虽然前列腺是人体不起眼的小腺体，但它在男性生殖健康中占有重要地位。前列腺炎是20-50岁男性常见的前列腺疾病。前列腺疼痛是男性前列腺炎的一种，与细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎并称为前列腺炎三种类型。

细菌性和非细菌性前列腺炎症状可出现会阴疼痛、尿道分泌异常、尿频、尿急、尿痛等尿路症状，仅从症状难以识别。前者是指用显微镜检测前列腺液中的炎症，用前列腺液进行细菌培养，发现大量细菌生长，可作为诊断标准。抗生素治疗对此类患者有效。

非细菌性前列腺炎的症状与细菌性前列腺炎相似，但实际发病率是后者的8倍。这是临床上许多前列腺炎患者，前列腺炎症状非常明显，炎症细胞也出现在前列腺液体中，但前列腺液体细菌检查不能检查任何细菌的原因。非细菌性前列腺炎的原因是解脲原体或衣原体感染。罗红霉素和强霉素通常用于治疗。

前列腺疼痛与前两者完全不同。典型的前列腺疼痛患者可能有类似前列腺炎的症状，如会阴疼痛，但没有尿频、尿急、尿痛等尿路症状。主要症状为会阴、阴茎、阴囊、下腹或尿道等与排尿无关的“盆腔疼痛”。重症患者可出现不同程度的排尿梗阻，如排尿困难、尿流无力、尿线中断等。目前，排他性诊断是前列腺疼痛的主要诊断。也就是说，患者有类似的前列腺炎症状，但做前列腺液检查无炎症细胞，前列腺液培养无细菌生长，患者无尿频、尿急、尿痛等尿路感染，可诊断为前列腺疼痛。

由于前列腺疼痛是一种非传染性疾病，抗生素“抗炎”治疗是毫无根据和无效的。前列腺疼痛的根本原因是骨盆底肌肉不自主的习惯性痉挛或收缩，精神因素也有一定的影响。因此，在治疗中，重要的是改善生活方式，减轻心理负担。定期工作和休息，避免精神紧张和久坐，多做下肢运动，常缓解盆底肌肉痉挛。平时多喝水，促进尿液排出，常避免尿路感染。对部分患者单用口服镇静药可改善症状，缓解疼痛。热水坐浴、理疗、有规律的性生活等一些保健措施也相当有效。

诊断前列腺炎的常识

常用的检查方法如下：

1、直肠指诊

前列腺饱满、增大、柔软、轻微压痛。如果你生病很长时间，前列腺会变小、变硬、质地不均匀和硬化。同时，应用前列腺按摩获取前列腺液，并进行常规检查。

2、检查前列腺液

前列腺液中有10多个白细胞，卵磷脂小体减少，可诊断为前列腺炎。如果同时进行细菌培养，可以对慢性前列腺炎进行明确的诊断和分类。如果前列腺炎液体细菌培养呈阳性，则诊断为慢性细菌性前列腺炎；相反，它是慢性非细菌性前列腺炎。

3、B超声检查显示前列腺组织结构边界不明确、紊乱，可提示前列腺炎。

经过以上检查，我们可以诊断、识别和分类前列腺炎。此外，根据检查结果诊断另一种前列腺疾病：前列腺疼痛，临床上有慢性前列腺炎症状，特别是盆腔、会阴疼痛明显，前列腺液检查正常，培养无细菌生长。因此，作为一名专家，我们建议有前列腺炎症状的患者不要盲目诊断，应到医院进行相应的检查和诊断，以指导治疗和药物治疗，减少不必要的浪费。