在中国的一些大中城市，宫外孕的发病率也比往年反弹了一倍。由于该病具有诊断困难、误诊容易、发病率高、早期症状不典型等特点，已成为威胁妇女健康的主要“杀手”。
“宫外孕”被误认为是“胃肠炎”
朱杰是一家外企的员工。在外人眼里，每天进出办公楼，坐在宽敞明亮的办公室里，薪水丰厚，一定很滋润。其实只有她自己才知道酸甜苦辣的味道。公司管理严格，工作量大。每天都有无数的文件要处理。有时候忙的时候加班很常见，所以晚餐经常拖到8、9点工作完成后才能吃。有时候干脆和同事去咖啡馆喝杯咖啡，吃两个面包。常规饮食不规律，让朱婕增加了慢性胃炎的问题，她一直在服药，问题也不算太大。
今天，公司忙着为第二天的展览做准备。整个部门的人都忙到晚上10点左右。经理邀请大家出去吃晚饭。朱杰白天忙了一天，也不在乎吃什么，肚子咕咕地提出抗议，所以这次她吃得比平时多。然而，这一次肚子满意了，人们变得不舒服。回到家后不久，朱杰感到腹部隐隐作痛。她以为这是一个老问题，又犯了一个错误。她吃了几粒胃药后上床睡觉，但她一遍又一遍地睡不着，疼痛越来越严重。似乎肚子里有一把刀。朱婕忍不住叫醒了丈夫大伟。听了这话，大伟很惊讶，他不敢忽视，赶紧扶着朱婕去了医院。急诊医生发现她的血色素含量明显较低，急诊医生发现她的血色素含量明显较低Ｂ腹腔内有少量积液，怀疑她是宫外孕。朱杰和大伟都不敢相信。他们以为自己肚子不好，多是胃肠炎。宫外孕怎么可能？但终医生证实了这一诊断，经过紧急抢救，朱婕终于闯过了鬼门关。
医生评论：在正常情况下，受精卵植入、生长和发育在子宫腔内，如果受精卵发育成囊胚，植入和发育在子宫腔外的器官或组织，称为异位妊娠。输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等可根据植入部位的不同而定。其中，输卵管妊娠多，占90%以上。由于输卵管等部位壁薄腔小，根本不适合孕卵的生长发育。因此，输卵管妊娠的结果必然是输卵管妊娠流产或输卵管妊娠破裂，引起剧烈疼痛和腹部出血，严重威胁患者的生命。
那宫外孕是怎么发生的呢？常见病因包括：慢性输卵管炎，由于炎症导致输卵管粘膜壁粘连、狭窄，导致管壁肌肉蠕动减弱，影响妊娠卵的运输；输卵管发育异常，阻碍受精卵运行，停留在输卵管植入发育；盆腔肿瘤，由于挤压和牵引，子宫或输卵管位置移动，形态变化，影响妊娠卵正常到达子宫腔。此外，输卵管绝育和子宫内膜异位症患者也容易发生异位妊娠。
在上述故事中，朱杰误以为腹痛是胃肠炎，几乎延误了治疗。的确，宫外孕的早期症状并不明显，腹痛是病人就诊时重要的症状。宫外孕的三大症状是更年期、腹痛和少量阴道出血。大多数患者在发病前有大约六周的更年期史。当胚胎在一侧输卵管发育和生长时，孕妇会感到下腹部的隐痛或酸痛。胚囊一旦生长，输卵管破裂，就会出现剧烈的下腹痛，常伴有恶心呕吐。更年期后，患者常出现不规则阴道出血，颜色深棕色，量少，一般不超过月经量，但淋漓不净。由于内出血和剧烈疼痛，患者经常晕厥和休克。因此，一旦发现上述症状，家属应及时护送到医院进行诊断和治疗，以免延误抢救时间。
宫外孕术后能否实现母亲的梦想？
黎越非大学毕业后来到广州工作，第二年就认识了现在的男友文嘉。33岁的文嘉经营着一家大型房地产公司，堪称年轻有为的成功人士。在一次舞会上，他们次见面，很快坠入爱河。之后两人出双入对，文嘉对自己美丽的女友非常自豪，而不是从同事、伙伴羡慕的眼光中找到满足感。文佳虽然在商界驰骋多年，但其实是一个很有意思的人:他会记得在越非的生日那天献上鲜花和戒指，经常在深夜开车带越非去整个城市兜风。节假日，他特意花时间陪她逛街郊游。这也是让越非很感动的地方。
但由于他的性格，文嘉一直说一不二，容不得受一点束缚。两人开始接触那段时间，他也用了一段时间的避孕套，总是说感觉不好，后干脆不再用了。越不想不用，往往事后采取补救措施。然而，百密一疏，与文嘉相识两年多，越非做过两次人流手术，这也多少让她有点不安。因此，这一次，当她发现自己已经停经很多天时，她告诉文佳，她可能又怀孕了，不想再堕胎了。文佳还听医生说，人流过多可能会影响生育能力。他答应陪越非去医院检查。有了BB，他真的出生了，马上结婚了。听了这话，越不高兴，趁文嘉有空，两人高兴地去了医院。谁知道，经过详细检查，医生让她尽快住院。她被诊断为异位妊娠。虽然手术很成功，但越非还是很担心，会不会再得宫外孕？还有生育的希望吗？
医生点评：在现代社会，人们的观念不断变化，婚前同居和堕胎越来越普遍。然而，许多人不知道这些行为可能会导致严重的后果，尤其是对女性身体的伤害。例如，人工流产容易导致子宫内膜创伤，使胚胎不易植入子宫；或因子宫内膜炎等因素影响输卵管、输卵管炎，逐渐形成慢性炎症、粘连、管腔狭窄等，导致异位妊娠。异位妊娠对妇女的身心健康甚至生命构成了极大的威胁。虽然异位妊娠可以有效治疗，但许多患者仍有与上述患者不同的担忧。
事实上，宫外孕后能否再次怀孕，主要取决于治疗方法和双侧输卵管的情况。近年来，输卵管妊娠多采用保守手术，大大增加了再生的机会。一般而言，病人一侧输卵管因病变切除后，另一侧输卵管可正常妊娠。但如因炎症通而不畅，仍有可能再次发生宫外孕。据统计，约10%的宫外孕妇女会再次患宫外孕。因此，有异位妊娠的妇女应在术后进行输卵管造影检查。如果顺利，他们可以放心怀孕，好在绝经后六周内去医院做全面的早孕检查。妊娠早期，一旦出现腹痛、不规则阴道出血，应及时就医。
为了自身健康，大多数育龄妇女需要更多地了解异位妊娠知识，加强自我保护措施。比如注意个人卫生习惯，避免不洁性生活，尽量不做或少堕胎手术，对有附件炎、盆腔炎病史的女性要提高警惕。一旦发现更年期、腹痛、阴道出血等症状，应尽快到医院检查。由于异位妊娠的症状往往不典型，因此加强早期妊娠监测也非常重要。宫外孕完全可以通过加强自我预防和早期诊断来控制。
