前列腺炎的临床发病率越来越高,许多人深受其困扰,如果不及时治疗,危害很大,有很多男性在前列腺问题后感觉异常,但他们不会积极治疗诊断,而是盲目服用一些药物,所以治疗一般是不可能的。前列腺炎的诊断方法是什么?
检查前列腺炎的“晴雨表”
诊断前列腺炎,尤其是细菌性前列腺炎,首先要依据前列腺液的检查,但专家介绍,前列腺液常规中白细胞的数量并不能完全反映前列腺炎的严重程度。例如,非炎症性慢性盆腔疼痛在综合征(慢性前列腺炎的一种类型)中,前列腺液中没有诊断性白细胞,但症状明显。在无症状性慢性前列腺炎中,患者没有主观症状,但前列腺液中有大量白细胞。
此外,前列腺有许多腺管开口,局部前列腺感染只会导致部分受累的腺管堵塞。前列腺按摩时,由于腺管堵塞,感染病变的前列腺液无法流出,而滴出的前列腺液来自无感染的腺体。
因此,在临床实践中,部分患者前列腺液常规白细胞数量正常,但前列腺局部压痛和肿胀体征明显。相反,经过治疗,腺管堵塞畅通,症状减轻,前列腺液中的白细胞可能增加。
因此,不要将前列腺液中的白细胞数量作为“晴雨表”。
有时治疗后症状减轻,但白细胞数量增加,这可能并不意味着病情恶化,而是腺管疏通堵塞,这是疾病改善的表现。此时,只要继续服用抗生素治疗,前列腺炎就会得到。因此,没有必要担心白细胞数量的增加。不要轻易相信一些不科学的话,停止正确的诊断和治疗。
血尿是前列腺疾病的常见症状
前列腺疾病的主要症状是尿路的一些症状,其中血尿是非常重要的症状,血尿是尿中的血,有些肉眼可以观察到尿红,如酱油、洗肉水,甚至血,我们称之为肉眼血尿。虽然有些尿液的表面颜色正常,但在显微镜下,“脚”暴露出来,你可以发现很多红细胞,这被称为镜下血尿。
除了从“尿液”中寻找线索外,自检前列腺疾病还有一些其他表现,如阴部不适(肛门与阴囊之间的位置)、腰骶部沉重肿胀、阴茎放射性疼痛、排便疼痛加重;如尿道分泌物:尿道口有少量白色分泌物溢出,早晨尿道口粘合分泌物,排尿或排便后尿道分泌物增加。
因为前列腺疾病引起的症状往往没有特异性,也就是说,前列腺疾病很难仅仅区分症状,所以当你有这些症状通过许多其他检查终确定是否真的有前列腺疾病,好尽快去专业医院找到答案。
男性泌尿系统包括许多器官,包括膀胱、前列腺和尿道,它们与排尿症状的产生直接相关。因此,任何排尿障碍都会影响排尿,如尿道炎。
因此,排尿异常的症状不一定是由前列腺疾病引起的。专家提醒,如果你有排尿症状,不要自己得出结论,因为仅仅通过症状来判断是非常不可靠的,更不用说自己解决了。你必须尽快去医院,因为只有在医院才能准确诊断疾病,医生才能根据疾病进行有针对性的治疗。
急性前列腺炎的诊断方法
在诊断急性前列腺炎时,我们需要首先查看患者的症状,这是基本的诊断步骤。症状:急性疾病,全身症状有高烧、寒战、厌食、疲劳等,局部症状有尿频、尿急、尿痛、直肠刺激症状。病史:是否患有皮肤化脓性感染、上呼吸道感染、急性尿道炎病史、尿道设备操作病史。
为了诊断急性前列腺炎,还需要进行更正式的诊断,如直肠指诊。①卡他性炎症:前列腺正常或稍大,张力大,一叶或二叶局部不规则;②滤泡性炎症:专家表示,前列腺有小硬结,或整个腺体肿大,柔软有弹性,压痛阳性。③实质性炎症:前列腺明显增大,质硬,张力大,压痛明显。柔软区域也可以局部触摸,轻压时脓液排出。病人要注意这一点。
因此,急性前列腺炎的临床症状相对明显,做出正确的诊断相对简单,患者自我感觉症状积极就医,向医生解释他们的病情,一般需要直肠指诊等诊断,可以迅速诊断疾病。
慢性前列腺炎的诊断方法
慢性前列腺炎的临床诊断主要基于病史、症状和体检,辅以实验室检查。为了进一步了解其他部位的病变,反复发作者需要进行膀胱尿道造影、静脉肾盂造影、内窥镜检查、膀胱压力测量等。
1.既往史:有尿道炎、尿道梗阻、尿路感染和前列腺炎病史。
2.症状:慢性前列腺炎的诊断应考虑尿路刺激症状、睾丸、腹股沟、腰骶、会阴疼痛、酸胀不适、体检无其他发现者。
3.肛门诊断:慢性前列腺炎患者的前列腺大多略有增大,表面软硬不均匀,有轻微压痛。有些患者的前列腺表面可以接触到硬节样凸起,但不硬,这是纤维化的表现,存在于中心沟中。
4.实验室检查:包括前列腺液常规检查、尿液和前列腺液分段定位培养、前列腺液pH值和锌含量测定、前列腺组织活检和培养、血清抗体滴度。
专家介绍,必要时也可以使用一些辅助检查:尿道慢性炎症变化、精阜隆起、前列腺管脓液。尿流率测定和膀胱尿道造影也可行,具有一定的筛选意义。