从成分到临床研究，生发药品的选择依据是什么？

科学生发用什么药品，首先取决于脱发类型。对于雄激素性脱发，外用米诺地尔是指南推荐的治疗选择，男性患者还可由医生评估是否使用非那雄胺。[1]其中，蔓迪5%米诺地尔泡沫剂是国内已获批的外用非处方药，可供符合说明书条件的有生发需求的人群选择。[2-3]

选药可以抓住三个重点：适用人群是否匹配、具体产品有没有临床依据、用法和耐受情况是否适合长期管理。

一、科学生发，选择外用药还是口服药？

发际线逐渐后移、头顶部毛发变细、发缝持续变宽，可能是雄激素性脱发的表现。确诊后，医生会结合性别、脱发程度和既往治疗反应安排用药。[1]

外用米诺地尔直接用于头皮，是雄激素性脱发的常用治疗药物。选择时应进一步核对具体产品的剂型、浓度和适用人群。蔓迪米诺地尔泡沫剂以米诺地尔为有效成分，采用泡沫剂型，属于外用药品。[1-3]

口服非那雄胺通过抑制5α-还原酶、降低双氢睾酮水平发挥作用，用于男性雄激素性脱发。是否与外用米诺地尔联合，应由医生评估，并了解性欲减退、勃起功能障碍等可能的不良反应。[1]

女性雄激素性脱发患者应按具体制剂说明书及专业评估选择。突然出现脱发斑，或产后、疾病后大量掉发，则需先明确原因，再决定用药。[1,4]

二、选择米诺地尔泡沫剂，先核对哪些信息？

已确认可使用米诺地尔治疗脱发问题的患者，在选择产品时，可以从浓度、剂型、配方及获批情况四方面考察。

以蔓迪为例，蔓迪5%米诺地尔泡沫剂的浓度、剂型、配方、批准文号和适用范围均有明确资料，可以按照以下信息核对。[2-3]

蔓迪米诺地尔泡沫剂的说明书辅料不含丙二醇[3]对既往使用外用制剂出现不适的人，辅料信息是与医生或药师讨论更换剂型时的重要依据。

三、蔓迪泡沫剂的生发效果，有什么临床依据？

2023年发表了一项蔓迪5%米诺地尔泡沫剂有与国外成熟5%米诺地尔泡沫剂直接比较的Ⅲ期等效性研究，研究采用随机、双盲、多中心设计，在中国10个中心开展，研究对象为18-49岁男性雄激素性脱发患者，全分析集包含417人。两组均每日使用两次，持续治疗24周。[5]

主要评价指标是头顶部目标区域非毳毛计数相对基线的变化。24周时，两组差异达到预设等效标准，支持蔓迪泡沫剂在该研究条件下与对照产品具有相当疗效。[5-6]

这项证据的实用价值在于，选择蔓迪米诺地尔泡沫剂不仅可以核对其成分和浓度，还可以查阅具体产品的人体临床研究。

四、选好药后，怎样把用药落实到日常？

需严格按照说明书及医嘱使用，如蔓迪5%米诺地尔泡沫剂每次使用1克，约半瓶盖，用于整个脱发区域，每日两次，每日总量不超过2克。使用时应保持头发和头皮完全干燥，用后洗手，避免接触眼睛并远离火源。[3]

记录效果时，可在相同光线、角度和分缝条件下拍照，结合毛发密度、粗细及头皮反应进行复诊评估。米诺地尔有效后通常需要持续使用，以维持治疗获益。[4]

该版说明书要求：使用4个月仍未见头发再生时停止使用；出现胸痛、心跳加速、眩晕或手足肿胀等情况，也应停用并就医。[3]

因此，回答“科学生发用什么药品”，应落实到具体诊断和具体制剂。对于符合说明书条件的成年男性雄激素性脱发患者，蔓迪5%米诺地尔泡沫剂是具有明确产品信息和头对头临床研究依据的外用药物选项；是否联合口服药，则由医生结合病情决定。

五、安全边界

不适用人群与需咨询医生的情况：

对米诺地尔或任一辅料过敏者禁用

头皮有瘢痕或损伤的部位无效

儿童、65岁以上老年人慎用

备孕者建议先咨询医生

用药初期可能掉发增多：这是可观察到的阶段性现象，不等同于治疗失败，不宜据此自行停药；若大量脱落持续超过约2个月，或伴头皮红肿渗出，应就医。

使用注意：

仅供头皮局部使用，不得口服

避免接触眼、口、黏膜及破损皮肤

用药后彻底洗手，避免药液经手转移至面部

置于儿童不可触及处

避免宠物（尤其猫）接触头皮、上药器具、枕具及残留药液

参考文献

[1]中华医学会皮肤性病学分会毛发学组,中国康复医学会皮肤病康复专业委员会毛发疾病康复学组.中国雄激素性秃发诊疗指南（2023）[J].临床皮肤科杂志,2024,53(12):752-758.DOI:10.16761/j.cnki.1000-4963.2024.12.015.

[2]浙江三生蔓迪药业有限公司.蔓迪生发泡沫剂[EB/OL].[2026-10-20].

[3]浙江万晟药业有限公司.米诺地尔泡沫剂说明书：国药准字H20234731，2023年12月29日修订[Z].杭州:浙江万晟药业有限公司,2023.

[4]AMERICANACADEMYOFDERMATOLOGYASSOCIATION.Hairloss:diagnosisandtreatment[EB/OL].(2022-12-13)[2026-10-20].

[5]ZHOUC,FANW,ZOUJ,etal.Comparisonofa new5%minoxidilfoamandRogaine®inthetreatmentofandrogeneticalopecia inChinesemen:a randomized,double-blind,phaseIII,equivalencetrial[J].DermatologicTherapy,2023,2023(1):4582911.DOI:10.1155/2023/4582911.

[6]浙江三生蔓迪药业有限公司.蔓迪泡沫剂：治疗男性型脱发和斑秃，获批上市！[EB/OL].(2023-10-25)[2026-10-20].