只适合于蒂部易暴露之粘膜下肌瘤,而且因术中宫颈口需扩张至较大直径方可操作,易造成宫颈口松弛,日后如受孕有发生流产之可能。

(3)经阴道子宫肌瘤摘除术:对脱出子宫颈外口的细蒂粘膜下肌瘤,可经阴道处理,但必须止血,预防感染。

肥胖为何会导致女性不孕女性不孕的几个疾病因素

女性的月经周期和生殖功能的维持需要一定的脂肪贮存量和足够的营养环境,也就是说人的体重对生殖功能的影响呈“U”型的--体重极高或极低时生育能力都会下降。为此育龄期女性应正确认识“肥胖”,可以说肥胖是造成女性不孕症的一个重要原因。

肥胖为什么会导致女性不孕

(1)肥胖会使女性性欲下降,从而妨碍正常的性生活。虽然轻度的肥胖多不会影响性功能,但中重度肥胖可出现不同程度的性功能异常。肥胖者由于体内脂肪过多,会使得体内的性激素过多地沉积在脂肪组织中而无法发挥其功能,导致性欲降低。

(2)肥胖可导致女性内分泌功能紊乱,性激素合成和分泌的改变,导致月经异常、排卵障碍,从而影响生育。

(3)肥胖还会导致延迟怀孕的发生。发现肥胖妇女在没有采取避孕措施的情况下,比正常体重妇女平均怀孕的时间推迟长达9.5个月。如果肥胖妇女同时有吸烟的习惯,那么就使得肥胖和延迟怀孕的关系更加密切。

Tips:

体重的计算

体重的粗略估计:标准体重(公斤)=[身高(厘米)-100]×0.9

若体重超过标准30%,就是肥胖症。

女性不孕的几个疾病因素

(1)内分泌系统有问题影响排卵:某些遗传性或先天性疾病引起卵巢不发育或发育不良而致卵巢中无正常卵泡发育,或卵巢中虽有卵泡发育,但由于内分泌系统紊乱而使卵泡不能发育成熟或排卵。卵巢的功能是受下丘脑、垂体和大脑皮质的功能所左右,如果上述各部位功能失调均可造成卵巢功能紊乱和排卵障碍,如温度、焦虑、忧伤、高度精神紧张、环境突然改变、营养不良等全身性疾病均可导致下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱而抑制排卵造成不孕。另外,体内其他内分泌腺如甲状腺、肾上腺、胰腺等功能失调亦会影响卵巢排卵和黄体形成而致不孕

(2)精子和卵子结合时遇到了机械性屏障:女性不孕症约有%为精子与卵子结合障碍所致,障碍主要是生殖道阻塞,如先天性无孔处女膜,先天性无阴道使性交活动受碍,子宫、输卵管畸形,输卵管炎症阻塞以及生殖道本身或生殖道以外的肿瘤压迫使生殖管道解剖改变,均可阻碍精卵结合。而造成精卵结合障碍的原因中,以盆腔炎及子宫内膜异位症所致的输卵管阻塞和粘连为主要原因,计划生育等宫腔手术造成的宫腔粘连也是影响精卵结合的原因之一。

(3)宫颈和子宫的结构或功能有问题:宫颈因素也是不孕症的较为重要原因之一,占女性不孕的10%-20%宫颈中重度糜烂、息肉、宫颈裂伤、闭锁、位置异常及排卵期缺乏应有的宫颈黏液变化(稀薄而透明的变化,pH在7.2-7.5),均可影响精子的活动力和穿透宫颈的能力,使精卵结合受阻。

子宫因素引起的不孕症占女性不孕的10%-15%,其常见原因有:①各类子宫先天性畸形及子宫位置呈重度后倾、后屈、前屈等异常。②子宫内膜病变:如子宫内膜炎、内膜结核、内膜损伤、内膜息肉、内膜功能不全等。③黏膜下子宫肌瘤或壁间肌瘤压迫、牵引输卵管均可使精卵运行受阻或受精卵不能在子宫腔内植入。而造成不孕。

(4)免疫因素:以往由于缺乏免疫检测手段,常把免疫性不孕误诊为“原因不明的不孕症”。据报道,“原因不明的不孕症”患者血清中约80%被检出有精子凝集素,说明了原因不明与免疫性不孕的关系。免疫性不孕占不孕的10%-20%,其中精子免疫和卵透明带免疫为主要不孕原因。

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擅长:不孕不育医生擅长治疗多囊卵巢综合征,输卵管堵塞,输卵管复通术,无精症,少精症等不孕不育疾病

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