吸烟又火了？血压高吸烟时，多留意4点，有益健康？

不少有高血压的老朋友心里都犯嘀咕：明明知道吸烟伤身，可这烟瘾上来就是忍不住。有人听说只要注意几个细节，边吃药边抽烟也能把危害降到最低，甚至觉得这样就不算大事了。这种想法其实非常危险。烟草中的有害物质会直接刺激血管，让原本就不稳定的血压瞬间飙升，增加心脑血管意外的风险。对于血压已经偏高的人群来说，没有任何一种吸烟方式是绝对安全的，所谓的“留意几点”只能是在无法立即戒除时的临时补救措施，绝不能当成继续吸烟的理由。今天我们就把医生常强调的几个关键注意事项说清楚，希望能帮大家认清风险，尽早做出改变。

一、避开血压波动的危险时段

1、晨起后的第一小时要格外小心。很多习惯早起抽烟的人，往往忽略了这段时间是心血管事件的高发期。经过一夜的睡眠，人体血液黏稠度较高，血压本身就会呈现“晨峰”现象。此时如果点燃一支烟，尼古丁迅速进入血液，会导致心率加快、血管收缩，让本就处于高位的血压再上一个台阶，极易诱发头晕甚至更严重的后果。医生建议，早晨醒来后先喝杯温水，活动一下肢体，尽量推迟吸烟时间，给身体一个缓冲的过程。

2、服药前后不要立刻吸烟。有些患者刚吃完降压药，转头就点上一支，觉得这样能“压一压”烟瘾。殊不知，烟草中的化学成分可能会影响药物的吸收和代谢，导致药效打折。特别是某些通过肝脏代谢的药物，吸烟会加速其分解，使得血液中的药物浓度达不到治疗要求，血压控制效果自然变差。最好将吸烟时间与服药时间错开至少半小时以上，虽然这不能消除危害，但能避免干扰正常的治疗节奏。

二、警惕身体发出的异常信号

1、出现胸闷气短时必须立即停止。如果在吸烟过程中感到胸口发闷、呼吸不畅，或者心跳突然变得很快，这是心脏在发出求救信号。高血压患者的血管弹性本来就差，吸烟引起的缺氧会让心脏负担加重，心肌供血不足。这时候千万不要想着“抽完这一口再说”，而是要马上熄灭香烟，走到通风良好的地方深呼吸。若症状持续不缓解，甚至伴有冷汗、左肩背疼痛，应尽快拨打急救电话寻求专业帮助，切勿拖延。

2、头晕头痛加剧是脑部缺血的警示。长期吸烟合并高血压，容易导致脑部小动脉硬化。当吸烟后出现剧烈的搏动性头痛，或者感觉天旋地转、站立不稳，说明脑血管痉挛可能正在发生。这种情况下的吸烟行为无异于雪上加霜。很多人误以为这是“烟劲大”或者没休息好，硬扛过去就行，结果错过了最佳的处理时机。一旦察觉头部不适明显加重，务必立刻停止吸烟并监测血压，必要时前往医疗单位检查。

三、调整吸烟方式减少瞬时冲击

1、切忌深吸和憋气。很多老烟民喜欢大口吞云吐雾，甚至把烟雾在肺里憋一会儿再吐出来，觉得这样才够味。这种做法会让大量的有害物质在短时间内集中进入血液循环，引起血压剧烈波动。对于高血压人群，建议改为浅吸，减少烟雾在肺部的停留时间，虽然这依然有害，但能在一定程度上降低单次吸烟对血管壁的瞬时冲击力。当然，最根本的办法还是逐步减少每支烟的吸入量，为彻底戒烟做准备。

2、避免空腹或酒后吸烟。空腹时血糖水平较低，身体处于相对虚弱状态，此时吸烟更容易引起心慌、手抖等低血糖反应叠加血压升高的双重打击。而酒后吸烟更是大忌，酒精本身就会扩张血管、加快血流，再加上烟草的刺激，会让血压像坐过山车一样忽高忽低，极易诱发脑出血等危急情况。如果实在难以控制烟瘾，尽量选择在饭后一小时左右，且确保没有饮酒的情况下进行，并严格控制数量。

四、建立正确的健康监测习惯

1、吸烟前后要自测血压变化。了解自己吸烟对血压的具体影响非常重要。建议在吸烟前测量一次基础血压，吸烟后十五分钟再测一次，对比两者的数值差异。很多人会发现，仅仅一支烟就能让收缩压升高十几甚至二十毫米汞柱。这种直观的数据对比能让人清醒地认识到吸烟的危害，打破“我抽烟没事”的侥幸心理。通过记录这些数据，也能在就诊时为医生提供更准确的参考信息，帮助调整治疗方案。

2、定期检查眼底和肾功能。高血压加吸烟的双重打击，最容易损伤微小的血管，眼底视网膜动脉和肾脏的微血管往往是首当其冲的受害者。即使平时没有明显症状，也要定期去医院做眼底检查和尿微量白蛋白检测。这些检查能早期发现血管受损的迹象，防患于未然。不要等到视力模糊或出现水肿才去就医，那时候损害往往已经不可逆。把监测当成日常任务，时刻提醒自己保护脆弱的血管网络。

回到开头提到的那位犹豫不决的老朋友，其实他心里清楚，所谓的“四点注意”不过是权宜之计。五六十岁的年纪，身体经不起反复折腾，每一次对烟瘾的妥协，都是在给血管添堵。真正的有益健康，不是研究怎么吸烟更安全，而是下定决心放下手中的烟卷。哪怕每天少抽一支，也是向健康迈进的一步。希望每一位看到这篇文章的高血压患者，都能把这些注意事项记在心里，更要把戒烟提上日程，为了自己，也为了家人的安心，早日摆脱烟草的束缚。