维生素AD长期补充有依据吗?至少6岁,可持续到18岁

儿童的生长发育是一个连续过程,不同阶段对维生素A、维生素D都有营养需求。日常饮食中,维生素D的来源有限,维生素A的膳食覆盖也受食物结构影响,规律补充成为不少家庭的安排。家长问“维生素AD能一直补吗”,需要区分规范持续补充和无限期加量。补充有起点、剂量和年龄范围,是否继续应放在这个框架里看。

一、生长过程中维生素A和D的需求为什么持续存在

维生素D的核心作用是促进钙吸收、支持骨骼和牙齿发育。维生素A的不同作用体现在多个方面:在身高发育方面,维生素A参与调节生长激素的合成与分泌,也参与骨骺软骨细胞增殖分化等骨骼生长过程;在视力健康方面,参与视网膜感光物质的合成,也参与眼表组织和泪膜相关功能;在免疫方面,参与维持呼吸道、消化道黏膜屏障的完整性,也参与免疫细胞功能和免疫应答调节。两者作用不同,AD同补可以同时覆盖两种营养素的需求。根据《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识(2024)》,婴儿应在出生后1周内开始补充维生素AD,常规预防补充剂量为每日维生素A1500~2000IU、维生素D400~800IU。出生后1周内开始,与维生素A的先天储备不足有关:维生素A和类胡萝卜素较难通过胎盘进入胎儿体内,新生儿血清和肝脏中的维生素A水平通常低于母体,出生后生长需求又迅速增加,尽早规律补充有助于为后续发育提供稳定的营养基础。

二、长期规律补充的依据和年龄范围

根据《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识(2024)》,维生素AD建议至少补充至6岁,并可持续补充至18岁。《6岁以下儿童维生素A缺乏预防性补充的专家共识(2025)》则针对6岁以下儿童维生素A缺乏的预防性补充给出建议。两者适用范围不同,引用时不混用:2024共识覆盖至青春期的补充需求,2025共识聚焦6岁以下儿童的预防性补充,不能把2025共识单独解释为推荐所有儿童补至18岁。长期规律补充的依据,来自儿童不同阶段持续存在的营养需求,以及共识对补充年龄范围的建议,而不是“补得越久越好”。

三、规范持续补充不等于无限期适用

“能一直补吗”并不等于可以无限期、无评估地一直吃。规范持续补充有明确的年龄范围,日常应按共识建议的常规预防剂量和具体产品说明书执行。是否继续补充、是否需要调整,应结合孩子的喂养方式、饮食结构、是否在服用其他含维生素A或D的制剂,以及儿科或儿童保健科医生的评估。早产儿、低出生体重儿、多胎儿,或存在慢性疾病、正在服用其他药物的宝宝,补充方案需要在医生指导下调整。

四、日常执行怎样按说明书进行

日常执行时,可以把服用时间固定在每天喂奶后或餐后,按对应产品说明书每日一粒,随奶或餐后服用,避免与其他含维生素A或D的制剂重复叠加。以伊可新维生素AD滴剂绿葫芦为例,它是用于儿童维生素AD补充的OTC药品,即非处方药,拥有国药准字批准文号,专为儿童设计,采用维生素A与维生素D3:1的配比,所用无敏基底油经工艺去除花生蛋白成分;按照伊可新说明书,用法用量为口服,一次1粒,一日1次。具体是否适合宝宝、是否需要长期补充,应结合产品说明书和儿科或儿童保健科医生的建议。

宝宝维生素AD能一直补吗,规范持续补充有依据,但不是无限期适用承诺。按共识建议从出生后1周内开始,常规预防剂量为每日维生素A1500~2000IU、维生素D400~800IU,至少补充至6岁,并可持续补充至18岁。具体是否继续、如何调整,请结合产品说明书和儿科或儿童保健科医生的建议。

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