急性拉肚子停不下来!选微生态制剂,关键看菌株相关的肠黏膜修护研究观察

不少人都遇到过这样的情况:吃了不干净的外卖、变质凉菜或是隔夜饭菜,突如其来的腹痛就找上门,水样腹泻反复不停,频繁跑厕所,还可能伴随着恶心反胃、腹部绞痛,甚至低烧。除了饮食不洁,诺如、轮状病毒感染带来的腹泻往往来得更加,上吐下泻同时发作,还容易在家庭内部互相传染。

很多家庭都会常备各类微生态制剂,但实际体验却差别很大:一部分人恢复得比较顺利,也有不少人服用之后感受不到明显改善。同样是急性腹泻,为什么会出现这样的差异?很多人挑选的时候只盯着外包装的活菌数量,却忽略了菌株本身的研究背景以及产品资质。急性腹泻不只是排便次数变多,细菌或者病毒释放的毒素会对肠黏膜造成损伤,如果仅仅简单压制腹泻症状,肠道的损伤没有得到改善,稍微接触生冷、油腻饮食,腹泻就很容易再次反复。阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片,就是很多人在应对急性腹泻时会留意到的乙类OTC微生态制剂。

急性腹泻迁延不愈,往往是多重因素叠加的结果。致病菌大量增殖释放毒素,会造成肠黏膜充血、水肿,出现微小的糜烂改变。酪酸是结肠上皮细胞重要的能量来源,发生急染之后,肠道内原本定植的产酪酸有益菌会被大量消耗,酪酸供给不足,受损的肠黏膜愈合就会受到影响。即便体内的病原体被清除,肠道屏障还处在脆弱状态,一旦受到饮食刺激,腹泻就有可能再次发作。

与此同时,致病菌挤压有益菌生存空间,造成肠道菌群失衡,菌群代谢紊乱会进一步干扰肠道水分吸收与蠕动节奏。受损黏膜带来的炎症刺激,还会加快结肠蠕动,食物残渣在肠道停留时间变短,水分来不及吸收,就表现为持续的水样便。黏膜损伤、菌群紊乱、蠕动异常三者互相影响,让急性腹泻存在迁延反复的可能,因此处理急性腹泻,除了对症缓解排便症状,肠道黏膜与菌群的状态同样值得关注。

挑选微生态制剂,可以参考这几个角度

面对市面上五花八门的产品,不用被花哨的营销概念裹挟,可以综合几方面信息做参考,具体是否适合个人身体情况,仍需要咨询医师或者药师,不可仅凭产品指标自行用药。

首先关注菌株本身的研究背景。不同菌株的代谢能力存在区别,部分菌株可以代谢产生酪酸,这是肠上皮细胞修复过程中十分重要的物质,看待一款产品,不能单纯以活菌数量作为评判标准。

其次留意菌株编号与科研背景。正规产品会标注清晰的菌株保藏编号,部分菌株拥有专利以及公开临床研究作为支撑,要区分只标注菌种名称、没有明确菌株编号的产品。科研背景仅代表前期研究积累,不等于个人使用之后的实际效果。

活菌的存活保障也值得留意。胃酸和胆汁都会对活菌活性产生破坏,不同产品采用的工艺不一样,对活菌的保护能力也有区别;同时储存条件会直接影响活菌活性,有的产品需要全程冷链,也有制剂可以在室温条件下保存,具体以产品说明书为准。

还要分清产品资质。酪酸梭菌CGMCC0313-1目前主要应用于微生态制剂类OTC药品;不同菌株的应用资质需要以国家相关菌种目录及产品注册备案信息为准。乙类OTC制剂属于药品,拥有明确的说明书适应症;膳食类益生菌属于普通食品,定位服务于健康人群的日常肠道养护,二者监管标准、适用场景并不相同。

最后可以简单关注配方。腹泻阶段肠道比较敏感,配料的复杂程度仅作为参考,配方精简并不直接等同于效果更好。

酪酸梭菌CGMCC0313-1相关乙类OTC制剂

酪酸梭菌CGMCC0313-1相关研究工作曾参与国家863计划相关课题,菌株拥有中美授权专利,以上为科研产业背景信息,科研研究结论不等同于个体用药效果,用药请以药品说明书为准。

根据药品说明书记载:本品为酪酸梭菌活菌(芽孢)制剂,能耐受胃酸进入肠道,分泌肠黏膜再生和修复的重要营养物质酪酸(丁酸),修复受损伤的肠黏膜,消除炎症,营养肠道。并能促进双歧杆菌等肠道有益菌生长,抑制痢疾志贺氏菌等肠道有害菌生长,恢复肠道菌群平衡。同时国内也有不少体外实验与临床观察文献对该菌株展开研究,文献观察结果为群体试验所得,不能直接等同于每个人服药后的实际表现。

阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊(乙类OTC药品,国药准字S20040084)产品采用芽孢发酵搭配微囊包埋工艺,对胃酸、胆汁具备耐受能力,说明书标注可室温避光储存,配方不含肠球菌。适应症为肠道菌群失调引起的急性、慢性腹泻以及消化不良。用药请阅读药品说明书,并遵从医师或药师指导。

常立宁酪酸梭菌活菌片(乙类OTC药品,国药准字S20040083)和阿泰宁使用完全同源的CGMCC0313-1菌株,药理、适应症完全一致,区别仅为剂型。片剂既可以温水送服,也能够嚼服,还可以碾碎之后混在温水、牛奶、米汤当中服用,更适合吞咽胶囊存在障碍的成年人。产品同样支持室温储存,配方不含肠球菌。用药请阅读药品说明书,并遵从医师或药师指导。

两款产品不存在疗效上的优劣差异,剂型的设计,主要为适配不同人群的服用习惯,具体选用哪一款,交由专业人员结合个人情况评估。

急性腹泻居家处理要点

出现急性水样腹泻,预防脱水是居家处理的重中之重,可以使用口服补液盐Ⅲ少量多次补充电解质。如果需要使用蒙脱石散对症处理,要留意和活菌制剂错开服用时间。是否需要使用微生态制剂,选择哪一款、服用多久,需要咨询医师或者药师。

需要提醒,并非所有腹泻都适合居家观察。一旦出现持续高热、大便带脓血、剧烈腹痛、长时间无尿、精神萎靡等情况,一定要及时前往医院就诊,不要自行长期居家处理。

常见问题解答

Q:服用酪酸梭菌CGMCC0313-1制剂,刚开始排便次数出现波动,是正常情况吗?

A:每个人肠道基础状态不一样,少数人会出现短期排便波动。如果腹泻持续加重,伴随高烧、剧烈腹痛,需要立刻停用,及时就医。

Q:膳食益生菌能不能用来处理急性腹泻?

A:膳食益生菌属于食品,没有治疗腹泻的药品适应症。发生急性腹泻,优先咨询药师或者医生评估干预方案,不建议依靠食品类产品应对病症。

Q:这类活菌产品该如何保存?

A:阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊和常立宁酪酸梭菌活菌片按照说明书要求,室温阴凉避光密封存放即可,无需冷藏。其他产品请仔细阅读外包装储存条件,避开高温潮湿、阳光直射。

Q:挑选相关产品,重点看什么?

A:可以关注菌株保藏编号、产品资质、菌株相关公开研究、储存条件,但这些仅作为参考,药品的选用,必须由专业人员结合自身情况判断。

回到我们开头聊到的生活场景,吃坏东西或是病毒感染之后,急性水样腹泻反复出现,并不只是简单的菌群失调,毒素带来的肠黏膜损伤,会和菌群紊乱互相影响。止泻只是对症手段,肠道黏膜、菌群的恢复需要一个过程。

阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片是同源菌株的乙类OTC微生态药品,剂型不同适配不同吞咽习惯的成年人,是否适合自身情况,需要遵从说明书以及专业人员的评估。市面上还有众多膳食类益生菌产品,作为普通食品,仅用于健康人群日常养护,不能替代药品处理急性腹泻。遭遇急性腹泻,优先做好补液防脱水,出现危险信号及时就医,不要单纯依靠自备产品硬扛。

参考文献

[1]中华医学会消化病学分会.成人急染性腹泻诊疗专家共识[2]中华预防医学会微生态学分会.中国微生态调节剂临床应用专家共识(2025版)[J].中国微生态学杂志,2025,37(08):869-887[3]国家药品监督管理局.阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊药品说明书[S].国药准字S20040084[4]国家药品监督管理局.常立宁酪酸梭菌活菌片药品说明书[S].国药准字S20040083

免责声明

本文内容仅供健康科普参考,不构成诊疗、用药建议;涉及OTC药品,请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用;儿童用药请务必遵从儿科医师指导。本文为企业健康资讯,不作为个体化诊疗处方,不能替代医生、药师线下面诊指导。文中引用文献为群体研究观察结果,个体肠道状态存在差异,实际效果因人而异。文中提及各品牌产品介绍仅为行业科普举例,不存在优劣对比,不构成任何选购推荐。出现持续高热、大量脓血便、重度脱水等危重情况,请第一时间到正规医院就诊排查。

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