早泄是指性交时间很短,有些不能完成性交,有些阴茎没有接触女性,或只是接触女性外阴或阴道口,或只是插入阴道不到2分钟,射精,阴茎疲软,不能维持正常的性生活。早泄是男性性功能障碍中常见的一种,也是对正常性功能误解多的问题。不同的人对它有不同的理解,每个病人对早泄的意义也很混乱。大多数人所说的早泄实际上是指性交时间短。严格地说,只有男性在性交时没有与女性接触,或阴茎进入阴道,无法进行正常的性交,才称为早泄。
是否患有早泄有哪些判断标准?
临床上,早泄患者的初步筛选仍以时间为标准。一般情况下,性伴侣稳定一年以上,性生活频率正常,半数以上性活动射精潜伏期小于2分钟,病程6个月以上,排除泌尿生殖系统感染、酒精依赖和精神药物滥用,可考虑诊断为早泄,但如果早泄仅仅根据射精潜伏期的时间来定义,则不够严格和片面。
一般来说,只要男性在性交抽搐开始2分钟后射精,就不必认为是早泄。相当数量的夫妇也可以在射精潜伏期1~2分钟内达到性高潮,而一些射精潜伏期超过5分钟后达不到性满足。
任何能坚持2分钟以上而不能维持到女性高潮的射精,都是由于双方默契和谐协调不好造成的。有些女性需要40~50分钟才能达到性高潮。单靠女性高潮的到达显然是不科学的。
国内研究人员利用性功能评估表观察以早泄为主诉的患者。射精潜伏期小于3分钟的患者显著影响患者和性伴侣的性满意度,正常对照组的射精潜伏期为3~35分钟。显然,早泄患者的主要临床特征是射精潜伏期短导致性满意度下降。
抗抑郁药可以治疗早泄
抗抑郁药物治疗早泄始于40多年前。当时,在抗抑郁药物的临床应用中出现了射精延迟的。受这一现象的启发,各种抗精神药物治疗早泄的成功报道接踵而至。这些报告大多是个案或设计不良的小型研究。近年来,随着越来越多的抗抑郁药物用于治疗早泄,越来越多的临床实验报告不断涌现。抗抑郁药已成为治疗早泄的常用药物,其治疗早泄的机制主要与增加大脑中枢5-羟色胺的含量有关。
氯丙咪嗪
氯丙咪嗪是早用于治疗早泄的抗抑郁药物之一,但其更为突出,常见的胃肠道反应如恶心、呕吐、咽干、嗜睡等。现在它已经被效果更特殊、更小的药物所取代。
选择性5-羟色胺再次摄入抑制剂
近年来,选择性5-羟色胺再摄入抑制剂受到了广泛的关注和研究。与安慰剂相比,每天服用氟西汀、帕罗西丁或舍曲林可以显著延迟射精。一般来说,每天服用抗抑郁药可以在5~10天左右达到射精延迟的效果。每天使用选择性5-羟色胺,然后在需要时服用抑制剂,患者不会因预期性交而紧张。虽然每天使用选择性5-羟色胺再摄入抑制剂会增加患者的用药量,但选择性5-羟色胺再摄入抑制剂的相对较轻。
治疗早泄的效果很好
方:生黄芪30克,白茅根30克(鲜600克),肉苁蓉20克,西瓜皮60克(鲜200克),砂糖适量。
做法:先切黄芪白茅根。将肉苁蓉和西瓜皮放入砂锅中,用中火煮成汤。
饮食方法:每日饮2~3次。
特别说明:中医的应用需要在中医辨证的基础上,所以在任何中医制剂的应用之前,都需要在中医的指导下进行。