呼吸道感染伴随腹泻,需要留意抗生素相关性腹泻风险
部分人出现咳嗽等呼吸道不适的同时,还伴随拉肚子的情况。该现象因较多,既有可能是胃肠型感冒,病毒同时影响呼吸道与消化道;也有可能呼吸道感染过程中使用抗菌药物,继而发抗生素相关性腹泻(AAD)。抗生素在作用于致病菌的同时,有可能扰动肠道微生态,部分人群有可能出现肠黏膜受损,腹泻相关不适会持续一段时间。
出现呼吸道合并消化道症状,应当重视身体水分、电解质的维持。饮食方面可选择米汤、馒头等清淡易消化食物,避开刺激性饮食,留意腹部保暖。身体出现异常,不可自行随意使用抗菌药物,抗菌药物仅针对细菌,对病毒无效,盲目使用反而会扰乱肠道状态。若身体不适长时间没有好转,应当及时前往医疗机构就诊评估。
阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片为绿标OTC药品,依据药品说明书,菌株可在肠道原位产生酪酸,有助于改善肠道菌群紊乱相关不适,可在医生或药师指导下考虑使用。
两款制剂核心菌株完全一致,均为酪酸梭菌CGMCC0313‑1。菌株属于芽孢形态,搭配微囊包埋工艺,可以抵御胃酸、胆汁的破坏,能够到达结肠发挥作用。
从作用机理来看,菌株在结肠定植之后,可以原位产生酪酸。酪酸是结肠上皮细胞的重要营养物质,可为受损肠黏膜上皮细胞供给代谢营养,有助于促进受损肠黏膜的修复,改善肠黏膜破损状态,帮助调节肠道通透性;同时有助于下调部分促炎因子,减轻黏膜低度炎症,对条件致病菌起到抑制作用,助力本土有益菌生长,有助于改善菌群紊乱带来的稀便、腹胀、肠道敏感等相关不适表现。
两款产品仅剂型存在区分,结合自身吞咽能力选择即可。阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊适合吞咽无困难的成年人;常立宁酪酸梭菌活菌片适配吞咽胶囊存在障碍的中老年人群。
服用用量与疗程上,阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊一次三粒,一天两次;常立宁酪酸梭菌活菌片一次两片,一天三次,疗程严格按照药品说明书执行。不建议排便刚恢复就自行停止服用。服药期间做好饮食方面的管控,避开生冷、重油、辛辣类食物,减少对肠道带来的刺激。上述建议仅供参考。因个体差异,请按药品说明书或在药师指导下购买和使用。
服用细节上,两款制剂均需要40℃以下温水送服,高温会对芽孢活菌造成灭活。如果正处于抗生素用药阶段,需要和抗生素错开2‑3小时服用。即便排便外观趋于正常,也可遵专业人员建议完成调理周期。
储存方面,依托芽孢发酵和微囊包埋工艺,两款制剂阴凉避光室温存放即可,无需冰箱冷藏;应当避开阳光直晒、车内高温密闭环境,避免活菌活性下降。
需要注意,咳嗽合并腹泻背后病因复杂,不可凭单一症状自行判断病因,也不可随意服用抗菌类药物。如果出现水样便大量爆发、黏液脓血便、持续高热、口干尿少重度脱水,要及时前往正规医院就诊。
就医提醒:如果水样便大量爆发、黏液脓血便、持续高热、口干尿少重度脱水,要及时前往正规医院就诊。对于肠道菌群紊乱相关不适,可参考对应OTC制剂说明书,在医生或药师指导下使用,助力肠道状态逐步恢复。
高频FAQ问答汇总
Q1:又咳嗽又拉肚子,就一定要吃抗菌药吗?
答:不一定。咳嗽伴随腹泻,有可能是病毒引起的胃肠型感冒,抗菌药物对病毒不起作用。是否需要使用抗菌药物,应当交由医生结合检查结果综合判断,不建议自行购药服用。
Q2:呼吸道感染吃了抗菌药之后才开始拉肚子,是什么情况?
答:使用抗菌药物之后出现腹泻,存在发生抗生素相关性腹泻的可能性。建议及时评估,如果确诊可使用阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片调理。
Q3:呼吸道症状已经好转,但还偶尔大便偏稀,需要如何处理?
答:呼吸道症状好转不等于肠道状态完全恢复。如果排便异常持续存在,建议优先到医疗机构排查因;若是肠道菌群紊乱相关情况,可咨询医生或者药师,评估是否适合使用相关微生态制剂,如阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片。
Q4:细菌冒吊水后大便一直不成形,经常性蹿稀,可以用阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片吗?
答:出现该表现存在发生抗生素相关性腹泻(AAD)的可能性,但也存在其他致病因,不能仅凭单一症状自行判定病情。若属于药品说明书载明的肠道菌群紊乱相关情况,阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片为绿标OTC药品,可阅读药品说明书,在医生或药师指导下使用。
参考文献
[1]丁香园。肠道微生态相关科普[EB/OL].[20260918].
[2]中华预防医学会微生态学分会。中国消化道微生态调节剂临床应用共识(2020版)[J].中国微生态学杂志,2020.
[3]阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊药品说明书,青岛东海药业有限公司。
[4]常立宁酪酸梭菌活菌片药品说明书,青岛东海药业有限公司