头痛的原因非常不同,各种疾病都会引起头痛。对于女性来说,她们也可能被一种叫做“慢性盆腔疼痛”的疼痛所困扰,这种疼痛的原因也非常不同,各种疾病都可能引起这种疼痛。这个问题的发病率为3.8%~14%不过,大家都没有意识到“盆腔痛”也是一种疾病。
中山大学孙逸仙纪念医院妇产科副教授洪顺家说:“慢性盆腔疼痛的发病率远远被低估,“许多女性不会因为盆腔疼痛而看医生。”事实上,有很多女性被这个问题困扰,长期莫名其妙的疼痛严重影响了她们的生活质量。
可以说,“盆腔疼痛”是一种不舒服的症状,可能是由子宫肌瘤、膀胱炎、肠易激综合征等引起的,也可能是由多种疾病引起的。但如果疼痛持续超过6个月,可以判断为慢性盆腔疼痛,需要找出有针对性的治疗的原因。
盆腔疼痛的全身原因
综上所述,慢性盆腔疼痛的病因来源可分为妇科疾病、泌尿系统疾病、消化系统疾病或骨骼肌系统疾病。因此,除盆腔疼痛外,其他症状可用于确定问题的根源,并采取相应的检查措施和应对策略。
1、妇科问题
洪顺家说,在慢性盆腔疼痛的许多原因中,妇科疾病受关注,也需要调查。许多妇科疾病,包括子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、盆腔粘连、子宫肌瘤、盆腔充血综合征和子宫腺肌病,都可能导致慢性盆腔疼痛。
检查方法:可进行腹腔镜检查,是鉴别妇科因素引起慢性盆腔疼痛的“金标准”。
2、消化问题
如果有慢性盆腔疼痛、便秘、腹泻、排便习惯改变等症状,可能有消化系统疾病。
洪顺家说:“研究表明,35%的慢性盆腔疼痛患者也有肠易激综合征的临床表现。”肠易激综合征是导致慢性盆腔疼痛常见的疾病。如果你在过去的12个月里至少有12周的腹部不适或疼痛,排便后有两种腹部不适、大便频率和大便外观,那么肠易激综合征的可能性很大。
检查方法:必要时,此类患者还需要进行结肠镜检查,以消除一些器质性疾病,如憩室炎、恶性肿瘤等。
3、尿路疾病
对于慢性盆腔疼痛伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状的患者,也应考虑泌尿系统疾病。这些疾病包括间质性膀胱炎、膀胱功能障碍、慢性尿道炎等。洪顺家表示,在这些疾病中,间质性膀胱炎的发病率高,主要表现为尿频、尿急、尿痛和盆腔疼痛。通常,疼痛可以通过排尿来缓解,诊断需要依靠膀胱镜检查。
这些疾病可以通过膀胱镜检查和尿动力学检查来判断。
心理疼痛也是奇怪的
慢性盆腔疼痛似乎和头痛一样复杂,许多患者的原因目前还不清楚,可能需要经过各种检查才能找到终的原因。洪顺家说,如果患者在各种检查后没有发现明显的病变,心理因素也可能导致慢性盆腔疼痛。抑郁症也可能表现为身体疼痛,疼痛也可能导致抑郁和焦虑。临床上,许多慢性盆腔疼痛患者经常患有抑郁症或睡眠障碍。
患者重要的是找出疼痛的原因。找到原因后,棘手的慢性盆腔疼痛成为一个简单的问题。对症治疗后,疼痛可迅速缓解,长时间。