急性附件炎主要是急性下腹痛,伴有发热。妇科检查时,附件区有明显的压痛和反弹痛。白细胞增加,中性白细胞比例显著增加。如果急性附件炎不及时或不完全治疗,可转化为慢性附件炎。
发病诱因
分娩或流产后,病原体通过生殖道感染并扩散到输卵管和卵巢,然后整个盆腔引起炎症。
妇科手术未经严格消毒,如流产、清宫、输卵管碘油造影、宫颈物理治疗、产科手术感染等。
月经期间不注意卫生、性交或性交不洁等。
当全身抵抗力下降时,身体其他部位的感染可通过血液传播引起输卵管卵巢炎,如结核病和艾滋病。
当阑尾炎和结肠炎等盆腔或输卵管相邻器官发生炎症时,输卵管卵巢炎和盆腔腹膜炎可通过直接传播引起。炎症通常发生在相邻的一侧输卵管和卵巢。
淋病等性传播疾病,感染后淋病双球菌可直接沿阴道粘膜扩散,引起输卵管、卵巢炎症。
急性附件炎的症状
以急性下腹痛为主,伴有发热。妇科检查时,附件区有明显的压痛和反弹痛。常规血液测试可以看到白细胞增加,中性白细胞比例显著增加。如果急性附件炎不及时或不完全治疗,可转化为慢性附件炎。
慢性附件炎的症状
慢性炎症反复发作,延长时间,使盆腔充血,结缔组织纤维化,盆腔器官相互粘连。患者出现下腹肿胀、疼痛、腰骶部疼痛等症状,经期或疲劳后常加重。妇科检查时,双侧或单侧附件区压痛,增厚感,或压痛性肿块,白细胞数量增加或正常。
一旦形成慢性附件炎,30%的患者会出现不孕症,反复发作会给患者未来的生活或工作带来极大的不便。因此,积极治疗和预防慢性附件炎是一项非常重要的工作。
TAG:
附件炎的病因和症状