重体力劳动后常发生慢性附睾炎,如举重物后,也可发生在强烈的性兴奋后。尿道器械手术造成的损伤可导致慢性附睾炎,前列腺切除术后也可发生慢性附睾炎。慢性附睾炎的诊断应该做哪些检查?慢性附睾炎可分为急性慢性附睾炎和慢性慢性附睾炎。那怎样才能知道自己是否患有慢性附睾炎呢?需要做哪些检查才能诊断慢性附睾炎?让我们一起来了解一下吧。
慢性附睾炎临床表现:
1、症状
慢性附睾炎常继发于前列腺炎。阴囊疼痛常突然发生,可沿精索辐射至腹股沟区和腰骶部。疼痛通常很严重,明显拒绝按压疼痛,肿胀进展迅速。附睾体积可在3~4小时内翻倍,体温可达40℃左右,尿道内有分泌物。此时可伴有膀胱炎和尿浊。
2、体征
腹股沟区压痛,阴囊增大,局部皮肤红肿,如脓肿形成,皮肤干燥变薄,易脱落。脓肿也可以自行破裂。如果治疗及时,肿胀和硬化的附睾和睾丸之间的界限是清晰的。然而,几个小时后,睾丸和附睾变成了一个硬块,精索因水肿而增厚,几天后继发性睾丸鞘膜积液。尿道内有分泌物。急性或慢性前列腺炎可发现前列腺触诊,急性期避免前列腺按摩。
慢性附睾炎的诊断需要进行检查
1、实验室检查:外周血白细胞可达(2~3)×109/L。尿道分泌物可染色或非染色检查。
2、超声波检查:可显示附睾和睾丸的肿胀和炎症范围。
3、磁共振检查:慢性附睾炎为弥漫性或局灶性,其T2加权象上的附睾信号可与睾丸信号相同或高于后者。
急性慢性附睾炎
根据病史体征诊断急性慢性附睾炎并不难,但要注意与睾丸扭转的鉴别。睾丸扭转发病急剧,睾丸肿大,阴囊固定不能移动,抬高阴囊不能减轻局部疼痛。
慢性慢性附睾炎
慢性慢性附睾炎附睾常均匀肿大、质硬、压痛。