云县男科医院

早期前列腺癌不同于晚期前列腺癌，治果和预后明显不同。因此，区分前列腺癌的早期和晚期具有重要意义。早期和晚期是根据直肠检查、盆腔CT或MRI进行的（MRI）血液中前列腺特异抗原的检查结果（PSA）区分水平和全身骨扫描。

如何区分早晚前列腺癌？

1、转移情况：

早期前列腺癌是指肿瘤局限于前列腺，没有扩散和转移。晚期前列腺癌是指肿瘤已经超出前列腺的范围，如侵入精囊、膀胱或转移到淋巴结或身体的其他部位。

2、是否可以进行性治疗：

早期前列腺癌适用于性治疗，如性前列腺切除术和性放射治疗，可。然而，在晚期，前列腺癌已经失去了性治疗的机会。局部性治疗措施（手术切除和放疗）一般无法控制所有病变。主要采用内分泌治疗的综合治疗，对部分患者效果良好，对部分患者无法控制。

在实际工作中，早期前列腺癌和晚期前列腺癌的区别约为30%，即临床判断为早期前列腺癌患者。术后病理切片发现部分患者肿瘤已转移到淋巴结，或已渗入精囊或膀胱，实际上处于晚期。因此，前列腺癌的分期存在临床分期和病理分期的差异。一般来说，病理分期比临床分期更准确。

如何治疗早期前列腺癌？

早期前列腺癌适用于前列腺癌性手术和前列腺性放射治疗。两者都能取得很好的治果，但也有阳痿、尿失禁等并发症。今年的前列腺癌保留性神经血管治疗可以使相当多的患者术后保持阴茎勃起功能，术后尿失禁的比例也降低到非常低的水平。放射治疗后，部分患者会出现放射性膀胱炎和放射性直肠炎、尿血或大便出血，部分患者也可能出现阳痿和尿失禁。而且放射治疗不能取得病理标本，也不能进行病理分期。如果患者不适合或不愿意接受手术或放射治疗，也可以进行内分泌治疗。

温馨提示：对于前列腺癌患者的早期治疗，应尽量听取医生的分析，然后根据自己的实际情况，选择合适的治疗方案。