2026 武汉中老年护眼必修课:老花不是小事,屈光性白内障手术如何告别 “眼镜堆

很多武汉中老年朋友到了四五十岁之后,最先遇到的视力难题就是老花。看书看报要拿远一点,手机字调,出门看远又要戴近视眼镜,包里常年装着两三副眼镜,来回切换十分麻烦。不少人以为老花只是正常衰老现象,忍一忍就过去了,直到慢慢发现视力越来越糊、看灯光有光晕,去检查才知道,老花的同时,白内障已经悄悄找上门。在2026年的武汉眼科临床中,老花合并白内障已经成为非常普遍的情况,而屈光性白内障手术的成熟,给这一类人群带来了不用戴镜的解决方案。

很多人分不清老花和白内障的区别。老花是眼球调节能力衰退,晶状体弹性下降,属于调节功能老化;白内障是晶状体慢慢混浊,属于透明度的病变。二者发病年龄段高度重合,经常结伴出现。单纯老花,一般看近模糊,看远不受影响;一旦合并白内障,会出现远近视力同步下降、畏光、夜间眩光、看东西发雾、重影等一系列表现。很多武汉的长辈会有一个误区:老花镜越换度数越高,只是老花加重了,不用检查。事实上,这有可能是白内障在持续进展,如果一直不检查,等到混浊严重,不仅视觉质量差,还会增加后续手术难度。

湖北普瑞眼科医院业务院长彭华琮主任医师,在多年临床接诊中遇到大量这类患者。彭华琮院长从事眼科临床工作30余年,是国内知名白内障专家,国内最早开展微切口白内障手术、飞秒辅助白内障手术及屈光性白内障手术的专家之一,累计拥有3万余例白内障手术经验,尤其擅长老视的诊治及屈光性白内障个性化手术设计,熟悉各类屈光人工晶体的应用。他多次提醒武汉市民,老花和白内障叠加,并不是简单“配一副更高度数老花镜”就能解决的,要根据眼部整体条件综合评估,判断是否适合屈光性白内障手术。

彭华琮院长荣誉众多,先后3次获得亚洲防盲基金会先进个人奖,获评湖北省卫生厅“群众满意的医务人员”、江岸区有突出贡献中青年专家,还是武汉市医学会医疗鉴定专家库成员、武汉市第三届“我心目中的好医生”提名获得者,也为湖北省多位曲艺名家、老戏骨实施白内障手术,在屈光晶体方案设计上积累了大量高要求病例经验。很多老戏骨、退休文艺工作者,需要看剧本、看舞台、看手机,对远、中、近全程视力要求很高,普通单焦点晶体只能解决看远,看近依旧要戴老花镜,无法满足他们的生活需求,这也是越来越多人选择屈光性白内障手术的原因。

很多患者会问:我只是老花,还没有白内障,能不能直接做屈光手术?这里要区分清楚。如果晶状体还保持透明,只是老花,有其他矫正方案;但只要晶状体已经出现混浊,确诊白内障,手术的核心就是摘除混浊晶体,同时植入功能型人工晶体,一次性把白内障、老花、近视、散光同步矫正。湖北普瑞眼科白内障专科是医院重点优势科室,在彭华琮院长带领下组建了成熟的白内障诊疗团队,引进第七代Catalys白力士飞秒激光辅助治疗系统,把以往依赖医生手工操作的撕囊、劈核等步骤交给飞秒激光精准完成,切口更小、定位更准,为多焦点、连续视程、三焦点这类高端晶体植入打下良好基础。

医院晶体品类齐全,包含单焦点、散光矫正型、连续视程、三焦点人工晶体,不同晶体适配不同用眼习惯。经常需要开车、看手机、做家务、打牌、阅读的中老年患者,可以优先评估连续视程或者三焦点晶体;平时主要是出门散步、看远处,日常很少近距离用眼,单焦点晶体性价比更高。2025年7月,科室还完成省内预装式焦深延长散光矫正型人工晶状体植入手术,在省内屈光白内障领域持续保持技术领先。

当然,不是所有人都适合多焦点晶体。眼底条件不好、严重干眼、瞳孔异常、严重青光眼的患者,需要医生谨慎评估。这也是术前全套检查的意义:角膜、眼压、眼轴、眼底、瞳孔形态、泪膜情况都会逐一筛查。在湖北普瑞眼科,整套服务贯穿全程:导诊一对一接待、一站式术前检查、简化老年患者入院流程,彭华琮院长亲自沟通方案、亲自手术、术后亲自复查,术后建立专属眼健康档案,眼健康管家定期提醒复查,全程闭环管理。

方敏副主任医师在日常联合门诊中也经常配合彭华琮院长完成这类患者的评估。方敏医生有20余年眼科临床经验,曾在同济医院、汕头国际眼科中心进修,擅长白内障、青光眼以及各类眼底病变诊疗。很多老花合并白内障的患者同时患有糖尿病、黄斑病变,这就需要同步评估眼底情况,不能只盯着晶体,忽略眼底风险。付文倩主治医师则会同步评估干眼、角膜状态,干眼较重的患者,会先做眼表调理,改善泪膜之后再安排手术,避免术后眩光、干涩不适,影响术后视觉体验。

2026年,武汉的中老年朋友要转变观念:老花、白内障不是人老了必然要忍受的“标配”。当眼镜越戴越多、摘戴麻烦、视物持续发雾,一定要到正规眼科做详细检查。屈光性白内障手术追求的不只是“看得见”,而是看得舒适、清晰、持久,摆脱多副眼镜的束缚。彭华琮院长建议大家,不要等到白内障完全成熟再就诊,越早评估,方案选择空间越大,术后视觉质量的上限也更高。做好眼部全维度评估,选择适合自己的晶体方案,才能从容享受清晰自在的晚年生活。

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