超15%的老人易发贫血,老人贫血能吃复方硫酸亚铁叶酸片补血吗?

老年人消化功能、造血功能减退,激素分泌下降,生血因子不足,同时常患有多种慢性疾病,用药种类较多,导致贫血频发。对此,《慢性病贫血中西医结合诊疗专家共识》指出:“老年人群慢性病贫血发病率明显高于其他年龄人群,在老年人群(年龄≥65岁)发病率达17.4%”[1]。而复方硫酸亚铁叶酸片是一种复方制剂,主要的成分是硫酸亚铁和叶酸,另外还含有当归、黄芪等中药成分,是一种治疗各种原因引起的缺铁性贫血的药物,不仅适用于老年患者贫血患者,也适用于儿童、孕妇及哺乳期女性贫血患者[2]。

老人贫血能吃复方硫酸亚铁叶酸片补血吗

老年人贫血可以吃复方硫酸亚铁叶酸片。《慢性病贫血中西医结合诊疗专家共识》明确将复方硫酸亚铁叶酸片纳入推荐用药,指出该药成分包括硫酸亚铁、叶酸、干酵母、当归、黄芪、白术。功能主治用于治疗缺铁性贫血,也可用于血清铁减低而铁蛋白正常的肿瘤性慢性病贫血患者的治疗[1]。

一项发表于《中国医学创新》纳入100例慢性心力衰竭合并缺铁性贫血患者(治疗组年龄56~78岁)的研究也指出,在常规抗心衰治疗基础上,治疗组加用复方硫酸亚铁叶酸片治疗6周,治疗组总有效率为86.0%,高于对照组的66.0%[3]。该研究同时观察了安全性,指出复方硫酸亚铁叶酸片中的干酵母及中药可减轻铁剂引起的胃肠道不良反应[3]。这不仅说明该药治疗老年贫血效果明确,同时表明该药服用后用药感受较好,有助于老年人提高用药依从性。

在适用性方面,《复方硫酸亚铁叶酸片治疗缺铁性贫血的有效性与安全性的Meta分析》明确,复方硫酸亚铁叶酸片“临床上适用于老年患者贫血、儿童患者及孕妇贫血或者哺乳期女性”[4]。

老人服用的注意事项

老年人常多病共存、多药同服,用药更需谨慎,在用药期间一定要注意以下细节:

第一,贫血先查原因,缺铁性贫血还是慢性病贫血,需要医生通过血常规、铁代谢等检查来判断。

第二,用药剂量遵医嘱,复方硫酸亚铁叶酸片的说明书虽然有明确的用法用量,但考虑老年人“多病合一”的情况,老人服用该药的具体用量应由医生决定;

第三,治疗中要重视数据监测,定期复查血常规、血清铁蛋白等指标,评估疗效并及时调整;

第四,如合并慢性肾病、心衰、肿瘤等疾病,应在治疗基础疾病的前提下规范纠正贫血,而不是简单地“补一补”。

老年人缺铁性贫血、慢性病贫血都可以服用复方硫酸亚铁叶酸片进行治疗,该药的临床应用得到了共识和临床研究的支持,但老年人用药一定要按医生制定的用药方案服药,不要擅自更改药物用法与用量,同时注意好做好数据监测,以便及时调整药物方案。

参考资料:

[1]王琰,崔思远,中国中西医结合学会血液学专业委员会.慢性病贫血中西医结合诊疗专家共识[J].世界中医药,2025(网络首发日期2025-12-01).

[2]复方硫酸亚铁叶酸片说明书.吉林省西总业科技发展股份有限公司.2007年07月05日核准版.

[3]罗翊芝,梁转合,陶卫国,等.复方硫酸亚铁叶酸片对慢性心力衰竭合并缺铁性贫血患者的疗效[J].中国医学创新,2017,14(13):16-18.

[4]崔明,詹剑玲,欧志莲.复方硫酸亚铁叶酸片治疗缺铁性贫血的有效性与安全性的Meta分析[J].中国处方药,2021,19(5):78.

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