子宫肌瘤可被误诊为子宫肌瘤
子宫肉瘤的早期临床症状多为无特异性，阴道异常出血可为主要诉讼，占60%~80%。绝经前患者多表现为月经延长、月经量大、子宫出血不规则；绝经后患者多表现为绝经后阴道出血。其次是下腹快速生长的肿块、阴道排液、下腹隐痛、下腹压迫症状、全身不适、消瘦等。
术前子宫肌瘤误诊率为0.2%~0.7%。Willam报道，1332例术前考虑子宫肌瘤的患者中，只有3例子宫肉瘤(0.23%)，其中因子宫肌瘤生长快(1年内子宫生长超过6周)而无子宫肉瘤。由于子宫肉瘤的临床特征不特殊，缺乏特殊的肿瘤标记物，早期术前诊断困难。诊断刮伤是诊断子宫肉瘤的有效方法之一，但对异常出血者的诊断率仅为65.91%。
不同组织类型子宫肉瘤患者的刮阳率差异较大，LMS的刮阳率低，ESS和MMT的刮阳率较高。Goff认为ESS占术前刮擦的20%，LMS占40%。诊断刮擦对ESS和MMT有很大的诊断价值，但对子宫平滑肌瘤肉瘤变的诊断价值不大，这与子宫肌层或肌瘤中的病变有关，术前刮擦不易获得病变组织。因此，子宫肉瘤，尤其是子宫平滑肌瘤，不能被诊断为刮阴性的人除外。
因此，对于绝经后子宫继续增大、阴道出血异常、下腹胀痛的病例，应考虑子宫肉瘤的可能性，术前应尽可能诊断刮伤。CT、PET和MRI有助于诊断子宫肉瘤。FDGPET可用于术前分期诊断和治疗后对残余病变和复发病变的监测。
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子宫肉瘤可误诊为子宫肌瘤
