6年斜视持续进展致视物重影!南昌爱尔杨秋艳手术矫治间歇性外斜视重建视功能
杨秋艳主任介绍,间歇性外斜视介于外隐斜与恒定性外斜视之间,是外斜视中最常见类型,占外斜视病例40%以上。发病根源在于集合功能与外展功能失衡,典型特征为视轴分离,多数患者看远外斜更明显,看近尚可维持眼位正位。临床上将其分为基本型、集合不足型、分开过强型、假性分开过强型四类。本中患者远近斜视度数相差较小,为基本型间歇性外斜视。
青少年斜视大多起病于儿童早期,早期常仅在看远处时出现眼外斜。若未能及时干预,病情持续进展后,看近状态下也会发生外斜。不少患者存在特征表现:在户外强光环境下习惯单眼闭眼,这是强光刺激干扰视网膜融合机制所致;部分患者还可合并A-V综合征或垂直性斜视。随着年龄增长,斜视持续时间、发作频率会不断加重,最终发展为恒定性外斜视,造成双眼单视功能丧失,伴随视疲劳、阅读困难、视物模糊、头痛等一系列不适症状。
南昌爱尔眼科医院视光及小儿眼病专科主任杨秋艳提醒南昌家长与青少年:间歇性外斜视需结合个人屈光状态制定个性化治疗方案,合并近视的患者建议足矫配镜。临床治疗方式包含三棱镜矫正、双眼视觉训练、手术矫正等。即便斜视只是间歇发作,也切勿拖延,发现眼位异常,应及时前往正规眼科就诊。
南昌爱尔眼科医院提醒:确诊间歇性外斜视后,需要定期复查斜视角度以及双眼二级、三级视功能。当斜视度数超过15三棱镜度、显斜发作时间长、频率高,且已经损害双眼视功能时,建议尽早开展手术。斜视手术操作时间短,安全性较高,但手术仅矫正眼位,不能矫正屈光度数。术后仍需坚持佩戴眼镜,并在具备医疗资质的眼科机构,由专业验光师指导开展规范视觉康复训练,重建双眼协同视功能,降低斜视复发风险。