预防性补充与治疗性补充：儿童维生素AD的补充剂量逻辑

“孩子每天吃一粒维生素AD，会不会吃出中毒？要不要吃几天停几天？”，问这句话的家长，往往不是不重视营养补充，而是因为“脂溶性维生素会在体内蓄积”这一说法产生了更多的担心。这份担心可以理解，但核心要先厘清两个不同的剂量概念：一个是每天按专家共识推荐的预防性补充剂量，一个是达到中毒水平所需的超量阈值。两者之间有着极大的差距。真正需要警惕的从来不是“每天一粒规律补充”，而是多种补充剂叠加服用，造成的超量。

一、每天按推荐量补，会不会中毒？

先明确核心前提：预防剂量不等于中毒剂量。

维生素A和维生素D都是脂溶性维生素，长期超量摄入确实可能在体内蓄积。但“超量”有明确的量级标准，绝不能把“每天按推荐预防性补充量”和“大剂量治疗性补充”混为一谈。

以维生素A为例，根据《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识（2024）》，婴幼儿一次食入或注射维生素A30万U以上可能引起急性中毒；每天摄入5万~10万U、超过6个月则与慢性中毒有关。2025版《6岁以下儿童维生素A缺乏预防性补充的专家共识》进一步明确：儿童一次性摄入维生素A>30万U即可能导致急性中毒，婴幼儿每日摄入>10万U持续6个月，或每日摄入25000U持续6年，才可能造成慢性中毒。这些是临床参考阈值，它们与每日1500-2000IU的预防剂量之间，存在数十倍的安全缓冲空间。

根据《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识（2024）》，儿童日常预防性补充的推荐剂量为：维生素A1500-2000IU/d，维生素D400-800IU/d。在这个范围内按推荐方式补充是安全的，与中毒剂量相差很远。

作为国内儿童维生素AD补充的品牌，伊可新剂量精准，每粒伊可新绿葫芦含维生素A1500单位、维生素D500单位，适合0-1岁；伊可新粉葫芦每粒含维生素A2000单位、维生素D700单位，适合1岁以上，单粒剂量均符合安全预防剂量。日常给孩子每日一粒规律补充，完全不用担心蓄积中毒的问题，规律坚持才能更好的发挥AD营养作用。

二、既然食物里有，为什么还建议AD同补？

维生素AD是否需要日常补充？为什么一定要AD同补？

根据《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识（2024）》，我国0~12岁儿童中，维生素A缺乏率为5.16%，边缘缺乏率为24.29%；其中5岁以下儿童维生素A缺乏率为9.23%，边缘缺乏率为31.53%。维生素D方面，我国0~18岁健康儿童中，严重缺乏率为2.46%，缺乏率为21.57%，不足率为28.71%。

但"食物里含有"不等于孩子能通过日常膳食吃够需求量。维生素A的动物性来源主要是动物肝脏、蛋黄等，但肝脏作为代谢器官存在明确的风险，不建议孩子频繁，大量食用；植物性来源靠深黄橘色蔬果中的类胡萝卜素，但其转化为活性视黄醇的效率很低，故仅靠蔬果难以满足儿童快速生长的需求。维生素D在食物中含量本就极少，靠日晒合成又受天气、户外时长和防晒措施遮挡等多重影响，合成量极不稳定。儿童仅靠日常三餐，很难补足这两种营养素的摄入缺口。

维生素A与维生素D在促进儿童生长发育中各司其职、协同增效：维生素A参与生长发育、视力维持和免疫屏障功能；维生素D促进钙吸收，助力骨骼强壮，两者在免疫调节、骨骼发育和预防贫血等协同作用。

同时专家共识也指出儿童维生素A和维生素D的缺乏具有相关性。因此专家共识明确在我国儿童应坚持维生素AD同补的方式，可取得事半功倍的效果，也是家长给孩子日常方便、经济、可及的预防干预措施。

基于我国儿童的营养现状，《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识（2024）》和《6岁以下儿童维生素A缺乏预防性补充的专家共识（2025）》，建议婴儿出生后1周内开始预防性补充维生素A和维生素D。建议维生素AD至少补充至6岁，并可持续补充至18岁。