临床上卵巢癌病理组织分类主要有以下几种。
1、上皮肿瘤的生发
毛发上皮肿瘤约占卵巢肿瘤的2/3,通常来自卵巢表面的毛发上皮。毛发上皮是覆盖卵巢表面的粘膜,具有多功能分化的潜力,可形成浆液性肿瘤、粘液性肿瘤和宫内膜样肿瘤。
2、性索-间质肿瘤
性索-间质肿瘤占卵巢肿瘤的6%。大多数是功能性的,颗粒细胞和卵泡膜细胞分化为卵巢细胞;支持细胞和间质细胞分化为睾丸细胞。这种肿瘤比较复杂,各种细胞可以单独形成相应的肿瘤。卵巢或睾丸细胞可以出现在同一肿瘤中,这表明四种细胞类型同时出现在肿瘤上。
3、类固醇细胞肿瘤
类固醇细胞肿瘤,又称脂质细胞肿瘤,由类似黄体细胞、间质细胞和肾上腺上皮质细胞的圆形或多边形细胞组成。类固醇细胞肿瘤又称类固醇细胞肿瘤,因为约占40%的肿瘤细胞不富含脂质。
4、生殖细胞肿瘤
生殖细胞肿瘤更为常见。一般来说,上皮肿瘤是常见的,恶性肿瘤约为15%。生殖细胞肿瘤在任何年龄都可以看到,但在年轻女性中更为常见。约60%的卵巢肿瘤是生殖细胞的来源,其中三分之一是恶性的。
5、纤维瘤是间叶常见的肿瘤,其次是平滑肌瘤、血管瘤、神经源性肿瘤、脂肪瘤、淋巴管瘤、软骨瘤、骨瘤等。
6、转移性肿瘤
卵巢是恶性肿瘤的常见转移部位。大约10%的卵巢肿瘤是转移性的,常见的是乳腺和生殖道或消化器官中的胃肠道转移癌。更常见的癌症来自消化器官(胃、肠道),直接渗透、种植或通过淋巴道转移到腹膜和腰部淋巴结,然后通过淋巴管转移到卵巢;其次是子宫颈、子宫或输卵管癌、鳞状癌、腺癌或绒毛膜上皮癌;乳腺癌也可以通过血液转移到卵巢。转移性癌症多为实性,多为双侧性,结构特征多与原发性癌症相同。