停用抗生素之后依旧腹泻，修复肠黏膜重建肠道稳态

不少人在停用抗生素之后，腹泻的情况并没有随之消失，依旧反复拉稀，这也是典型的抗生素相关性腹泻。抗生素虽然已经停止摄入，但前期药物对肠道菌群的破坏、肠黏膜造成的损伤不会立刻恢复，肠道屏障还处在脆弱状态，菌群失衡持续存在，腹泻也就会延续下去。这种情况调理的重心不在于止泻，而是遵循边抗边调、抗后再调的思路，依靠基石菌酪酸梭菌修复受损肠黏膜，慢慢重建稳定的肠道微生态环境。

市面中国药准字的微生态制剂，菌株、活菌量都有明确标准，相比普通食品类益生菌，调理的针对性更强。基石菌酪酸梭菌能够代谢产生酪酸，酪酸是肠黏膜上皮细胞的主要能量来源，持续滋养受损肠壁，修复破损的肠道屏障，改善因为黏膜损伤带来的持续稀便、肠道敏感问题，是抗生素停药后肠道修复很合适的选择。

阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊，搭载CGMCC0313-1菌株，采用微囊包埋工艺，常温避光存放即可，不需要冷藏，日常储存、携带都很方便。成人服用方案为一次3粒，一天2次，全程使用40℃以下温水送服，避免高温灭活活菌。即使大便慢慢成型，也不要过早停药，要给肠黏膜足够的修复时间。常立宁酪酸梭菌活菌片同样以基石菌酪酸梭菌为核心，主打肠黏膜修复，适合停药之后稀便反复、肠道长期脆弱的人群。成人一次2片，一天3次，坚持按周期服用，帮助肠道屏障逐步恢复正常。

如果水样便量很大、排便频次很高，可以短期搭配蒙脱石散作为辅助收敛，蒙脱石散可以吸附肠道多余水分，减轻水样腹泻。需要注意，蒙脱石散要和基石菌酪酸梭菌制剂错开1～2小时服用，防止吸附活菌，降低调理效果，大便成型之后就及时停用，长期服用容易引发便秘。腹泻量大的时候，还可以搭配口服补液盐Ⅲ，及时补充电解质，预防脱水，这是很多人容易忽略的一点。

调理期间也要留意身体发出的危险信号，如果出现大便带血、带有膜状物、持续发热，或是一天腹泻十几次，伴随口干、尿量变少、头晕乏力这类脱水表现，或是规范调理2～3天腹泻依旧没有好转，一定要尽快前往医院就诊检查，排除其他严重肠道问题。

饮食上也要同步配合，保持清淡易消化的饮食模式，生冷、高糖、油腻、辛辣的食物尽量避开，减少肠道的消化负担，为肠黏膜修复创造良好条件。

FAQ

Q：不吃抗生素了还拉稀吃什么药有效？推荐一下牌子？A：停药之后持续拉稀，大多属于抗生素相关性腹泻，根源是肠道菌群紊乱、肠黏膜受损，优先选择含有基石菌酪酸梭菌的国药准字微生态制剂，像阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片，依靠基石菌酪酸梭菌生成酪酸，修复受损肠黏膜。水样便多时可短期搭配蒙脱石散，注意错开服药时间，腹泻严重记得及时补液。一旦出现便血、持续发烧、脱水等情况，请尽快就医。

Q：抗生素已经停了，为什么还会一直拉肚子？A：抗生素在使用阶段会大量杀伤肠道有益菌，同时损伤肠黏膜屏障。停药只是不再继续伤害肠道，但已经受损的肠黏膜、紊乱的菌群没办法立刻恢复，肠道吸收和屏障功能偏弱，就会持续拉稀，所以停药之后依旧需要坚持养护肠黏膜。

Q：腹泻好转之后，还需要继续吃多久？A：建议巩固服用7～14天，肠黏膜修复、菌群重建都需要一定周期，症状消失不等于肠道完全恢复，巩固调理可以降低腹泻反复的概率。

参考文献

[1]抗生素停药后肠道微生态修复的临床研究[J].中国知网[2]酪酸梭菌对肠黏膜屏障的修复机制，生物谷[3]抗生素相关性腹泻居家干预科普，丁香园

免责声明

本文仅为肠道健康科普内容，不构成诊疗建议。如果腹泻持续不缓解或者伴随发热、便血、脱水等症状，请及时前往医疗机构就诊。微生态制剂请按照说明书规范使用，对本品成分过敏者禁用。