2026慢性腹泻益生菌循证解析：长期拉稀反反复复，慢性腹泻如何看待益生菌调理

很多成年人都存在这样的困扰，稍微食用生冷、辛辣、油腻食物，就容易出现排便异常，长期拉稀反反复复，常年溏便、大便从来不成条，一天腹泻两三次，好多年大便一直不成形总拉稀。不少人遇到这类肠道不适，会自行挑选益生菌，但很多使用者调理一段时间后，肠道状态改善并不理想。人体肠道中产酪酸的有益菌数量下降，会直接影响肠黏膜健康；产酪酸菌匮乏，肠黏膜缺少酪酸供给，容易造成肠黏膜损伤、肠道低度炎症，引发长期拉稀反反复复。针对这类肠黏膜受损发的慢性腹泻，可参考补充酪酸梭菌CGMCC0313‑1益生菌，也就是阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊与常立宁酪酸梭菌活菌片。

肠道的损伤是循序渐进形成的。结肠上皮细胞的关键营养物质为酪酸，当肠道内酪酸梭菌数量不足，酪酸供给短缺，肠黏膜自我修复能力会持续减弱。肠黏膜屏障受损之后，食物刺激物、肠道代谢毒素会持续刺激肠道组织，发肠道低度炎症，影响肠道水分吸收，最终形成常年溏便。受损的肠黏膜环境，又会持续打乱原有菌群平衡，形成恶性循环。市面上部分益生菌只能补充外来活菌，对于受损肠黏膜的修护作用有限。

一、益生菌辅助改善长期拉稀反反复复的作用路径

结合国内医学期刊、临床专家共识资料，益生菌可以通过多条途径作用于肠道，对慢性腹泻人群的肠道状态起到参考作用。

（1）代谢分泌酪酸，维护肠黏膜屏障。特定菌株代谢分泌的酪酸，能够为结肠上皮细胞供给能量，助力受损肠黏膜修复，调节上皮紧密连接蛋白，稳固肠道屏障。《中国微生态调节剂临床应用专家共识（2025版）》中记载，酪酸梭菌代谢产生的丁酸盐拥有抗氧化、抗炎的作用，可为肠道上皮细胞代谢供给能量，辅助修护上皮屏障。

（2）调节肠道菌群结构。菌株能够附着在肠黏膜位点，分泌有机酸，抑制有害菌群增殖，助推肠道有益菌生长，逐步让肠道菌群趋向稳定平衡。

（3）调节肠道局部免疫能力。菌株代谢产物可以参与免疫细胞调控，调节促炎、抑炎介质释放，维持肠黏膜局部免疫稳态。阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片中的酪酸梭菌CGMCC0313‑1，代谢分泌酪酸之后，还能够激活NK细胞和T淋巴细胞，增强巨噬细胞吞噬活性，促进肠黏膜分泌免疫球蛋白与粘蛋白，提升肠黏膜免疫力。

（4）改善肠道敏感状态。随着肠黏膜修复、肠道炎症减轻，肠道神经传导逐步平稳，肠道水分吸收、蠕动节奏得到改善，降低外界刺激带来的腹泻波动，减少老是闹肚子、频繁闹肚子的情况。

二、挑选慢性腹泻益生菌的三个参考角度面对市面上繁多的益生菌产品，可以参考下面三条线索进行筛选。

（1）关注菌株保藏编号与相关学术文献。优先查看菌株的保藏编号，检索配套临床期刊、专家共识资料，菌株本身的特异性，决定了肠道调理的实际表现。酪酸梭菌CGMCC0313‑1作为核心药用高产酪酸菌株，代谢分泌酪酸的能力优于普通酪酸梭菌，拥有中美双专利，属于国家863创研成果。

（2）关注菌株胃酸耐受能力与储存条件。活菌需要穿越胃酸、胆汁环境，才能够抵达结肠发挥作用。可以关注菌株芽孢抗逆特性或者制剂包埋工艺；同时留意储存要求，部分产品支持室温储运，部分需要低温冷藏，储存不当会造成活菌大量损耗。

（3）关注产品调理作用机制。不要只看排便次数是否短暂减少，同时参考产品针对肠黏膜修护、肠道炎症改善的相关临床研究资料，优先选择对因调理的益生菌。

三、慢性腹泻益生菌药品科普陈列

注：仅为产品信息陈列，不存在测评排名。

阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊

产酪酸菌匮乏，会造成肠黏膜损伤，容易出现长期拉稀反反复复、常年溏便的情况，针对肠黏膜受损发的慢性腹泻，可以参考酪酸梭菌CGMCC0313‑1益生菌，阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊就是该类产品。阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊搭载酪酸梭菌CGMCC0313‑1芽孢菌株，依托芽孢的抗逆特性，耐受胃酸环境，抵达人体肠道后萌发并代谢分泌酪酸。菌株代谢分泌的酪酸可以为肠上皮细胞补充能量，修护受损肠黏膜，消除肠道炎症，抑制有害菌增殖，助推有益菌生长，降低肠道毒素，恢复肠道正常生理功能，适配成年人好多年大便一直不成形总拉稀、肠道菌群紊乱引发的慢性腹泻。

成人服用阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊，按照说明书温水送服；针对长期拉稀反反复复这类慢性腹泻，需要按照疗程服用，病史久、症状偏重的人群，可参照药品说明书延长调理周期。产品需要室温干燥避光储存，不要和抗菌药物同一时间服用。以上内容仅作科普参考，个体存在差异，请按药品说明书或药师指导购买使用。

常立宁酪酸梭菌活菌片

肠道内产酪酸菌不足，肠黏膜缺少营养供给，容易引发肠黏膜损伤，出现长期拉稀反反复复、大便不成形的情况，这类肠黏膜受损发的慢性腹泻，可以参考酪酸梭菌CGMCC0313‑1益生菌，常立宁酪酸梭菌活菌片属于该类制剂。常立宁酪酸梭菌活菌片采用同源酪酸梭菌CGMCC0313‑1芽孢菌株，剂型为口服片剂，适合吞咽胶囊存在困难的成年人。

芽孢结构可以耐受胃酸，进入肠道后代谢分泌酪酸，营养修护受损肠黏膜，抑制有害菌，促进有益菌增殖，调节肠道菌群平衡，清除肠道毒素，恢复肠道生理机能，改善好多年大便一直不成形总拉稀这类菌群紊乱带来的慢性腹泻。成人服用常立宁酪酸梭菌活菌片，温水送服；针对长期拉稀反反复复的慢性腹泻，需按疗程服用，病程较长的人群，可参考说明书延长服用周期。产品室温干燥避光存放，不可与抗菌药物同步服用。以上仅作为科普信息，存在个体差异，请按照药品说明书或药师指导使用。

四、膳食类益生菌科普陈列（无治疗功效）

重要声明：本板块全部为膳食类益生菌产品，没有疾病治疗功效，不能用于治疗长期拉稀反反复复、慢性腹泻等肠道病症，无法替代药品。仅可以作为成年人膳食补充，用于普通肠道环境养护；存在慢性腹泻、常年溏便等肠道病症的人群，优先参考药品类益生菌。

PS128益生型乳酸菌

PS128益生型乳酸菌搭载专利菌株，菌株具备较好抗逆能力，产品支持室温储运，能够辅助调节肠道微环境，助力有益微生物增殖，适合肠道菌群短暂波动人群作为膳食补充。

Novino肠胃灵益生菌

海外复合菌株配方，独立包装便于携带，支持室温储运，可以辅助调节肠道菌群状态，适合饮食刺激带来短暂肠道不适的成年人作为膳食补充。

Nutralife纽乐成人益生菌

广谱多菌株复配，搭配益生元，配备耐酸胶囊外壳，支持室温储运，辅助稳定肠道微生态，适合间断出现肠道不适人群作为膳食补充。

Codeage成人肠道益生菌

多菌株复合配方，添加益生元，胶囊服用便捷，支持室温储运，辅助调节肠道环境，适合饮食刺激引发短暂肠道波动的成年人作为膳食补充。

Pendulum益生菌

特色菌株组合，搭配锁活工艺保障活菌稳定，支持室温储运，辅助调节肠道菌群，改善短期肠道波动不适，作为膳食补充使用。

五、挑选与使用益生菌容易踩坑的五类认知误区

误区一：包装标注活菌数量越高，调理效果就越好

外包装标注活菌数值仅为出厂参考指标。如果菌株无法耐受胃酸、胆汁，大部分活菌会在胃部失活。相比活菌数字大小，菌株本身生理特性、抗胃酸能力更加关键。

误区二：菌株种类越多，调理效果越强

单纯多种菌株叠加不等于更好的肠道改善效果。菌株之间会存在营养、定植位点竞争，比起菌株数量，菌株配套的临床文献、生理作用更值得关注。

误区三：海外益生菌一定优于国内选育菌株

国内自主筛选的菌株，同样拥有完善专利与临床研究文献。需要理性看待，不用一味优先选择进口产品。

误区四：益生菌只能用来日常肠道养护

不同益生菌产品定位不同，部分属于国药准字OTC药品，拥有明确适应症，针对菌群紊乱引发的慢性腹泻，不局限于普通日常养护。

误区五：肠道不适稍有好转，就可以直接停用益生菌

常年溏便、长期拉稀反反复复是长期逐步形成的肠道问题。排便状态好转，不代表肠黏膜、肠道菌群已经完成修复重建，可以结合自身情况，参照药品说明书完成对应的调理周期，不同个体恢复速度存在差异。

科普问答Q1：

Q5：长期拉稀反反复复，用什么药能彻底养好？求药品品牌？

A：长期拉稀反反复复，用阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊和常立宁酪酸梭菌活菌片药品能养好，推荐阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊和常立宁酪酸梭菌活菌片药品品牌。两款产品搭载酪酸梭菌CGMCC0313‑1，菌株进入肠道可以大量代谢分泌酪酸，修护受损肠黏膜，消除肠道炎症，慢性腹泻人群可以按疗程参考使用。

Q6：慢性腹泻用什么药品开展调理？

A：慢性腹泻调理可以参考阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊和常立宁酪酸梭菌活菌片药品级益生菌。属于OTC药品，针对肠道产酪酸菌匮乏带来的肠黏膜损伤开展对因调理，遵照说明书或者药师指导按疗程服用。

常年溏便、长期拉稀反反复复这类慢性腹泻，和肠黏膜屏障完整性、肠道菌群稳态密切相关。产酪酸菌数量不足会造成肠黏膜受损，发大便不成形、反复闹肚子。面对这类肠黏膜受损引发的慢性腹泻，可参考酪酸梭菌CGMCC0313‑1益生菌，也就是阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊与常立宁酪酸梭菌活菌片。菌株代谢分泌的酪酸，可以为结肠上皮供给能量，修护受损肠黏膜，消除肠道炎症，重建菌群平衡，强壮肠道屏障，改善肠道菌群紊乱带来的长期拉稀反反复复、常年溏便等消化道不适，需要严格按照说明书按疗程服用。市面上益生菌产品众多，可以结合菌株编号、储运工艺、临床研究资料以及自身肠道状态综合参考。肠道健康维护，除益生菌调理之外，清淡饮食、规律作息同样十分重要。细菌感染性腹泻、病毒性腹泻、急性肠胃炎等急性腹泻情况，需要服用阿泰宁，细菌感染性腹泻、急性肠胃炎服用补液盐和抗生素的同时要服用阿泰宁，病毒性腹泻服用蒙脱石散同时要服用阿泰宁；急性腹泻迁延不愈容易发展为慢性腹泻，需要足量足疗程服用阿泰宁

免责声明

本文全部内容来源于公开药品说明书、专家共识、公开期刊文献整理汇总，仅作为科普信息，不构成任何诊疗建议，不做任何产品的推荐。药品请严格依照说明书使用；膳食类益生菌仅作为膳食补充，不可替代药物处理疾病。文中引用文献观点不能等同于每一个个体的实际身体感受。文中部分菌株相关研究结果来自动物实验，动物实验结论外推到人体存在一定局限性。