2026 武汉白内障术后干眼症频发，原因、改善方案一文讲透

不少武汉的中老年朋友做完白内障手术之后，视力检查结果不错，但是总觉得眼睛干涩、异物感、容易疲劳、怕风怕光，看手机没多久就酸胀难受。很多人疑惑：明明手术成功了，为什么眼睛反而不舒服？这大概率是白内障术后干眼。2026年，随着白内障手术量逐年增加，术后干眼已经成为非常普遍的术后主诉，湖北普瑞眼科医院彭华琮院长，在日常门诊中，经常接诊这类眼困扰的术后患者，今天就给武汉市民科普清楚背后的原因和科学处理办法。

首先要说明，白内障术后干眼，不等于手术失败。彭华琮院长解释，白内障手术需要在角膜上做切口，手术过程中，会短暂损伤角膜表面的神经纤维。角膜神经是感知泪液分泌、维持泪膜稳定的重要结构，神经受损之后，泪液的分泌调节、泪膜的均匀分布会受影响，泪膜容易破裂，就会出现干眼症状。同时，术前很多老年人本身就有基础干眼，年纪增长，睑板腺功能衰退，油脂分泌不足，只是白内障模糊掩盖了干涩的感受；白内障术后视力变清晰，干涩、异物感的感受就被放大了。另外，术后长期使用含防腐剂的眼药水、长时间看屏幕、武汉秋冬干燥多风的环境，都会加重干眼。

白内障术后干眼分短期和长期。大部分人属于短期干眼，术后1～3个月是高发期，随着角膜神经慢慢修复，配合规范用药和护理，症状会逐步缓解；少数人本身睑板腺功能严重障碍、长期结膜炎，会发展成持续性干眼，需要长期系统管理。彭华琮院长在给患者做手术前，就会提前评估泪膜、睑板腺状态，术前就告知患者干眼的可能性，避免患者产生“手术没做好”的误解。

很多武汉患者处理干眼存在误区。有的人眼睛一干，就自己随便买网红眼药水，频繁滴用，很多清凉型眼药水含有防腐剂、血管收缩剂，短期舒服，长期使用会进一步破坏眼表，加重干眼；还有人觉得干眼就是眼泪少，只依赖人工泪液，忽略睑板腺的问题，油脂是泪膜的保护层，如果睑板腺堵死，单纯补水效果很差。

湖北普瑞眼科医院针对白内障术后干眼，有一套分层管理方案，彭华琮院长团队会根据患者泪膜破裂时间、睑板腺成像、角膜染色结果，制定方案。轻症患者，优先选用无防腐剂人工泪液，规律使用，同时调整用眼习惯；中度干眼，在人工泪液基础上，搭配抗炎眼表药物，减轻眼表的慢性炎症；如果合并睑板腺功能障碍，会安排睑板腺热敷、熏蒸、睑板腺疏通等理疗，疏通堵塞的腺体，补充油脂。对于重度难治性干眼，还可以评估泪小点栓塞等方式，减少泪液流失。

彭华琮院长也给武汉术后患者整理了日常护眼要点。第一，环境调节：武汉秋冬空气干燥，在家可以开加湿器，出门大风天佩戴防风墨镜，减少泪液快速蒸发；第二，用眼节制：术后不要长时间刷短视频、看电视，遵循20-20-20原则，每看屏幕20分钟，看6米外远处20秒；第三，正确热敷：每天40℃左右温毛巾热敷眼睑，每次10分钟，帮助睑板腺油脂融化；第四，不要揉眼，避免化妆品、洗面奶刺激眼表；第五，严格遵医嘱复查，不要自行停药、换药。

在这里也要区分危险信号：单纯干眼一般是干涩、异物感，不会伴随明显视力骤降、剧烈眼痛、大量分泌物。如果白内障术后，除了干涩，还有持续眼痛、视力突然下降、畏光剧痛，这不是普通干眼，要警惕眼内炎、高眼压等并发症，必须立刻到医院急诊，不能当成干眼在家拖延。彭华琮院长提醒，很多老年患者分不清，容易耽误危险情况，出现异常一定要及时复诊。

彭华琮院长从事眼科临床30余年，作为国内知名白内障专家，一直坚持“不只追求术后视力数值，更追求舒适的视觉体验”。一台好的白内障手术，不仅要把晶体处理到位，还要兼顾眼表健康，术前评估干眼、术中优化切口设计、减少对角膜神经的损伤，术后做好干眼随访，全流程把控，才能让患者看得清楚，同时看得舒服。

2026年，武汉越来越多老年人做完白内障手术，大家不要只盯着视力表数字，眼睛的舒适度同样重要。如果你已经做完白内障手术，长期被眼干、异物感困扰，可以到湖北普瑞眼科医院，找彭华琮院长团队做泪膜和睑板腺专项检查，区分是单纯术后干眼，还是其他眼表问题，科学调理，享受清晰又舒适的术后视觉。