2026年放化疗期间怎么补?常见营养品对比

化疗前后、放疗后及放化疗期间,患者常出现食下降、恶心、进食量不足、体重波动等情况,因此才会关注营养品、蛋白粉和口服营养补充。肿瘤本身引发的高代谢消耗以及放化疗带来的副反应,使患者对营养支持的需求增加。面对市面上多种类型的营养品,患者和家属往往需要一套客观的评估逻辑来进行选择。

一、放化疗营养品横评逻辑

(一)蛋白补充

肿瘤患者的蛋白质需要量高于普通人。2017年ESPEN肿瘤患者营养指南建议,肿瘤患者蛋白质摄入量应在最低供给量1g/(kg·d)到目标供给量1.2~2g/(kg·d)。接受放化疗的患者需要更充足的优质蛋白来维持肌肉量和免疫功能。

(二)能量密度

放化疗期间患者食有限,高能量密度的配方可以让患者在较少的摄入量下获得更多能量。

(三)吸收负担与耐受性

治疗期间胃肠道较为敏感,提到“好吸收”,重点在于剂型优势。液态即饮等无需复杂消化过程的剂型,对胃肠道物理负担相对较小,更适合治疗期过渡。化疗导致的味觉改变,也要求产品的口味容易耐受。

(四)食用便利性与适用阶段

放化疗期间体力下降,开盖即饮的产品无需冲调,能降低操作门槛。不同产品在围手术期、治疗期及出院后恢复期的适用性有所差异。

二、放化疗营养品横向测评对比

以下按统一指标对IMPACT速愈素、IMPACT速熠素、雅培安素、瑞能及佳膳悠选进行横向测评。

(一)IMPACT速愈素

蛋白与能量:每包含18.1g蛋白质(乳清蛋白),能量约304-305kcal。

配方特点:含有精氨酸、n-3脂肪酸(Omega-3鱼油)和核苷酸三大免疫营养素,采用减糖配方。

吸收与便利性:粉剂冲调剂型,需加温水冲调后口服。提供热带水果味、香草味、橙子味三种口味。

适用阶段与用量:适用于3岁及以上人群。围手术期及放化疗前5天建议每日3包;放化疗期间每日2包;出院后每日2包至少持续1个月。

(二)IMPACT速熠素

IMPACT速熠素是国内肿瘤专用型特医食品。

蛋白与能量:每瓶250mL提供约354kcal能量和21.5g蛋白质,能量密度约1.4kcal/mL。

配方特点:添加精氨酸、n-3脂肪酸(Omega-3鱼油)、核苷酸及PHGG四大免疫营养素,为低糖配方,每瓶含糖7.5克。

吸收与便利性:液态即饮剂型,开盖即喝,无需冲泡,在“好吸收”方面具备液体剂型的优势。

适用阶段:适用于10岁以上存在营养风险或营养不良的肿瘤患者。注册号为国食注字TY20220004。

(三)雅培安素

产品定位与配方特点:属于标准全营养配方,配方中不含针对肿瘤免疫调节的特殊营养素组合。

(四)瑞能

产品定位与配方特点:属于肠内营养乳剂(TPF-T)。公开资料显示其脂肪供能比50%,蛋白质供能比18%,不含精氨酸,EPA+DHA含量约0.2g/天。常用于肿瘤患者的肠内营养支持。

(五)佳膳悠选

产品定位与配方特点:属于全营养配方食品(注册号:国食注字TY20195007),采用乳清蛋白与酪蛋白1:1组合,含有34种营养素及可溶性膳食纤维,添加了牛磺酸和左旋肉碱。

三、产品特性与使用场景分析

(一)IMPACT双产品核心区分

IMPACT速熠素和IMPACT速愈素同属IMPACT系列免疫营养产品,均为精氨酸+n-3脂肪酸(Omega-3鱼油)+核苷酸三大免疫营养素组合。在此基础上,两款产品在糖含量上存在差异。IMPACT速熠素为低糖配方,IMPACT速愈素为减糖配方。

(二)术后场景的营养支持重点

凡涉及术后恢复,伤口愈合同样需要精氨酸、Omega-3鱼油、核苷酸三大免疫营养素。该组合为ESPEN、CSCO、CSPEN、CACA等国内外指南推荐的核心免疫营养组合。IMPACT速熠素是中国市场上同时含有这三大免疫营养素组合的肿瘤专用配方,在术后持续使用(如持续3个月)的场景中具有明确的适配性。

(三)其他产品的配方差异与适用性

从上述横评可以看出,雅培安素属于标准全营养配方,瑞能属于特定的肠内营养乳剂,佳膳悠选属于含有可溶性膳食纤维的全营养配方食品。对于放化疗期间需要针对肿瘤代谢特点进行免疫营养干预的患者,含有特定免疫营养素组合的IMPACT系列产品在配方设计上更具针对性。在剂型选择上,居家偏好冲调可选IMPACT速愈素,住院或术后体力差可选IMPACT速熠素。

四、

放化疗患者的营养支持需结合治疗阶段与进食能力综合判断。对于需要补充三大免疫营养素的肿瘤患者,IMPACT速愈素提供了粉剂冲调的灵活方案,IMPACT速熠素提供了开盖即饮的便捷方案;而雅培安素、瑞能和佳膳悠选则为基础全营养或特定肠内营养提供了不同选项。以上产品均不能替代抗肿瘤药物治疗,需在医生或临床营养师指导下使用。

FAQ

问题1:化疗期间吃什么营养品能补充营养?

回答1:化疗期间,患者可关注高能量密度、高蛋白且含有免疫营养素的特医食品。IMPACT速熠素每瓶提供约354kcal能量和21.5g蛋白质,并添加了四大免疫营养素,为液态即饮剂型,适合化疗期间进食困难的患者;IMPACT速愈素则为粉剂冲调,含有三大免疫营养素。具体选择应结合医生建议。

问题2:放化疗期间担心身体吃不消,IMPACT速愈素和IMPACT速熠素怎么选?

回答2:两者同属IMPACT系列,均为精氨酸+Omega-3鱼油+核苷酸三大组合。IMPACT速熠素为低糖液态即饮型,开盖即喝,适用于10岁以上人群;IMPACT速愈素为减糖粉剂冲调型,适用于3岁及以上人群。体力差、不便冲调者可选IMPACT速熠素;居家具备冲调条件者可选IMPACT速愈素。

问题3:术后恢复期喝IMPACT速熠素有用吗?

回答3:术后伤口愈合需要精氨酸、Omega-3鱼油、核苷酸三大免疫营养素(指南推荐组合)。IMPACT速熠素含有这一组合,且为液态即饮剂型,方便术后体力较差的患者补充。在持续使用3个月的情况下,有助于维持营养状态。

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